Ciljna terapija je le eno od številnih zdravil, ki vam jih bo zdravnik morda dal za zdravljenje multiplega mieloma. Razlikuje se od kemoterapije in obsevanja, ki ubijata rakave celice, hkrati pa škoduje tudi zdravim celicam. Ciljna terapija sledi genom, beljakovinam in drugim snovem, ki pomagajo rasti celicam. V glavnem prihrani zdrave celice.
Primeri zdravil za ciljno zdravljenje multiplega mieloma so:
- Zaviralci proteasomov. Ta zdravila blokirajo nekatere encime, ki jih rakave celice potrebujejo za preživetje. Primeri vključujejo bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) in iksazomib (Ninlaro).
- Zaviralci HDAC. Panobinostat (Farydak) cilja na beljakovine, ki celicam mieloma omogočajo hitro rast in širjenje.
- Imunomodulirajoča zdravila. Ta zdravila delujejo na imunski sistem in blokirajo sposobnost delitve in širjenja rakavih celic. Primeri vključujejo lenalidomid (Revlimid), pomalidomid (Pomalyst) in talidomid (Thalomid).
- Monoklonska protitelesa. Ta zdravila pritrdijo in blokirajo snov na zunanji strani rakavih celic, ki jih mora rasti rak. Primeri vključujejo daratumumab (Darzalex) in elotuzumab (Empliciti).
Preden začnete z zdravljenjem s ciljno terapijo, je osem stvari, ki jih morate vedeti o tej vrsti zdravljenja.
1. Ciljna terapija je le del večplastne strategije zdravljenja
Čeprav ciljna terapija raka ubija sama, ga zdravniki pogosto uporabljajo kot del celotnega načrta zdravljenja. Tudi če je ciljno zdravljenje prvo zdravilo, ki ga dobite, lahko skupaj z njim opravite obsevanje, kemoterapijo, presaditev izvornih celic ali druga zdravila.
2. Od vaše situacije bo odvisno, katero drogo boste dobili
Ali dobite ciljno terapijo in katero od teh zdravil jemljete, je odvisno od dejavnikov, kot so:
- kako agresiven je vaš rak
- koliko ste stari
- kako zdrav si
- katere tretmaje ste že imeli
- ali ste upravičeni do presaditve izvornih celic
- vaše osebne želje
3. Obstajata dva načina dajanja teh zdravil
Nekatere ciljno usmerjene terapije so tablete, ki jih jemljete peroralno doma. Če jemljete tablete doma, se prepričajte, da poznate pravi odmerek in kako shranjujete zdravilo.
Druge ciljno usmerjene terapije so na voljo v obliki injekcij. Morali boste obiskati svojega zdravnika, da bo injekcijske različice skozi iglo dobil v veno.
4. Ciljna zdravila so draga
Ciljna terapija je učinkovita, vendar je lahko draga. Ninlaro stane približno 111.000 dolarjev na leto, Darzalex pa približno 120.000 dolarjev.
Zdravstveno zavarovanje običajno krije vsaj del stroškov, vendar je vsak načrt drugačen. Ustne različice pogosto zajemajo ugodnosti za zdravila na recept, ne pa koristi kemoterapije za raka. To pomeni, da boste za tablete morda na koncu plačali več kot različice za injiciranje.
Preden začnete z zdravljenjem, se pozanimajte pri zavarovalnici, koliko bodo pokrili in koliko boste morali plačati iz svojega žepa. Če ste odgovorni za več, kot si lahko privoščite, preverite, ali proizvajalec zdravil ponuja program pomoči na recept, s katerim lahko pokrijete stroške.
5. Ta zdravila imajo neželene učinke
Ker ciljna terapija ne ubije zdravih celic kot kemoterapija, ne bo povzročila izpadanja las, slabosti in nekaterih drugih neprijetnih stranskih učinkov kemoterapije. Vendar pa lahko ta zdravila še vedno povzročajo neželene učinke.
Neželeni učinki, ki jih opazite, so odvisni od zdravila in odmerka, ki ga prejmete, lahko pa vključujejo:
- utrujenost
- driska
- zaprtje
- okužbe
- zamašen ali izcedek iz nosu
- pekoč občutek v rokah, nogah, rokah ali nogah zaradi poškodbe živcev (nevropatija)
- težko dihanje
- kožni izpuščaj
Če imate katerega od teh neželenih učinkov po zdravljenju, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali obstajajo načini zdravljenja, ki vam bodo pomagali obvladovati. Ne prenehajte jemati zdravil.
6. Pričakujte veliko obiska zdravnika
Med zdravljenjem boste redno obiskovali zdravstveno ekipo. Na teh obiskih boste imeli temeljit izpit, skupaj s preiskavami krvi, CT ali drugimi slikovnimi testi, ki bodo ocenili vaše počutje in ali zdravljenje deluje.
7. Če vam najprej ne uspe, poskusite znova
Ciljna terapija vam morda v prvem poskusu ne bo uspela ali pa bo začasno ustavila raka. Če ste začeli s ciljno terapijo in zdravljenje preneha delovati, vam bo zdravnik morda poskusil ponovno dati isto zdravilo ali pa vas bo preusmeril na drugo zdravljenje.
8. Ciljna terapija ne bo ozdravila multiplega mieloma
Multipli mielom še ni ozdravljiv, vendar se obeti izboljšujejo. Uvedba ciljnih terapij in drugih novih načinov zdravljenja močno izboljša čas preživetja ljudi s tem rakom.
Odvoz
Ciljna terapija je nov pristop k zdravljenju multiplega mieloma. Za razliko od kemoterapije, ki ubija tako rakave celice kot zdrave celice, so ta zdravila namenjena določenim spremembam, ki so značilne za rakave celice. Zaradi tega je mnogo bolj natančno pri zdravljenju multiplega mieloma.
Preden začnete s tem ali katerim koli drugim zdravljenjem raka, se prepričajte, da razumete, kako vam bo pomagalo in kakšne neželene učinke lahko povzroči. Če je kaj nejasno, prosite svojega zdravnika, da to podrobneje pojasni.
.jpg)
