Večina nas s sladkorno boleznijo živi v strahu pred zastrašujočimi zapleti diabetesa, ki bi jih nekoč lahko prizadel - zlasti tistim, ki smo diagnosticirani kot otroci ali najstniki, ki imamo že vrsto let časa za možne zaplete.
Osebno so mi pred več kot tremi desetletji postavili diagnozo kot majhnemu otroku in odkar pomnim, poslušam o statistiki, ki nam sporoča, da imamo OSI (ljudje s sladkorno boleznijo) veliko tveganje za razvoj očesnih bolezni. Po podatkih Nacionalnega očesnega inštituta skoraj 8 milijonov OSI živi z neko različico diabetične retinopatije ali edema makule.
Ta statistika je prišla domov pred nekaj meseci, ko mi je moj očesni specialist povedal, da je moja lastno diagnosticirana retinopatija napredovala do te mere, da je treba zdraviti z laserjem.
Ja, napočil je čas za moje prvo uradno zdravljenje očesnega očesa zaradi retinopatije.
Soočanje z mojim najslabšim strahom pred diabetesom
Seveda me je zaslišanje presenetilo nad vsem.
Ker sem se tega bal že od diagnoze pri petih letih in vse od najstniških let, ko se je v tistih upornih letih začela brezupnost - celo v zgodnjih dvajsetih letih, še posebej pa se je začela leta 2007, ko je beseda "retinopatija" končno postala osebna resničnost zame. V zadnjih dvanajstih letih je bila vedno zelo blaga retinopatija tista, ki ni zahtevala nobene pozornosti, razen le najboljše možno upravljanje krvnega sladkorja. Toda strah pred nečim večjim je bil vedno prisoten.
Torej v začetku tega poletja, ko sem slišal "laserje", ker je levo oko (le) prestopilo prag, povezan z retinopatijo, je srce začelo hitro utripati in solze so začele nabrekati. Čeprav mi je očesni zdravnik zagotovil, da bi bilo to "zelo rutinsko", moj um ni mogel mirno obdelovati novic.
V naših krogih je zdaj dejanski izraz, imenovan "Strah pred hipoglikemijo" ali FOH, ki se pogosto uporablja pri preučevanju in opisovanju učinkov, ki jih mnogi doživljajo zaradi strahu pred nizko vsebnostjo sladkorja v krvi in v nenehnem prizadevanju, da bi se izognili tem najnižjim stopnjam. Nasprotoval bi temu, da bi predlagal, da obstaja tudi strah pred zapleti (FOC?), Čeprav izraza, ki je bil uradno uporabljen ali vključen v raziskave, še nisem slišal. Mogoče bi moralo biti.
Ko je bil FOC obveščen o moji napredujoči retinopatiji in potrebi po laserskem zdravljenju, je FOC takoj zameglil vse racionalne misli. Očesni zdravnik me je skušal pomiriti, tako kot drugi, ki so že prestali to vrsto laserskega zdravljenja retinopatije, povezane s sladkorno boleznijo. “Pomirite se - mirno, «so svetovali. »Vse bo v redu.”
Pa vendar nisem mogel. Ko sem se začel ukvarjati s postopkom konec julija, so se mi vsi zgubili živci. Prejšnjo noč sem komaj spal. Vožnja v očesno ambulanto je bila mučna.
Moje izkušnje z laserskim zdravljenjem z retinopatijo
Dejansko dejanski postopek sploh ni bil strašen ali boleč. Izkazalo se je, da je manj neprijeten celo kot običajni pregled oči, pri katerem morate imeti oči odprte, medtem ko gledate v smešno svetle luči.
Postopek, samo na mojem prizadetem levem očesu, je potekal nekako takole:
- Najprej omrtvičene kapljice in kapljice za dilatacijo
- X je označil mesto nad mojim levim očesom
- Medtem ko mi je zdravnik pregledal notranjost očesa, sem moral na laserskem aparatu počivati brado in gledati v svetlobo. Presenetljivo to ni bilo strašljivo, saj se ni razlikovalo od katerega koli drugega stroja, na katerem sem moral v preteklosti nasloniti brado na rutinske preglede oči
- Prišlo je 30 svetlih bliskavic, ki so bile - kot je razložil moj očesni doktor - približno enako kot videz hitrih bliskavic fotoaparata nazaj. Ta del je trajal približno 20 minut
- Celoten postopek od začetka do konca je trajal le ~ 45 minut, polovica tega časa pa je bila namenjena sedenju v čakalnici, ko so moje otrpljive in dilatacijske kapljice opravile svoje
In to je bilo to! Moja prva izkušnja z laserskim zdravljenjem z retinopatijo je bila vetrič. Brez bolečin, nič hudega.
Tako mi je rekel moj očesni specialist, ko sem šel v postopek, vendar mu nisem verjel na besedo. Moral bi ga poslušati in mu zaupati.
Kar zadeva "okrevanje", je bilo kasneje lahkotno, brez vpliva na vid. Levo oko se mi je kar počutilo razširjeno. V naslednjih urah smo šli ven na večerjo in pijačo brez kakršnih koli težav (razen nekaj grimas, ko me je močna luč udarila pod napačnim kotom). V naslednjih dneh me je nekoliko srbelo levo oko in nekaj trenutkov manjšega neprijetnega občutka je bilo, ko sem pogledal na moj svetel zaslon prenosnega računalnika. Ampak to je bilo to!
In tudi tukaj je veliki sveti moli čudovite omake: moje zavarovanje je plačalo 95% od celotnih 1500 dolarjev za to zdravljenje! Kar je pomenilo, da so bili moji zneski sofinanciranja in sozavarovanja precej majhni. To je bilo veliko olajšanje, samo po sebi.
Prav tako je bilo v redu, da se mi sladkor v krvi ni nič povečal. Približno eno uro pred zdravljenjem sem zaradi stresa in nervoze, ki je vstopila na sestanek, nekoliko pobegnil. Toda moja raven BG se je dvignila šele na nizkih 200-ih, preden se je v nekaj urah izravnala in spustila v sredino 100-ih. Če ne bi takoj šli ven po aplikacije in pijače, mi verjetno ne bi bilo treba odmeriti nobenega insulina, da bi to popravil.
Videti upanje, kljub retinopatiji
Čeprav nihče noče razviti ali zdraviti očesne bolezni, povezane s sladkorno boleznijo, me očitno močno razbremeni moja večinoma pozitivna osebna izkušnja.
Pomirja me tudi trenutno stanje na področju zdravja oči, povezanih s sladkorno boleznijo. V preteklih letih je prišlo do neverjetnega napredka pri zdravljenju - od razvoja laserjev (kot sem že izkusil iz prve roke), do injekcij, ki so učinkovitejše in niso tako strašljive, kot so bile nekoč, in toliko novih tehnoloških orodij za diabetes, omogočiti boljše obvladovanje krvnega sladkorja, da bi se izognili očesnim zapletom.
Poleg tega so raziskave o obnavljanju izgube vida postale velika osrednja točka, saj je JDRF leta 2018 sprožil pobudo Moonshot, katere cilj je spremeniti razumevanje in orodja o očesnih boleznih, povezanih s sladkorno boleznijo, za preprečevanje in regeneracijo vida za prizadete OSV. . Drugo vznemirljivo delo opravljajo raziskovalci, kot je dr. Jennifer Sun na Harvardu, ki se osredotoča na diabetično bolezen mrežnice in razvija nove biomarkerje za prepoznavanje in zdravljenje tega zapleta.
Vzemite tudi odobritev FDA v začetku leta 2019 za zdravilo Eylea, injekcijo, ki jo je razvilo podjetje Regeneron Pharmaceuticals za zdravljenje zmerno hude do hude retinopatije. To tako imenovano zdravilo proti VEGF je ključno zdravilo za preprečevanje poslabšanja očesnih bolezni pri nekaterih OSI z zgodnjimi oblikami retinopatije. Je edini zaviralec VEGF, odobren z dvema možnostma odmerjanja za retinopatijo, kar zdravnikom omogoča, da zdravljenje prilagodijo potrebam svojih pacientov. Lahko ga jemljete vsakih osem tednov po petih začetnih mesečnih injekcijah ali vsake štiri tedne.
Kar zadeva spopadanje s strahom in učenje dobrega življenja z zapleti pri diabetesu, si prizadevanja, kot je vrh o krepitvi vloge diabetesa, prizadevajo bolnike z omejeno sposobnostjo, da si delijo svoje izkušnje.
Za veliko se lahko zahvalimo, tudi za tiste, ki že imamo retinopatijo.
Za to smo lahko hvaležni, da živimo (s sladkorno boleznijo) v času, ki ga imamo.
