Čeprav je kolonoskopija eden tistih postopkov, ki se ga vsi bojijo, je najučinkovitejši način preprečevanja raka debelega črevesa. Dan ali dva nelagodja bi vam lahko - povsem dobesedno - rešil življenje.
Če vas skrbi, da je sam postopek boleč, se lahko tolažite, če veste, da kolonoskopija za večino ljudi sploh ne boli.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) kolorektalni rak uvrščajo med tretje največje vzroke smrti zaradi raka v ZDA. Eno najučinkovitejših orodij za odkrivanje kolorektalnega raka je kolonoskopija.
Kaj se zgodi med kolonoskopijo?
Kolonoskopije običajno opravijo gastroenterologi, ki so specializirani za pogoje in težave, povezane s prebavnim traktom.
Pred začetkom postopka boste ležali na boku na mizi, bodisi v zasebni sobi v ambulantnem zdravstvenem centru ali v pisarni gastroenterologa. Nato vam bo zdravnik ali medicinska sestra dal zdravila, običajno po intravenski liniji, da boste zaspani.
Ko ste pomirjeni, vam bo zdravnik v danko vstavil tanko, prožno cevko. Cev je opremljena z majhno svetlobo in kamero, ki omogoča zdravniku, da vidi nepravilnosti, kot so polipi ali razjede, v celotnem debelem črevesu (debelem črevesu).
Če je prisoten eden ali več polipov, jih zdravnik običajno odstrani z zankasto žico, ki zdrsne znotraj cevi.
Po mnenju klinike Mayo lahko iskanje in odstranjevanje kakršnih koli vprašljivih polipov zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa za kar 40 odstotkov.
Ali čutite cev v sebi?
Dobra novica je, da boste v večini primerov ves postopek popolnoma pomirjeni. Ko se zbudite, bo postopek končan. Mnogi ljudje pravijo, da se sploh ne morejo spomniti, da bi opravili kolonoskopijo.
V državah zunaj ZDA je sedacija pogosto neobvezna, zato, če želite biti prepričani, da med postopkom spite, se vnaprej pogovorite s svojim zdravnikom o možnostih sedacije, ki so vam na voljo.
Katera zdravila za sedacijo bo zdravnik uporabil?
Za kolonoskopijo je na voljo vrsta pomirjeval, od blage sedacije do anestezije. Mnogi zdravniki pred postopkom dajo eno od naslednjih pomirjeval:
- midazolam
- propofol
- diazepam
- difenhidramin
- promethazin
- meperidin
- fentanil
Raziskave so pokazale, da lahko zdravniki uporabljajo različne odmerke in zdravila glede na starost, spol, raso in zgodovino uživanja drog.
Če imate vprašanja ali pomisleke glede pomirjeval, ki se bodo uporabljala med kolonoskopijo, se posvetujte z zdravnikom za več informacij.
Ali pomirjevala povzročajo neželene učinke?
Vsako zdravilo ima potencialne neželene učinke. Če želite izvedeti več o tveganjih in neželenih učinkih zdravil, ki jih boste prejeli, se ob načrtovanju postopka posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekatere ljudi lahko po sedaciji zaboli glava ali jim je slabo.
Na splošno se ljudje po kolonoskopiji običajno počutijo zelo zaspani. Nekdo vas bo moral po postopku odpeljati domov, ker boste preveč zaspani za vožnjo.
Zdravniki priporočajo, da se vsaj 24 ur po kolonoskopiji izogibate vožnji ali upravljanju strojev.
Kaj pa bolečina potem?
Majhen odstotek ljudi lahko po kolonoskopiji doživi blage krče v trebuhu, podobno kot pri plinskih bolečinah. To lahko traja približno en dan po posegu.
Razlog za to je, ker je zdravnik morda uporabil majhno količino zraka, da je odprl debelo črevo, da je med postopkom imel boljši pogled. Ko se ta zrak premika po debelem črevesu, lahko čutite napihnjen ali plinast občutek.
Če bi zdravnik odkril področje tkiva, ki ga je bilo treba testirati, bi morda opravil biopsijo. Če ste med kolonoskopijo opravili biopsijo, boste kasneje morda opazili blago nelagodje ali majhno količino krvavitve.
Po mnenju zdravnikov na kliniki Cleveland je tveganje za krvavitev zelo majhno - manj kot 1 odstotek. Če se bolečina poslabša ali če opazite veliko krvavitve ali če imate trebuh trden in poln, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.
Pomembno je tudi, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če po kolonoskopiji ne morete iti na stranišče ali prenašati plina.
Možnosti preprečevanja bolečin, ki niso pomirjevala
Nekateri morda raje ne prejemajo pomirjeval ali opioidnih zdravil, še posebej, če se opirajo odvisnosti od mamil ali alkohola.Če ste načrtovani za kolonoskopijo in ne želite zdravil proti bolečinam, je tu nekaj možnosti:
- Pred začetkom postopka naj se vstavi IV, tako da bo zdravstveno osebje lahko hitro začelo uporabljati zdravila brez bolečin, če jih potrebujete.
- Zahtevajte neinvazivno presejalno metodo, kot je Cologuard.
- Pri svojem ponudniku zavarovanja preverite, ali bi s presejalno CT lahko odkrili kakršne koli nepravilnosti.
- Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih za presejanje in odkrivanje raka debelega črevesa in danke.
Spodnja črta
Kolonoskopije običajno niso boleče, ker večina bolnikov prejme pomirjevalo, preden se postopek začne. Pomirjevalo vas tako zaspa, da običajno ne čutite ali se ne spomnite ničesar od postopka.
Drugje kot v ZDA za kolonoskopijo ni vedno na voljo sedacija, zato se boste morda želeli prej pogovoriti s svojim zdravnikom, da se prepričate, da razumete svoje možnosti za obvladovanje bolečine.
Če vam je zdravnik med postopkom vnesel zrak v črevesje, obstaja majhna verjetnost, da boste po kolonoskopiji začutili nekaj plinskih krčev.
Če je zdravnik opravil biopsijo, boste naslednji dan morda imeli nelagodje. Če imate bolečine po tem, se posvetujte s svojim zdravnikom.