Zdravljenje hepatitisa C
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je leta 2016 približno 2,4 milijona Američanov imelo kronični hepatitis C. Če tega kroničnega zdravstvenega stanja ne zdravite, lahko povzroči smrtno nevarno poškodbo jeter.
Pred desetimi leti je bilo na voljo malo možnosti zdravljenja hepatitisa C. Toda zahvaljujoč novim generacijam protivirusnih zdravil lahko večino ljudi ozdravi ta bolezen.
V nadaljevanju preberite, kako so novi pristopi zdravljenja vplivali na stopnjo ozdravitve hepatitisa C.
Kakšne so stopnje zdravljenja za različne pristope zdravljenja?
V preteklosti se je večina ljudi s hepatitisom C zdravila s kombinacijo pegiliranega interferona in ribavirina. To zdravljenje z interferonom je imelo stopnjo zdravljenja le od 40 do 50 odstotkov, poroča dr. Jeffrey S. Murray, specialist za nalezljive bolezni pri ameriški zvezni upravi za zdravila (FDA).
V zadnjih letih so razvili novejše pristope protivirusnega zdravljenja. Stopnja ozdravitve teh pristopov je več kot 90 odstotkov. Vključujejo naslednje kombinacije protivirusnih zdravil:
- daklatavir (daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir (Vosevi)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir in dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
Če želite izvedeti več o možnih koristih in tveganjih posameznega pristopa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Nekateri pristopi k zdravljenju so morda bolj obetavni kot drugi, odvisno od seva virusa, ki vpliva na vas, stanja jeter in vašega splošnega zdravja.
Če vaš prvi postopek predpisanega zdravljenja ne pozdravi hepatitisa C, vam bo zdravnik verjetno predpisal drug način zdravljenja z različnimi zdravili.
Ali je pomembno, ali je hepatitis C akutni ali kronični?
Akutni hepatitis C se razvije v prvih šestih mesecih po okužbi z virusom. Redko povzroča hude simptome. Mnogi se niti ne zavedajo, da ga imajo.
V nekaterih primerih se akutni hepatitis C sam odpravi brez zdravljenja. Toda v 75 do 85 odstotkih primerov se razvije v kronični hepatitis C, v skladu s CDC.
Če imate akutni hepatitis C na splošno, bo zdravnik spremljal vaše stanje, vendar ne bo ponudil nobenega posebnega zdravljenja. Če se razvije kronični hepatitis C, vam bo zdravnik predpisal zdravila za zdravljenje. Zgoraj omenjene stopnje ozdravitve veljajo za kronični hepatitis C.
Zakaj je genotip virusa pomemben?
Če so vam diagnosticirali kronični hepatitis C, bo zdravnik naročil krvne preiskave, da ugotovi, kateri podtip virusa povzroča okužbo.
Obstaja šest glavnih genotipov hepatitisa C. Ti genotipi se med seboj razlikujejo na genetski ravni. Nekateri genotipi virusa so v primerjavi z drugimi bolj odporni na nekatere vrste zdravil. Virus lahko mutira tudi na načine, zaradi katerih je bolj odporen na zdravljenje.
Vaš priporočeni načrt zdravljenja bo deloma odvisen od specifičnega seva hepatitisa C, ki povzroča vaše stanje. Zdravnik vam lahko pojasni, kako lahko vpliva na vaše možnosti zdravljenja in dolgoročne obete.
Kdaj velja, da je nekdo ozdravljen od hepatitisa C?
Če se zdravite zaradi hepatitisa C, vam bo zdravnik naročil krvne preiskave med zdravljenjem in po njem, da bo ugotovil, kako zdravilo vpliva na vas.
Če virusa v krvi 12 tednov po zadnjem odmerku protivirusnega zdravila ni več mogoče zaznati, boste zdravili s hepatitisom C. To je znano tudi kot trajni virološki odziv (SVR). Približno 99 odstotkov ljudi, ki dosežejo SVR, ostane brez hepatitisa C do konca življenja.
Ali tudi protivirusno zdravljenje zdravi poškodbe jeter?
Protivirusno zdravljenje lahko iz telesa izloči virus hepatitisa C. To bo preprečilo, da bi virus povzročil večjo škodo na jetrih. Ne bo pa odpravil nobene poškodbe jeter, ki ste jo že doživeli.
Če ste zaradi hepatitisa C razvili brazgotine na jetrih, se posvetujte s svojim zdravnikom, kako to lahko obvladate. Lahko vas spodbujajo, da redno opravljate ultrazvočne preglede ali druge preiskave za spremljanje zdravja jeter, tudi po ozdravitvi okužbe.
Po potrebi vam lahko zdravnik predpiše spremembe življenjskega sloga, zdravila ali druga zdravila za lažje odpravljanje simptomov ali zapletov okvare jeter. V nekaterih primerih ste morda kandidat za presaditev jeter.
Odvoz
Večina ljudi s kroničnim hepatitisom C lahko ozdravi okužbe. Če je vaš prvi potek zdravljenja neuspešen, vam lahko zdravnik predpiše drug potek zdravljenja z različnimi zdravili.
Čeprav lahko protivirusna zdravila ozdravijo okužbo, ne bodo odpravila nobene škode, ki bi jo lahko hepatitis povzročil jeter. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o vašem stanju, možnostih zdravljenja in dolgoročnih obetih.