Medicare je program zdravstvenega zavarovanja, ki ga financira država, sestavljen iz več delov, od katerih vsak ponuja različne možnosti kritja:
- Medicare Del A (bolniško zavarovanje)
- Medicare, del B (zdravstveno zavarovanje)
- Medicare Del C (Medicare Advantage)
- Medicare Del D (zajetje zdravil na recept)
Medtem ko Medicare pokriva številne stroške, pa nekatere stvari niso zajete. Zaradi tega ima približno 90 odstotkov ljudi z Medicare neko obliko dodatnega zavarovanja.
Medigap je dodatno zavarovanje, ki lahko krije nekatere stvari, ki jih Medicare ne. Približno vsak četrti človek, vpisan v dela A in B Medicare, je prav tako vpisan v politiko Medigap.
Medigap ima 10 različnih načrtov, od katerih vsak ponuja različne vrste dodatnega kritja. Eden od teh načrtov je načrt G.
Preberite, kako bomo razpravljali o stroških, povezanih z načrtom G, kako se lahko vpišete in še več.
Koliko stane dodatek Medicare Plan G?
Razčlenimo nekaj stroškov, povezanih z načrtom G.
Mesečne premije
Če se vpišete v paket Medigap, boste morali plačevati mesečno premijo. To bo dodatek k mesečni premiji za Medicare Del B.
Ker zasebne zavarovalnice prodajajo police Medigap, se mesečne premije razlikujejo glede na police. Podjetja se lahko odločijo za določanje premij na različne načine. Trije glavni načini, na katere določajo premije, so:
- Skupnost ocenjeno. Vsi, ki imajo polico, plačujejo enako mesečno premijo, ne glede na njegovo starost.
- Ocenjeno glede na starost izdaje. Mesečne premije se določijo glede na to, koliko let imate ob nakupu police. Posamezniki, ki kupujejo v mlajših letih, bodo imeli nižje mesečne premije.
- Dosežena starost. Mesečne premije se določijo glede na vašo trenutno starost. Zaradi tega se bodo vaše premije s staranjem povečevale.
Odbitki
Čeprav načrt G zajema odbitno pravico Medicare, del A, pa ne odšteva odbitek Medicarovega dela B.
Politike Medigap običajno nimajo lastnih odbitkov. Za načrt G je to lahko drugačno. Poleg običajnega načrta G (brez odbitka) je na voljo tudi možnost odbitka.
Visoko priznani načrt G ima pogosto nižje mesečne premije. Preden začnete plačevati ugodnosti, morate plačati odbitek v višini 2370 USD. Obstaja tudi dodatna letna franšiza za nujne službe, ki se uporabljajo med potovanjem v tujino.
Izplačila in sozavarovanje
Plan G zajema doplačila in sozavarovanja, povezana z deli A in B. Medicare. Če imate pravilnik načrta G, ne boste odgovorni za te stroške.
Stroški iz žepa
Nekaterih stvari Medigap običajno ne zajema, čeprav se to lahko razlikuje glede na politiko. Če storitev ni zajeta, boste morali stroške plačati iz svojega žepa.
Nekaj primerov storitev, ki pogosto niso zajete v pravilnikih Medigap:
- dolgotrajna oskrba
- zobni
- vid, vključno z očali
- slušni aparat
- zasebna zdravstvena nega
Za razliko od nekaterih drugih Medigapplanov načrt G nima omejitve izven žepa.
Oglejmo si tri primere mest za preučitev stroškov načrta G v letu 2021:
$2,768
na mesec
na mesec
na mesec
$42–$710
na mesec
na mesec
na mesec
$2,370
Kaj pokriva načrt dodatka Medicare G?
Medigap načrt G je zelo vključujoč načrt. Pokriva 100 odstotkov naslednjih stroškov:
- Medicare del A odbitna
- Medicare Del A sozavarovanje
- Medicare del A stroški bolnišnice
- Medicare Del A hospic sozavarovanje ali doplačilo
- sozavarovanje kvalificiranih negovalnih ustanov
- kri (prve 3 pinte)
- Medicare Del B sozavarovanje ali doplačilo
- presežni stroški, povezani z delom B Medicare
Poleg tega načrt G pokriva 80 odstotkov zdravstvenih storitev, opravljenih med tujimi potovanji.
Načrti Medigap so standardizirani, kar pomeni, da mora vsako podjetje ponuditi enako osnovno pokritost. Ko kupite pravilnik načrta G, morate prejeti vse zgoraj naštete ugodnosti, ne glede na podjetje, pri katerem ste ga kupili.
Ali je načrt dodatka Medicare G dobra izbira, če ne morete dobiti načrta F?
Načrt F je najbolj vključujoč med različnimi načrti Medigap. Kdo se lahko vpiše, pa se je spremenil od leta 2020.
Te spremembe so zato, ker načrti Medigap, ki se prodajajo tistim, ki so novi v Medicare, ne morejo več pokrivati odbitka za del B Medicare, ki je vključen v načrt F.
Tisti, ki že imajo načrt F ali so bili v Medicareju novi pred 1. januarjem 2020, bodo morda še vedno imeli načrt načrta F.
Načrt G je morda dobra izbira, če ste nov v Medicare in se ne morete včlaniti v načrt F. Edina razlika v pokritosti med njima je, da načrt G ne zajema odbitka za del B Medicare.
Kdo se lahko vpiše v načrt dodatka Medicare G?
Politiko Medigap lahko najprej kupite med odprto prijavo Medigap. To je 6-mesečno obdobje, ki se začne v mesecu, ko ste stari 65 let ali več in ste se vpisali v del B Medicare.
Druge smernice za vpis, povezane z Medigapom, vključujejo:
- Politike Medigap zajemajo samo eno osebo, zato bo moral vaš zakonec kupiti lastno polico.
- Zvezna zakonodaja ne zahteva, da podjetja prodajajo politike Medigapa mlajšim od 65 let. Če ste mlajši od 65 let in ste upravičeni do Medicare, morda ne boste mogli kupiti pravilnika Medigap, ki ga želite.
- Ne morete imeti pravilnika Medigap in Medicare Del C (Medicare Advantage). Če želite kupiti pravilnik Medigap, se boste morali vrniti na prvotni program Medicare (dela A in B).
- Politike Medigap ne morejo zajemati zdravil na recept. Če želite pokritost z zdravili na recept, se morate vpisati v načrt Medicare Del D.
Politike Medigap lahko zagotovite, da jih je mogoče obnoviti, ne glede na to, ali imate zdravstvene težave ali ne. To pomeni, da vaše politike ni mogoče preklicati, dokler ste še naprej vpisani in plačujete premije.
Kje lahko kupite dodatek Medicare G?
Zasebne zavarovalnice prodajajo police Medigap. Z iskalnim orodjem Medicare lahko ugotovite, kateri načrti so na voljo na vašem območju.
Za ogled razpoložljivih načrtov boste morali vnesti svojo poštno številko in izbrati svojo državo. Vsak načrt bo naveden z mesečnim obsegom premij, drugimi potencialnimi stroški in s tem, kaj je in kaj ni pokrito.
Ogledate si lahko tudi podjetja, ki ponujajo posamezne pakete, in kako določajo mesečne premije. Ker se stroški pravilnika Medigap lahko razlikujejo glede na podjetje, je zelo pomembno, da pred izbiro primerjate več pravilnikov Medigap.
Kje najti pomoč pri izbiri načrta Medigap
Za izbiro načrta Medigap lahko uporabite naslednje vire:
- Orodje za spletno iskanje. Primerjajte načrte Medigap z iskalnim orodjem Medicare.
- Pokličite Medicare neposredno. Za vsa vprašanja ali pomisleke v zvezi z Medicare ali Medigap pokličite 800-633-4227.
- Obrnite se na državno zavarovalnico. Državni oddelki za zavarovanje vam lahko pomagajo zagotoviti informacije o načrtih Medigap v vaši državi.
- Obrnite se na državni program za pomoč pri zdravstvenem zavarovanju (SHIP). LADJE pomagajo zagotavljati informacije in nasvete tistim, ki se vpisujejo ali spreminjajo svojo pokritost.
Odvoz
- Medigap Plan G je dopolnilni zavarovalni načrt Medicare. Zajema različne stroške, ki jih Medicare deli A in B ne krijejo, na primer sozavarovanje, doplačila in nekatere franšize.
- Če kupite pravilnik načrta G, boste plačevali mesečno premijo, ki se lahko razlikuje glede na podjetje, ki ponuja polico. To je dodatek k mesečni premiji za Medicare Del B.
- Drugi stroški vključujejo odbitek Medicare B, kot tudi ugodnosti, ki jih Medigap ne krije, na primer zobozdravstvo in vid. Če imate načrt G z visoko odbitkom, boste morali plačati odbitek, preden bo vaša politika začela pokrivati stroške.
- Načrt G je morda dobra izbira, če ne smete kupiti načrta F. Edina razlika med obema načrtoma je, da načrt G ne zajema odbitka za del B Medicare.
Preberite ta članek v španščini
Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.
-surgery.jpg)
.jpg)
