Sindrom policističnih jajčnikov ali PCOS je hormonsko stanje, ki posega v več kot le vašo plodnost, vendar boste morda prvič dobili diagnozo, ko poskušate zanositi. To je zato, ker je pogost - in zdravljiv - vzrok neplodnosti pri ženskah.
Po podatkih Centrov za nadzor bolezni (CDC) ima do 12 odstotkov žensk v ZDA težave z zanositvijo zaradi nezdravljene PCOS. V resnici je to število morda večje, ker skoraj 50 odstotkov žensk s tem sindromom ne ve, da ga imajo, ali pa jim diagnoza ni pravilno diagnosticirana.
Če imate PCOS, še ne pomeni, da ne morete zanositi. Morda je nekoliko bolj zapleteno in boste morda potrebovali dodatno pomoč. Veliko lahko storite doma in z zdravljenjem, da zadržite simptome PCOS in povečate možnosti za zdravo nosečnost.
Prvi koraki
Zanositev s PCOS vključuje nekatere iste korake, ki bi jih morale ženske brez PCOS narediti za zdravo nosečnost.
- Zdravnik naj vam izmeri indeks telesne mase in telesne mase (ITM). Vaš ITM kaže, ali imate zdravo telesno težo in koliko vaše telesne sestave je maščobe. Če imate dodatno težo, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, koliko teže morate izgubiti, preden zanosite.
- Začnite z zdravo prehrano in načrtom gibanja. Navadite se izbirati bolj zdravo izbiro hrane in biti bolj aktivni.
- S koledarjem ali aplikacijo ovulacije lahko spremljate, kdaj imate menstruacijo. To vam pomaga lažje uganiti, v katerih dneh v mesecu boste bolj verjetno zanosili.
- Preverite raven sladkorja v krvi. Obiščite svojega zdravnika in se prepričajte, da je raven sladkorja v krvi uravnotežena. Raven sladkorja v krvi je pomembna za nosečnost, zdravo nosečnost in celo za prihodnje zdravje vašega otroka.
Ohranite zdravo težo
Prekomerna telesna teža je bila povezana s PCOS, vendar veliko žensk, ki imajo to bolezen, sploh nima prekomerne telesne teže. Kljub temu, če imate odvečno težo, lahko izboljšate plodnost in zmanjšate druge simptome PCOS, tako da izgubite le 5 odstotkov teže.
Vsakodnevno vadite tako, da se odpravite na sprehod in stopite v korake. Uporabite stoječo mizo in ne sedite med delom. Dvignite lahke uteži med gledanjem televizije, saj več mišične mase pomaga zmanjšati simptome PCOS in izboljša vaše zdravje.
Jejte za zdravje
Vsaka ženska, ki poskuša zanositi, mora imeti pravilno raven hranil. Za bolj zdravo izbiro izključite sladko hrano, enostavne ogljikove hidrate in nezdrave maščobe, vključno z:
- sveže in kuhano sadje in zelenjava
- cela zrna, kot so rjavi riž, oves in ječmen
- fižol in leča
- piščanec
- ribe
Nekateri vitamini in minerali so pomembni za zdravo nosečnost in odraščajočega otroka. Vprašajte svojega zdravnika o najboljših dodatkih za vas. Dodatki, ki lahko pomagajo plodnosti, vključujejo:
- folna kislina (vitamin B9)
- vitamin B6
- vitamin B12
- vitamin C
- vitamin D
- vitamin E
- koencim Q10
Izravnajte raven sladkorja v krvi
Zdravnik vam bo preizkusil raven sladkorja v krvi, če imate težave z zanositvijo. PCOS včasih vodi do visoke ravni sladkorja v krvi ali diabetesa tipa 2. To lahko povzroči težave s plodnostjo.
To se zgodi, ker PCOS lahko spremeni način, kako vaše telo uporablja inzulin. Ta pomembni hormon premika sladkor (glukozo) iz krvi v mišice in celice, kjer se za energijo sežge. PCOS naredi vaše telo manj občutljivo na inzulin - zaradi česar je težje opravljati svoje delo.
Uravnavanje ravni sladkorja v krvi vam lahko pomaga zanositi. Jejte zdravo z več vlakninami, beljakovinami in zdravimi maščobami. Vsakodnevna vadba in vadba za moč lahko telesu pomaga tudi pri boljši uporabi insulina.
V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči zdravila, ki pomagajo uravnotežiti raven sladkorja v krvi.Pogosto zdravilo za diabetes tipa 2, imenovano metformin (ali glukofag), telesu pomaga, da bolje uporablja inzulin, da pomaga znižati visok krvni sladkor. To vam lahko pomaga tudi zanositi s PCOS.
Morda boste morali jemati metformin v majhnih odmerkih in le začasno, odvisno od ravni sladkorja v krvi. Za najboljše rezultate jejte zdravo in redno telovadite ter jemljite predpisana zdravila, ki vam bodo pomagala zanositi.
Če imate visoko raven sladkorja v krvi ali sladkorno bolezen tipa 2, je pomembno, da raven sladkorja v krvi vsak dan preverite z domačim monitorjem.
Zdravnik vam bo s preiskavami preveril raven sladkorja v krvi, vključno z:
- naključni test sladkorja v krvi
- čez noč test sladkorja v krvi na tešče
- peroralni testi tolerance za glukozo (po postu in pitju sladke pijače)
- test hemoglobina A1C (preverja raven sladkorja v krvi v zadnjih dveh do treh mesecih)
Zdravila
Če imate PCOS, lahko vaše telo tvori več moškega hormona testosterona in ženskega hormona estrogena. Preveč (ali premalo) teh hormonov lahko oteži zanositev. Zdravnik vam bo morda priporočil zdravila na recept, ki bodo pomagala uravnotežiti vaše hormone.
Zdravila za zanositev s PCOS vključujejo:
- metformin za uravnavanje ravni insulina
- klomifen citrat (ali Clomid), ki pomaga uravnotežiti raven estrogena
- kontracepcijske tablete za uravnoteženje ravni estrogena in testosterona (pred začetkom zdravljenja plodnosti)
- zdravila za plodnost za zagon jajčnikov, da pošljejo več jajčec
Pomoč pri plodnosti
Za zanositev s PCOS boste morda potrebovali zdravljenje z zunajtelesno oploditvijo. Zdravnik za plodnost vas bo pregledal, ki bo lahko vključeval več krvnih preiskav, ultrazvočnih preiskav in fizični pregled.
IVF je postopek, ki lahko traja mesece ali celo leta, če imate PCOS ali ne. Vendar medicinske raziskave kažejo, da imajo ženske s PCOS visoko stopnjo uspešnosti zanositve z IVF.
Nekatere klinične študije so pokazale, da so ženske s PCOS, ki so pred zdravljenjem z zunajtelesno oploditvijo jemale kontracepcijske tablete, imele boljše rezultate. Morda boste potrebovali tudi druga posredovanja, da boste lažje uravnotežili hormone in pripravili telo na zdravljenje z zunajtelesno oploditvijo.
Za vse ženske je prvi korak pri zdravljenju z zunajtelesno oploditvijo uravnotežena prehrana in veliko gibanja za doseganje zdrave telesne teže. Ženske s PCOS, ki imajo zdravo telesno težo, imajo dvakrat večjo verjetnost zanositve z zunajtelesno oploditvijo kot ženske s PCOS, ki so debele.
Pred raziskovanjem IVF vam bo zdravnik morda predlagal cenejšo alternativo, imenovano intrauterina oploditev (IUI). Ta postopek poveča možnost zanositve, ker neposredno vbrizga visoko koncentracijo sperme bližje jajčecu.
Simptomi in zapleti PCOS
PCOS lahko oteži zanositev, ker lahko vpliva na vaš menstrualni ciklus (vaše mesečno obdobje). Simptomi vključujejo:
- premalo menstruacij
- če imate menstruacijo dlje kot običajno
- ne dobiš menstruacije
- zelo težka obdobja
- višje ravni moških hormonov, kot je testosteron
- izbruhi aken
- pridobivanje dlak na obrazu in dodatnih las na drugih mestih
- majhne ciste ali snopi tekočine v jajčnikih
- iz jajčnikov se sprosti manj jajčec
Če se PCOS ne zdravi, to povečuje tudi tveganje za druga zdravstvena stanja, kot so:
- diabetes tipa 2
- apneja v spanju (smrčanje)
- srčna bolezen
- visok krvni pritisk
- visok holesterol
- možganska kap
Nihče ne ve, zakaj nekatere ženske dobijo PCOS. Ničesar, kar ste storili ali niste storili, ni povzročilo tega stanja. Toda zgodnja diagnoza in zdravljenje skupaj z drugimi spremembami življenjskega sloga vam lahko pomagajo zanositi in preprečiti zdravstvene zaplete zaradi PCOS.
Možnosti zanositve s PCOS
Če poskušate zanositi s PCOS, boste morda potrebovali le zdravljenje z zdravili. Medicinska študija je pokazala, da je skoraj 80 odstotkov žensk s PCOS, zdravljenih z zdravilom klomifen citrat, uspešno ovuliralo. Od tega je polovica žensk zanosila naravno v šestih ciklih.
Če vam zdravila ne pomagajo zanositi, vam bo zdravnik morda priporočil zdravljenje z zunajtelesno oploditvijo. Večina žensk s PCOS ima od 20 do 40 odstotkov možnosti zanositve z IVF. Ženske, stare 35 let ali več ali s prekomerno telesno težo, imajo manj možnosti za zanositev.
Odvoz
Z PCOS lahko zanosite. Verjetno boste morali imeti zmerno telesno težo, uravnotežiti raven sladkorja v krvi in druge simptome PCOS zdraviti z zdravimi spremembami življenjskega sloga in zdravili.
V nekaterih primerih vam bodo samo zdravila za plodnost pomagala zanositi. Če to ne deluje, boste morda potrebovali zdravljenje z zunajtelesno oploditvijo.
Toda ne glede na to, kakšno zdravljenje raziskujete, ne izgubite upanja. Stopnje uspeha so optimistične. Čez čas ste morda nasmejani, pozitiven test nosečnosti v roki.