Ponavljanje hepatitisa C: Kakšna so tveganja?

Pregled

Hepatitis C je lahko akutni ali kronični. V slednjem primeru virus hepatitisa C (HCV) ostane v telesu in lahko povzroči okužbe, ki lahko trajajo v življenju.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) med 75 in 85 odstotki ljudi, ki se okužijo s HCV, razvije kronični hepatitis.

Dobra novica je, da je HCV zdaj bolj zdravljiv kot kdaj koli prej, kar pojasnjuje njegovo visoko stopnjo ozdravitve. Dejansko je enkrat, ko se vam zdi, da ste ozdravljeni, povprečno tveganje za ponovitev manj kot en odstotek.

Čeprav so zdravljenja boljša, je v prihodnosti še vedno mogoče okužiti novo okužbo. Ne glede na to, ali imate v preteklosti hep C ali ne, je pomembno, da sprejmete previdnostne ukrepe za preprečevanje HCV.

Zdravljenje HCV

Hepatitis C se zdravi s protivirusnimi zdravili, imenovanimi zaviralci proteaz. Jemanje peroralno je močno napredovalo glede učinkovitosti in enostavnosti uporabe.

Zdravila proti hepatitisu C delujejo tako, da preprečujejo nadaljnje razmnoževanje HCV v telesu. Sčasoma se virus nato sam izprazni, tako da se okužba lahko naknadno očisti.

Povprečni potek zdravljenja hepatitisa C je peroralno protivirusno zdravilo, ki se jemlje vsaj 8 do 12 tednov. Včasih lahko zdravljenje traja tudi 6 mesecev. Po tej točki bo zdravnik redno opravljal preiskave, s katerimi bo potrdil, da HCV popolnoma izgine.

Če vas bo zdravnik menil, da ste "ozdravljeni" od hepatitisa C, morate doseči imunološko stanje, znano kot trajni virološki odziv (SVR). To se nanaša na količino HCV v vašem sistemu.

Virus mora doseči dovolj nizko raven, da ga testi ne morejo zaznati v krvi 12 tednov po zaključku zdravljenja. Ko se to zgodi, velja, da ste v SVR ali da ste ozdravljeni.

Ko bo zdravnik ugotovil, da ste dosegli SVR, bo vsaj eno leto nadaljeval z nadzorom vaše krvi. To se naredi za zagotovitev, da se okužba ni vrnila. Redni krvni testi lahko preverijo tudi morebitne poškodbe jeter.

Ponovitev hepatitisa C

Približno 99 odstotkov ljudi, ki dosežejo SVR, je hepatitisa C ozdravljenih za življenje. Tveganje ponovitve hepatitisa C po SVR je izjemno redko. Ko dosežete SVR, tudi ne tvegate, da HCV prenesete na druge.

V nekaterih primerih se lahko simptomi hepatitisa C znova pojavijo, preden dosežete SVR. Toda to se ne šteje za ponovitev, ker okužba za začetek ni ozdravljena. Verjetnejša razlaga ponovitve je povsem nova okužba.

Dejavniki tveganja za ponovno okužbo

Tudi če ste ozdravljeni ali ste že vstopili v SVR po predhodnem zdravljenju s hepatitisom C, to še ne pomeni, da ste v prihodnosti imuni na nove okužbe. Protivirusna zdravila pomagajo znebiti samo obstoječih okužb s HCV. V nasprotju z nekaterimi drugimi vrstami virusov v preteklosti okužba s hepatitisom C še ne pomeni, da ste do konca življenja imuni na HCV.

Morda imate večje tveganje za okužbo s HCV, če:

• so se rodili med letoma 1945 in 1965
• prejeli transfuzijo krvi ali presadili organ pred letom 1992
• so se rodile materi s hepatitisom C
• imate HIV
• delajte v zdravstvenem okolju, kjer ste lahko izpostavljeni krvi drugih
• imajo zgodovino zaporov
• so uporabljali ali trenutno uporabljajo prepovedane droge

Preprečevanje

Trenutno proti hepatitisu C ni na voljo cepiva. Edini način, da se izognete okužbi s HCV, so preventivni ukrepi.

Preprečite lahko nove okužbe s hepatitisom C, če se izognete naslednjim:

• seks brez kondoma ali druge ovire
• delitev igel in brizg
• z uporabo injekcijskih zdravil
• pridobivanje domačih tetovaž ali piercinga
• skupna uporaba britvic in zobnih ščetk
• poškodbe iglic v zdravniških ordinacijah in bolnišnicah

HCV lahko povzroči nekatere simptome. Toda večine primerov hepatitisa C ni mogoče zaznati, dokler okužba ne doseže napredne faze in začne vplivati ​​na jetra.

Traja lahko od 4 do 10 tednov, da test za protitelesa proti HCV postane pozitiven po prvi izpostavljenosti. To pomeni, da bi lahko HCV nevede prenesli na druge, še preden se zavedate lastne okužbe.

Upoštevajte, da vas SVR ne ščiti pred kakršnimi koli poškodbami jeter, ki jih imate zaradi začetne okužbe s HCV. Če imate osnovno cirozo (brazgotinjenje jeter), bo zdravnik morda moral spremljati delovanje jeter zaradi nadaljnjih znakov bolezni. Tudi presaditev jeter ne bo preprečila prihodnjih okužb.

Odvoz

Zdravljenje hepatitisa C, ki so ga raziskovalci razvili v zadnjem desetletju, je veliko bolj učinkovito kot kdaj koli prej. Večina ljudi se lahko pozdravi v nekaj mesecih. Tudi tveganje za ponovitev bolezni po doseganju SVR je redko.

Toda v prihodnosti je še vedno mogoče okužiti novo okužbo s HCV. Zato je pomembno, da zmanjšate tveganje za okužbo z virusom. Če imate katerega od zgoraj navedenih dejavnikov tveganja, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako lahko v prihodnosti preprečite hepatitis C.