Kaj je rak materničnega vratu?
Maternični vrat je ozek spodnji del maternice, ki se odpira v nožnico. Humani papiloma virus (HPV) povzroča skoraj vse primere raka materničnega vratu, ki je pogosta spolno prenosljiva okužba. Ocene kažejo, da se vsako leto zgodi približno 14 milijonov novih okužb.
Večina ljudi, ki imajo okužbe s HPV, nikoli ne doživi nobenih simptomov, mnogi primeri pa izginejo brez zdravljenja. Vendar pa lahko določeni sevi virusa okužijo celice in povzročijo težave, kot so genitalne bradavice ali rak.
Rak materničnega vratu je bil včasih glavni vzrok smrti zaradi raka pri ameriških ženskah, zdaj pa velja za najlažji ženski rak za preprečevanje. Redni testi na Papa, cepiva proti HPV in testi na HPV so olajšali preprečevanje raka materničnega vratu. Poznavanje simptomov raka materničnega vratu lahko privede tudi do zgodnjega odkrivanja in hitrejšega zdravljenja.
Simptomi raka materničnega vratu
Ljudje imajo redko simptome raka materničnega vratu v zgodnjih fazah. Zato je tako pomembno, da redno opravljamo test Papa, da zagotovimo zgodnje odkrivanje in zdravljenje predrakavih lezij. Simptomi se običajno pojavijo šele, ko rakave celice zrastejo skozi zgornjo plast materničnega vratu v tkivo pod njim. To se zgodi, če predrakave celice ostanejo nezdravljene in preidejo v invazivni rak materničnega vratu.
Na tej točki ljudje včasih zmotijo pogoste simptome kot benigne, na primer nepravilne krvavitve iz nožnice in vaginalni izcedek.
Nepravilna krvavitev
Neredne vaginalne krvavitve so najpogostejši simptom invazivnega raka materničnega vratu. Krvavitev se lahko pojavi med menstruacijo ali po seksu. Včasih se pokaže kot izcedek iz nožnice, ki je prekrvavljen s krvjo, ki se pogosto zavrže kot madež.
Vaginalne krvavitve se lahko pojavijo tudi pri ženskah po menopavzi, ki nimajo več menstruacij. To nikoli ni normalno in je lahko opozorilni znak raka materničnega vratu ali druge resne težave. Če se to zgodi, pojdite k zdravniku.
Izcedek iz nožnice
Poleg krvavitve se pri mnogih ljudeh začne pojavljati tudi nenavaden izcedek iz nožnice. Izpust je lahko:
- belo
- jasno
- voden
- rjav
- neprijeten vonj
- obarvan s krvjo
Napredni simptomi
Medtem ko so krvavitve in izcedek lahko zgodnji znaki raka materničnega vratu, se bodo v poznejših fazah razvili hujši simptomi. Simptomi napredovalega raka materničnega vratu lahko vključujejo:
- bolečine v hrbtu ali medenici
- težave pri uriniranju ali iztrebljanju
- otekanje ene ali obeh nog
- utrujenost
- izguba teže
Sevi HPV, odgovorni za rak materničnega vratu
HPV se prenaša s spolnim stikom. Prenos se zgodi, ko koža ali sluznica okužene osebe fizično pride v stik s kožo ali sluznico osebe, ki ni okužena.
V večini primerov okužba ne povzroča simptomov, kar olajša nevede prenos virusa na drugo osebo.
Več kot 40 različnih sevov HPV se prenaša spolno, vendar le nekaj sevov virusa povzroči vidne simptome. Na primer seva 6 in 11 povzročata bradavice na spolovilih, ne pa tudi raka. Več različnih sevov HPV lahko povzroči raka. Vendar sta le dva seva, seva 16 in 18, odgovorna za večino primerov raka, povezanega s HPV.
Kdo je ogrožen?
Poznavanje opozorilnih znakov in tveganj poveča možnosti za zgodnje odkrivanje raka materničnega vratu in HPV, preden napredova. Dejavniki tveganja za rak materničnega vratu vključujejo:
- visoko tvegana okužba s HPV
- dolgotrajna peroralna uporaba kontracepcijskih tablet
- oslabljen imunski sistem
- materina uporaba dietilstilbestrola med nosečnostjo
Dejavniki tveganja za HPV vključujejo:
- veliko število spolnih partnerjev
- prvi spolni odnos v mladosti
- oslabljen imunski sistem
Preprečevanje HPV in raka materničnega vratu
Pregled
Cepljenje proti HPV je poleg rednih testov Papa za zaščito pred rakom materničnega vratu eden najboljših preventivnih ukrepov.
Test Papa ali bris je eden najbolj zanesljivih presejalnih testov za raka, ki so na voljo. Ti testi lahko odkrijejo nenormalne celice in predrakave spremembe na materničnem vratu. Zgodnje odkrivanje omogoča zdravljenje teh nenormalnih celic in sprememb, preden se razvijejo v raka.
Vaš zdravnik lahko med rutinskim pregledom medenice opravi test Papa. Vključuje bris materničnega vratu za zbiranje celic za pregled pod mikroskopom.
Zdravniki lahko opravijo tudi test HPV istočasno kot papa test. To vključuje bris materničnega vratu in nato pregled celic za dokazovanje HPV DNA.
Cepljenje
Cepljenje proti HPV je priporočljivo za ženske, stare od 9 do 26 let, za preprečevanje okužbe s HPV, raka materničnega vratu in genitalnih bradavic. Učinkovit je le, če ga damo ljudem, preden se okužijo z virusom.Zato je priporočljivo, da ga oseba dobi še preden je spolno aktivna.
Gardasil je eno takšnih cepiv in varuje pred dvema najpogostejšima visoko tveganima vrstama HPV, seva 16 in 18. Ta dva seva sta odgovorna za 70 odstotkov raka materničnega vratu. Prav tako varuje pred sevi 6 in 1, ki povzročata 90 odstotkov bradavic na spolovilih.
Ker lahko moški prenašajo HPV, se morajo o cepljenju pogovoriti tudi s svojim zdravnikom. Po CDC naj bi bili predšolski dečki in deklice cepljeni pri starosti 11 ali 12 let. Cepivo dobijo v seriji treh posnetkov v obdobju osmih mesecev. Mlade ženske lahko cepivo dobijo do 26. leta starosti, mladi moški pa do 21. leta, če še niso bile izpostavljene HPV.