Hej, vsi - če imate vprašanja o življenju s sladkorno boleznijo, ste prišli na pravo mesto! To bi bil naš tedenski stolpec z nasveti o diabetesu Ask D’Mine, ki ga vodi veteran tipa 1 in avtor diabetesa Wil Dubois.
Danes imamo precej grozljivo vprašanje, ki je povezano z načrtovanjem lastne smrti. Res je bolj praktično, kot bi lahko pričakovali ...
Rich, tip 1 iz Montane, piše: Naj začnem z besedami, da nisem samomorilna ali depresivna. Sem 73-letni diabetik, odvisen od inzulina. Nosim inzulinsko črpalko. Moj A1c je 7. Vadim se vsak dan v telovadnici in imam 4 vnuke, zato nameravam biti nekaj časa zraven. Toda čez 20 let bom potreboval strategijo izstopa. Ne nameravam biti nemočen stari invalid, ki preživlja dediščino svojega otroka, da me ohrani pri življenju. Zdi se, da je inzulin očiten odgovor, vendar ne bi želel napak. Kako naj izračunam količino insulina, ki je potrebna, da se vse konča?
Wil @ Ask D’Mine odgovori: Ne moreš. Kar pomeni, da ne morete pravilno izračunati izhodnega odmerka insulina. Imeti izhodno strategijo je druga tema, o kateri bomo v trenutku govorili več. Najprej pa k vašemu načrtu A. Insulin je bizaren dvorezen meč: ima gnusno težnjo po ubijanju ljudi, ki nočejo umreti; hkrati pa je zelo nezanesljiv kot samomorilsko orodje.
Kaj je s tem?
O tem ni raziskav in nobenega načina, da bi jih izvedli, glede na to, da so nacistični tabori smrti zdaj zaprti, vendar imam teorijo. Imamo ogromno primerov, ko duševno bolni ljudje jemljejo nore količine insulina in preživijo, in veliko primerov, ko samomorilci vrtnih vrst sprejmejo odmerek, za katerega bi vsaka oseba z motnjami v razvoju, ki misli z pravico, misli, da bi bila usodna, in tudi oni preživijo .
Toda po drugi strani imamo, koliko tisoč modrih sveč utripa v temi za izgubljene ljubljene, ki so morda imeli napačne izračune pri odmerjanju insulina?
Na videz nima smisla. Če te lahko ubije le malo preveč, bi človek logično mislil, da bi bilo veliko več tega, veš, bolj smrtonosno. Moja osebna, neznanstvena slutnja je, da množično preveliko odmerjanje povzroči drugačen fiziološki odziv kot skromno preveliko odmerjanje. Povedal je še en način: za nekatere ljudi sta dve dodatni enoti ubijalski odmerek, 50 pa jih ne bi bilo. Telo se drugače zbere kot močan napad kot ostrostrelec na drevesu.
Sliši se bizarno, vem, toda če stopite nazaj in razmislite o vseh neštetih spremenljivkah, s katerimi imamo opravka v človeškem telesu, mislim, da se boste strinjali, da je to vsaj mogoče. Torej, kako bi za določen dan ob določenem krvnem sladkorju z določeno količino IOB (inzulin na krovu) izračunali količino insulina, da bi vse to končali?
Nimam pojma.
Če je moja teorija pravilna, bi si želeli več, kot bi običajno vzeli, ne pa tudi več. In zagotovo ne velik odmerek. Druga težava je, da poleg tega, da tvegate neuspeh, tvegate tudi napad možganov, ne pa srčni zastoj. In potem bi bili res nemočni stari invalid, ki bi zapravljal dediščino svojega otroka. Zato iskreno mislim, da je inzulin odgovor.
Seveda lahko kot tip 1 vedno greste v drugo smer. Izklopite črpalko, popijte galono hrane s kolibri in počakajte, da vas pokonča visok krvni sladkor. Težava tega načrta je, da je precej počasen. Morda boste morda umrli v manj kot enem dnevu, vendar je verjetno, da bo trajalo več, po vsej verjetnosti pa vas bo nekdo odkril in z vsemi dobrimi nameni pokvaril vaš načrt z reševanjem življenja.
Torej potrebujete bolj zanesljivo metodo, da vse končate za svojo strategijo izstopa. Verjetno tak, ki ne vključuje vaših orodij za diabetes. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) se najprimernejše metode samomorilnosti med državami močno razlikujejo. Tu v ZDA vlada strelno orožje. To lahko vidim. Imamo pripravljen dostop in rezultati so skoraj zajamčeni (predvidevam, da bi ga lahko prešinili in se ranili, kot da bi se ubili, a statistično je stopnja uspeha precej visoka). Ampak tukaj je stvar: samomori s strelnim orožjem so zelo, zelo, zelo neurejeni. Kdor vas bo našel, bo travmatiziran. Morda v življenju z brazgotinami.
Najverjetneje bo to ljubljena oseba.
V tem primeru in vaša motivacija olajšuje stvari naslednji generaciji, razmislimo, kaj namesto tega ponujajo druge kulture. SZO nam pravi, da je "samomor s pesticidi" v azijskih državah velik. To je samo ... No, ne vem, kaj naj rečem. V Hongkongu na Kitajskem in v urbanem Tajvanu divjajo premogovne samomorilnice. To ni oblika samožiganja s pomočjo hibačija, ampak bolj kot zapiranje v garažo z vklopljenim avtomobilskim motorjem. Vzhodnoevropske države so naklonjene obešanju. V majhnih urbanih družbah (pomislite na Luksemburg in Malto) je skok z višine pravi način, da se odpravite.
Potem obstajajo manj priljubljene metode skakanja pred vozili ali vlaki, ki se premikajo (kar je nepošteno do voznika / upravljavca) in samomor s strani policista, kar je odvisno od vaše rase in dirke vpletenih policistov danes verjetno sprožili nemire, neizmerno škodo in morda druge smrtne žrtve. Tu je tudi utopitev, za katero bi po mojem mnenju bilo treba izvesti neverjetno miselno disciplino, in dobri stari skakanje v vulkan.
Mehaniko vašega načrta izstopa bom prepustil vam, vendar bi rad pokril dve stvari. Bralci: Preden me zaženete, preberite do konca.
Preden se obesite, mahnite z mačeto na policiji ali rezervirajte letalsko vozovnico do najbližjega delujočega vulkana, uredite svoje zadeve. Poskrbite, da imate lep in urejen seznam vseh svojih bančnih računov, zavarovalnih polic (ki bi jih lahko samomor razveljavil), kopijo oporoke in internetne kode. Ključe avtomobila, hiše in sefa pustite tam, kjer jih je mogoče najti. Skratka, uredite svoje zadeve, ker čeprav mislite, da boste svojim sorodnikom olajšali, so moje izkušnje v svetu nasprotne.
V vseh primerih samomorov, ki sem jim bil izpostavljen in jih je kar nekaj tako v življenju kot v času moje javne zdravstvene službe, so preživeli uničeni, zmedeni, prizadeti in jezni. Pogosto še desetletja pozneje.
Torej, to me vodi do zadnje stvari, ki jo želim pokriti. Slišiš se razumno in inteligentno. Mislim, da bi se morali s svojim otrokom hipotetično pogovoriti (ne z vnuki, jih boste prestrašili). Povejte, kako se počutite. Ugotovite, kako se počuti.
In potem morate resno pogledati svoje motivacije. Vas res skrbijo ali ste samo sebični? Če se resnično želite preprosto izogniti temu, da bi bili v breme, potem morate dovoliti njim opredeliti, kaj pomeni breme. Ne morete biti vi tisti, ki ga definirate.
Medtem ko se lahko na sebe gledate kot na potencialno breme, vas lahko naslednja generacija na vas gleda kot na neprecenljiv, nenadomestljiv zaklad.
To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete strokovni nasvet in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.