Kalcija v več kot v kosteh
Kalcij je najpogostejši mineral v telesu in je vedno prisoten v krvnem obtoku. Ključnega pomena je za zdravje vaših mišic, živčnega sistema, krvnega obtoka in prebave. Toda neželene usedline kalcija v mehkih tkivih so lahko boleče in so lahko znak osnovnega stanja.
Nekateri ljudje poskušajo spremeniti prehrano ali način življenja za zdravljenje simptomov. Drugi preizkušajo dodatke, za katere upajo, da bodo neposredno raztopili usedline kalcija. Študij, ki podpirajo učinkovitost dodatkov, je zelo malo.
Če se želite odločiti sami, nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o pogostih vrstah usedlin kalcija v telesu in njihovih možnih načinih zdravljenja.
Simptomi okostenelosti ahilove tetive in zdravljenje
Osifikacija ahilove tetive (ATO) je redko stanje, pri katerem se v tetivi kopiči kalcij, ki peto pritrdi na spodnji del noge. Bolečina in oteklina v peti in gleženju sta glavna simptoma, skupaj z izboklino v bližini pete. Lahko se pojavi na eni ali obeh straneh.
Čeprav vzrok ATO ni znan, je lahko glavni dejavnik travma, ki je posledica operacije ali poškodbe. K temu lahko prispevajo tudi sistemske bolezni, presnovni sindrom in okužba. V enem poročilu o primeru je mogoče sklepati, da obstaja dedna povezava.
ATO zdravljenja
Če je bolečina močna ali če pride do zloma tetive, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo.
Cilj kirurškega posega pri ATO je odstraniti del tetive, kjer je prišlo do kopičenja kalcija (okostenelosti), hkrati pa ohraniti njegovo funkcijo. To bo morda zahtevalo rekonstrukcijo kite.
Nedavno poročilo opisuje en primer, ko je bil dermalni regenerativni matriks, material, narejen za zdravljenje tkiv, uporabljen za ponovno rast ahilove tetive osebe. Po posegu je ta oseba šest tednov nosila gips okoli stopala in gležnja, spremembe pa so se izvajale vsaka dva tedna.
Nato jim je bilo dovoljeno, da so s hojo na spodnjem delu nog delno nosili težo na nogi. V 14 tednih so spet začeli hoditi brez pomoči sprehajalca.
Simptomi in zdravljenje kalcinoze cutis
Calcinosis cutis je usedlina kalcija pod kožo, ki se lahko zgodi kjer koli na telesu. Ena redka oblika se lahko pojavi na obrazu ali zgornjem delu telesa po aknah.
Nanosi se običajno pokažejo kot belkaste izbokline na površini kože. Morda nimajo drugih simptomov ali pa postanejo občutljivi in izločajo kremasto kremo v barvi krede, ki je v glavnem kalcij.
Vzroki za kalcinozo cutis
Vzroki za kalcinozo cutis so razdeljeni na štiri glavne vrste:
- Distrofična kalcinoza cutis se nanaša na usedline kalcija, ki so posledica travme, aken, krčnih žil, okužb in bolezni vezivnega tkiva.
- Metastatsko kalcinozo cutis lahko povzročijo hiperaktivna ščitnica, notranji rak, destruktivna bolezen kosti, pretiran vnos vitamina D, sarkoidoza in kronična ledvična odpoved.
- Iatrogena kalcinoza je ime za usedline kalcija, ki so posledica medicinskega postopka, kot so injekcije kalcija ali ponavljajoče se pete (zbadanje pete za odvzem krvi) pri novorojenčkih.
- Idiopatska kalcinoza je ime, če ni znanega vzroka za to bolezen. Običajno je lokaliziran na enem območju.
Zdravljenje kalcinoze cutis
Zdravljenje kalcinoze cutis je odvisno od prepoznavanja osnovnega vzroka. Po odpravi osnovnega vzroka bo zdravnik morda uporabil zdravila za lajšanje simptomov. Sem lahko spadajo kortikosteroidi (kortizon), magnezijevi dodatki in antacidi iz aluminija, čeprav imajo na splošno omejeno korist.
Zdravnik vam lahko priporoči kirurško odstranjevanje kalcinoze, če se večkrat okuži, je zelo boleča ali omeji gibanje.
Zdravnik vas bo morda napotil k drugim strokovnjakom, vključno z nefrologom (specialist za ledvice), revmatologom (specialist za mišično-skeletni sistem) ali hematologom (specialist za kri).
Izvedite več o običajnih in alternativnih načinih zdravljenja kalcinoze cutis.
Diagnosticiranje kalcinoze cutis
Ker je kalcinoza cutis običajno simptom nekega drugega stanja, vam bo zdravnik odvzel anamnezo in opravil teste, da bi ugotovil, kaj je to. V laboratorij bodo poslali vzorce krvi, da bodo lahko odkrili nepravilnosti v presnovi, ki bi lahko povzročile odvečni kalcij.
Vaš zdravnik lahko opravi biopsijo, da potrdi diagnozo kalcinoze cutis. Pri biopsiji si bodo dali anestetik in nato odstranili majhen del kože in tkiva pod njo.
V redkih primerih, ko je kalcij v obrazu, bo zdravnik poskusil ugotoviti, ali ste že imeli akne.
Če so vidne brazgotine na aknah, bo zdravnik morda z biopsijo z udarci pregledal kožo pod površinsko plastjo na prisotnost kalcija.Eden od razlogov za test je izključitev bolezni vezivnega tkiva, ki je resnejša od usedline kalcija.
Punch biopsija se opravi v zdravniški ordinaciji ali na kliniki z majhno kovinsko cevjo z ostrimi robovi. Ko je območje anestezirano in zamrznjeno, da odpravi bolečino, bo zdravnik s pomočjo cevi odstranil spodnje plasti kožnega tkiva. V nekaterih primerih sta za zapiranje rane potrebna en ali dva šiva. Postopek traja 15 minut.
Simptomi in zdravljenje kalcifičnega tendonitisa
Kalcifični tendonitis je neželeno kopičenje usedlin kalcija v mišicah ali kitah. Čeprav se to lahko zgodi kjer koli v telesu, je najpogostejše v rotacijski manšeti rame. To stanje lahko opišemo tudi kot odlaganje kalcija v rami.
Simptomi kalcifičnega tendonitisa
Glavni simptom je huda, včasih onemogočajoča bolečina. Pojavi se lahko brez očitnega vzroka, zlasti zjutraj. Lahko ga spremljata togost in zmrznjena rama.
Med možnimi vzroki tega stanja so genetska nagnjenost, nenormalna aktivnost ščitnice in diabetes.
Zdravljenje kalcifičnega tendonitisa
Večino primerov kalcifičnega tendonitisa je mogoče zdraviti brez kirurškega posega. Zdravnik vam bo morda priporočil kirurško zdravljenje in lajšanje bolečin brez recepta (OTC). Če so bolečine in otekline močnejši, lahko predlagajo, da si v ordinaciji injicirate kortikosteroid (kortizon).
Drugi nehirurški postopki vključujejo:
- Terapija z zunajtelesnimi udarnimi valovi (EWST). Vaš zdravnik z ročno napravo pripravi majhne mehanske udarce na ramo. To zdravljenje lahko ponavljamo enkrat na teden tri tedne.
- Terapija z radialnimi udarnimi valovi (RSWT). To je podobno kot EWST. Vaš zdravnik uporablja ročno napravo za srednjeenergijske mehanske šoke.
- Terapevtski ultrazvok. Vaš zdravnik z majhno napravo usmerja visokofrekvenčni zvočni val, da pomaga razbiti usedlino kalcija v rami.
- Perkutana igla. Po lokalni anesteziji zdravnik z iglo, ki jo vodi ultrazvok, ročno odstrani usedlino kalcija pod kožo.
Če je potrebna operacija, obstajata dve možnosti:
- Pri odprti operaciji zdravnik s skalpelom ročno odstrani usedlino kalcija v rami.
- Pri artroskopski kirurgiji zdravnik naredi majhen rez in vstavi kamero. Kamera pomaga voditi majhno kirurško orodje za odstranjevanje obloge.
Izterjava je odvisna od velikosti in števila kalcijevih usedlin. Nekateri se v enem tednu vrnejo v normalno gibanje. Drugi lahko nekaj časa občutijo kirurške bolečine.
Simptomi kalcifikacije dojk in zdravljenje
Kalcinacije dojk najdemo pri približno 50 odstotkih žensk, starejših od 50 let, in pri 10 odstotkih mlajših žensk po podatkih Harvard Medical School. Večina teh je benignih, lahko pa se pojavijo skupaj z rakom dojke. Običajno jih odkrijejo le z mamografijo, saj ne povzročajo simptomov.
Kalcifikacije dojk se lahko oblikujejo kot odziv telesa na poškodbo.
Zdi se, da povezava z uživanjem dodatkov kalcija in teh tvorb ni.
Diagnosticiranje kalcifikacije dojk
Če v mamografiji zaznamo kalcij, bo vaš radiolog in zdravnik skušal ugotoviti, ali je kalcifikacija benigna ali povezana z rakom.
Kalcifikacija se lahko pojavi v žlezah (lobulah) in kanalih, kjer se mleko proizvaja in prenaša v bradavico. Naložbe kalcija v lobulih so skoraj vedno benigne. Toda obloge v kanalih so lahko občasno znak duktalnega karcinoma in situ (DCIS), oblike raka dojke.
Če zdravnik sumi, da obstaja celo verjetnost maligne bolezni, vam bo priporočil biopsijo.
Vrste biopsije
Obstaja več vrst biopsije dojk:
Biopsija jedra se opravi z votlo iglo, ki se vbrizga v dojko po lokalni anesteziji. Vzorec se odstrani in pregleda pod mikroskopom.
Stereotaktična biopsija je vrsta biopsije jedra, ki uporablja tudi votlo iglo za odvzem majhnega vzorca iz tkiva dojke. V tem primeru se za vodenje igle uporablja stereoskopski rentgen. Je tudi minimalno invaziven, le z uporabo lokalnega anestetika.
Biopsija s pomočjo vakuuma se opravi z mamografijo ali ultrazvokom za vodenje sonde. Po lokalni anesteziji se skozi majhen rez na koži vstavi votla sonda. Zbrani vzorec se nato pregleda pod mikroskopom.
Lokalizacija žice je tehnika za določanje območja, ki ga je treba odstraniti za študij. Je bolj invaziven kot ostale tri metode in zato velja za operativni poseg.
Po dajanju lokalnega anestetika radiolog z mamografom ali ultrazvokom vodi fino žico v dojko. Žica ostane na mestu, dokler sumljivega območja dojke ni mogoče kirurško odstraniti za pregled pod mikroskopom. Operacija se običajno izvede isti dan ali naslednji dan. Medtem ko je žica na mestu, lahko pride do nekaj bolečin ali nelagodja.
Nadaljnja operacija se opravi pod splošnim ali lokalnim anestetikom. Po operaciji boste morda občutili nekaj bolečine.
Kalcifikacija dojk
Večina testov in biopsij kaže, da so kalcifikacije dojk benigne. Toda biopsija lahko kaže na zgodnjo razvojno stopnjo raka dojke. V tem primeru se bodo zdravniki pogovorili, kaj to pomeni, in možnosti zdravljenja.
Dojke mora pregledati zdravnik, ne glede na to, kaj mislite, da je vzrok za to. Če benigna kalcinacija ovira vaša oblačila ali če imate pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom, da jo odstranite. Običajno je to mogoče storiti v zdravniški ordinaciji ali v ambulantnem postopku.
Benigne kalcifikacije dojk ne povečajo tveganja za nastanek raka dojke. Približno 95 odstotkov žensk z nenormalnimi motnjami se na mamografiji pokaže, da nimajo raka dojke.
Simptomi in načini kalcifikacije srca in ožilja
Kalcifikacija srca in ožilja se lahko kopiči v usedlinah ali oblogah, ki lahko nastanejo po poškodbi stene arterije ali vene. To je znano kot kalcificirana plošča.
Prisotnost kalcificiranih plakov poveča tveganje za koronarno arterijsko bolezen, katere simptom je bolečina v prsih. Kalcificirane obloge na vratu (karotidne arterije) in hrbtenici (vretenčne arterije) lahko prispevajo k tveganju kapi.
Zdravljenje kalcifikacije srca in ožilja
Če imate kalcifikacijo arterij, obstaja večja verjetnost, da boste razvili bolezni srca.
Če se pojavijo bolečine v prsih, bo zdravnik morda zahteval pregled koronarne arterije (imenovan tudi pregled srca in kalcij), da ugotovi, ali je odvečen kalcij. To lahko vašemu zdravniku pomaga pri odločitvi, ali je bolezen srca vzrok. Preizkus se opravi s CT-skenerjem, vrsto rentgenskega aparata, ki ustvari tridimenzionalni pogled.
Prisotnost kalcija v arterijah ni nujno razlog za skrb. Specialist za srce se lahko z vami pogovori o vašem celotnem tveganju za srčni napad, ali bi morali razmisliti o pregledu koronarne arterije za kalcij in kakšno zdravljenje je za vas najboljše.
Obstaja nekaj dokazov, da bi lahko jemanje dodatnega vitamina K-2 sredstvo za zmanjšanje zdravstvenega tveganja, povezanega s kalcijem. Za najnovejše informacije o jemanju tega dodatka se posvetujte s svojim zdravnikom.
Medtem lahko takoj ukrepate, dokler ne obiščete zdravnika. Odkrijte nasvete za zdravje srca, ki jih lahko počnete vsak dan doma.
Simptomi in zdravljenje ledvičnih kamnov
Ledvični kamni so običajno sestavljeni predvsem iz kalcija. Ledvice vsak dan filtrirajo približno 10 gramov kalcija. Ko telo med uriniranjem poskuša odstraniti ledvični kamen tako, da ga pelje skozi mehur in ven, je lahko zelo boleče.
Simptomi ledvičnih kamnov vključujejo počasno ali majhno količino urina naenkrat, močno bolečino v boku ali bolečino pri uriniranju.
Diagnosticiranje ledvičnih kamnov
Zdravnik vam bo pregledal kri in urin ter vas vprašal o vaši prehrani. Ledvični kamni v kombinaciji z visoko vsebnostjo kalcija v urinu so lahko znak, da kalcij izgubljate iz kosti.
Raziskave kažejo, da lahko omejevanje kalcija v prehrani osebe dejansko poveča nastanek ledvičnih kamnov. Nasprotno pa so raziskovalci na Harvardski medicinski šoli ugotovili, da je pri ženskah, ki so se prehranjevale s kalcijem, 40-odstotno manjše tveganje za razvoj ledvičnih kamnov.
Visoke ravni kalcija v krvi in urinu lahko kažejo na hiperaktivni obščitnični žlez. Hiperparatiroidizem vodi do drugih težav, povezanih s koncentracijo kalcija, vključno z ledvičnimi kamni, boleznimi srca in ožilja ter osteoporozo.
Zdravljenje ledvičnih kamnov
Če imate ledvične kamne in visoko vsebnost kalcija v urinu, vam bo zdravnik morda predpisal tiazidni diuretik. To je zdravilo, ki spodbuja zadrževanje kalcija v kosteh, namesto da bi se sproščal v urinu.
Kaj je dermatomiozitis?
Dermatomiozitis, znan tudi kot CREST sindrom, ni izključno usedlina kalcija. To je vnetna bolezen, ki povzroči vijoličen ali temno rdeč izpuščaj, običajno na obrazu ali zgornjem delu telesa. Trde obloge kalcija pod kožo pa so lahko simptom tega sindroma.
Čeprav je redek, lahko dermatomiozitis prizadene odrasle in otroke.
Opozorila glede dimetil sulfoksida
Nekateri trdijo, da dimetil sulfoksid (DMSO) pomaga raztapljati usedline kalcija, vendar DMSO v ta namen ni odobren.
DMSO je ameriška uprava za hrano in zdravila odobrila samo za zdravljenje intersticijskega cistitisa, kroničnega stanja, ki vneti človekov mehur.
Spoznajte tveganja in koristi uporabe DMSO.
Vprašanja in odgovori
V:
Kaj je DMSO? In ali je varno za uporabo doma?
A:
DMSO je stranski proizvod predelave lesne celuloze in papirja. Uporablja se kot kemično topilo in zlahka prodre v kožo in celice, zato ga pogosto najdemo v kremah, nanesenih na kožo. Znano je, da deluje kot protivnetno sredstvo, s svojimi antioksidativnimi lastnostmi čisti proste radikale in se celo uporablja za zaščito tkiva med kemoterapijo ali kadar je izpostavljeno lediščem. Edina odobrena uporaba s strani FDA je pranje mehurja pri okužbah sečil.
To zdravilo lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili, ki jih morda jemljete, tudi če se uporabljajo lokalno. Ne uporabljajte dimetil sulfoksida, če ste noseči, poskušate zanositi ali dojite. Možna je alergijska reakcija na DMSO.
Trenutno ni raziskav, ki bi podpirale domačo uporabo, vendar sumim, da bodo sčasoma morda našli druge, ki bi bile učinkovite. DMSO se pogosto uporablja kot prva pomoč pri športnih poškodbah, kot je napeta mišica. Doda se drugim lokalnim zdravilom za povečanje absorpcije. Če se odločite poskusiti ta izdelek, preberite opozorilne nalepke, ne nanašajte ga na odprto kožo in ga ne jemljite peroralno. Izberite izdelek, ki slovi po kakovosti in čistosti. Na koži naredite test obliža, da ugotovite, ali ste alergični. To je lahko učinkovit dodatek pristopu k zdravljenju bolečin za tiste s kronično bolečino.
Debra Rose Wilson, dr., MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHTOdgovori predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativnega značaja in se ne sme upoštevati kot zdravniški nasvet.
Spodnja črta
Kalcij je naravni mineral, ki se lahko nalaga v številnih različnih organih telesa. Večina pogojev, ki jih povzroči, je benignih in jih je enostavno obvladati, drugi pa morda zahtevajo operacijo ali so znaki resnejših osnovnih stanj.