Kaj pričakovati od raka mehurja na stopnji 4

Zdravniki rak mehurja v 4. fazi imenujejo "metastatski" rak mehurja. Običajno je težko zdraviti rak 4. stopnje.

Preberite, če želite izvedeti nekaj dejstev o raku mehurja na 4. stopnji, vključno s tem, kakšne možnosti zdravljenja so na voljo in kakšna je vaša pričakovana življenjska doba, če imate rak mehurja na 4. stopnji.

Outlook

Če imate rak mehurja stopnje 4, to pomeni, da se je rak razširil na katero koli ali na vsa naslednja mesta:

• trebušno steno
• medenično steno
• oddaljeni deli telesa

Lahko se je razširil na bližnje bezgavke ali pa tudi ne.

Rak mehurja, ki se razširi na druge dele telesa, je običajno težko zdraviti, vendar ni neozdravljiv. Oddaljeni rak mehurja ima relativno petletno stopnjo preživetja približno 5 odstotkov.

Simptomi

Obstajajo številni opozorilni znaki, ki bi lahko kazali na raka na mehurju. Simptomi raka mehurja stopnje 4 lahko vključujejo:

• kri v urinu
• pogosto uriniranje
• bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem
• občutek, da morate urinirati, vendar ne morete
• bolečine v hrbtu ali medenici

Zdravljenje

Čeprav je rak mehurja v 4. fazi težko zdraviti, obstajajo možnosti. Običajno se zdravijo, da upočasnijo rast raka, vam pomagajo živeti dlje in se počutijo bolje.

V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda priporočil operacijo, vendar pogosto operacija ni dobra izbira za ljudi v 4. fazi, ker vsega raka ni mogoče odstraniti.

Kemoterapija je običajno prvo zdravljenje, ki vam ga bo predlagal zdravnik, če se je rak razširil na oddaljena področja telesa. Dve pogosti kemoterapiji za rak mehurja vključujejo:

• gemcitabin (Gemzar) in cisplatin
• metotreksat, vinblastin, doksorubicin (Adriamicin) in cisplatin

Če kemoterapija znatno zmanjša rak, vam bo zdravnik morda priporočil cistektomijo ali operacijo odstranjevanja celotnega ali dela mehurja.

Druga možnost za zdravljenje je radioterapija. Uporablja se samostojno ali v kombinaciji s kemoterapijo.

Včasih ljudje z rakom mehurja na 4. stopnji dobijo tudi zdravila za imunoterapijo, kot sta atezolizumab ali pembrolizumab (Keytruda).

Kliničnih preskušanj

Lahko se tudi odločite za sodelovanje v kliničnih preskušanjih, da dobite dostop do novih načinov zdravljenja, ki bi vam lahko pomagali živeti dlje. Klinična preskušanja v ZDA lahko poiščete tukaj.

Incidenca

Po podatkih Ameriškega združenja za rak bo leta 2020 približno 81.400 ljudi v ZDA na novo diagnosticirano z rakom mehurja.

Večino rakov mehurja diagnosticirajo v zgodnji fazi, ko jih je lažje zdraviti. Približno polovico vseh vrst raka na mehurju najdemo, medtem ko je rak še vedno le v notranji plasti stene mehurja.

Približno 1 od 3 rakov mehurja vdre v globlje plasti, vendar je še vedno omejen na mehur.

Le približno 4 odstotke raka mehurja se razširi na oddaljena področja telesa.

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za raka na mehurju vključujejo:

• Kajenje. Približno polovica diagnosticiranih rakov mehurja je posledica kajenja.
• Biti starejši. Rak mehurja se redko pojavi pri ljudeh, mlajših od 40 let.
• Biti bel. Beli ljudje imajo večje tveganje za razvoj raka na mehurju v primerjavi s temnopoltimi ali Hispanci.
• Biti moški. Od novih ocenjenih primerov raka mehurja, diagnosticiranih leta 2020, bo moških verjetno več kot 62.100, žensk pa le 19.300.
• Izpostavljenost kemikalijam. Nekatere kemikalije, kot so arzen in tiste, ki jih najdemo v barvilih, gumi in barvah, lahko povečajo verjetnost raka na mehurju.
• Družinska zgodovina. Verjetneje je, da imate raka na mehurju, če ima bolezen tudi ožji družinski član. Nekatere dedne bolezni lahko to tveganje še povečajo.
• Kronično vnetje mehurja. Zaradi pogostih okužb sečil ali drugih težav boste morda bolj sposobni za razvoj določene vrste raka na mehurju.
• Pretekla zdravljenja raka. Zdravilo za kemoterapijo ciklofosfamid in zdravljenje z obsevanjem lahko povečata možnosti za razvoj raka na mehurju.

Morda boste bolj ogroženi za rak mehurja v 4. fazi, če prezrete simptome bolezni ali če ne poiščete takojšnjega zdravljenja. Diagnoza 4. stopnje se lahko zgodi, tudi če takoj obiščete zdravnika o svojih simptomih.

Zapleti

Pri nekaterih ljudeh z rakom mehurja v 4. fazi se lahko pojavijo zapleti.

Če ste operirali del mehurja, boste morda morali urinirati pogosteje, ker je mehur manjši.

Pri operaciji odstranjevanja celotnega mehurja bodo zdravniki morda morali ustvariti nov način za odvajanje urina, na primer urostomijo ali nov mehur. Z urostomijo je na odprtino v trebušni steni pritrjena plastična vrečka za zbiranje urina.

Drugi možni zapleti kirurgije vključujejo neplodnost, zgodnji začetek menopavze in spolno disfunkcijo pri ženskah. Moški imajo lahko tudi spolno disfunkcijo in neplodnost.

Življenje z rakom mehurja v 4. fazi

Po diagnozi raka na mehurju 4. stopnje boste morda morali sprejeti pomembne odločitve o tem, katera zdravljenja so potrebna in katera lahko prepustite.

Ko vaš rak napreduje in napreduje, boste morda imeli:

• bolečina
• šibkost
• izguba apetita
• utrujenost

Poslušajte svoje telo in ne delajte preveč. Počivajte, ko ste utrujeni, da si lahko naberete moči. Zdravnik vam lahko predpiše nekatera zdravila za učinkovit nadzor nad bolečino.

Dobro je prepoznati ožje družinske člane in prijatelje, ki vam lahko pomagajo pri vsakodnevnih dejavnostih, kot so vožnja do zdravnikovih sestankov ali nakupovanje živil.

Skupine za podporo so lahko koristne tudi za ljudi, ki iščejo podporo zunaj družine in prijateljev.

Odvoz

Pomembno je vedeti, da so stopnje preživetja le ocene in ne veljajo za vse. Vsak posamezen primer je drugačen.

Ko bodo na voljo novejše možnosti odkrivanja in zdravljenja, se bodo možnosti za ljudi z rakom mehurja v 4. fazi verjetno izboljšale.

Če imate vi ali nekdo, ki ga poznate, rak mehurja na 4. stopnji, je pomembno, da v sodelovanju s svojim zdravnikom poiščete zdravljenje, ki je primerno za vas.