Migrena je lahko močna bolezen, ki povzroča bolečino, občutljivost na svetlobo in zvok ter slabost in bruhanje. To lahko vpliva na vašo kakovost življenja, vodi do zamujenega dela, šolskih dni in pomembnih življenjskih dogodkov.
Za nekatere so bolečine lahko tako hude, da morajo na urgenco. Dejansko migrena povzroči približno 1,2 milijona ER obiskov v ZDA na leto.
Če imate diagnozo migrene, se morate zavedati resnih znakov, ki bi lahko zahtevali nujno zdravniško pomoč. Tu so znaki, da bi morali razmisliti o obisku urgentne službe.
Razlogi za iskanje nujne pomoči
Če imate nove in nenavadne simptome, je morda nujna nujna medicinska pomoč. Drug razlog je, če se vaš glavobol ne odzove ali poslabša z vašim rednim zdravljenjem.
Največkrat ljudje, ki se odločijo za odhod na urgenco, doživijo novo stopnjo bolečine, ki je močnejša od prejšnje migrene.
Znaki nujne medicinske pomoči
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če migreno spremlja naslednje:
- nenaden glavobol ali nenadna sprememba začetnega glavobola
- okorelost vratu
- visoka vročina
- mišična oslabelost
- spremembe govora ali vida
- otrplost ali mravljinčenje
- konvulzije
- zmedenost ali spremembe v zavedanju
Migrenski glavobol, ki se pojavi v nekaj sekundah, zlasti če ste starejši od 50 let, je znak, da morate poiskati nujno medicinsko pomoč.
Včasih lahko glavobol in z njim povezani simptomi kažejo na resnejšo nujno zdravstveno stanje, na primer na kap.
Če imate v preteklosti možgansko kap, bolezni srca ali bolezni jeter ali ledvic, razmislite o dodatnih varnostnih ukrepih. Nov ali spreminjajoč se glavobol lahko kaže na življenjsko nevarno nevarnost.
Migrena z auro lahko v prihodnosti poveča tveganje za možgansko kap. Ta vrsta migrene vključuje spremembe vida ali nevrološke simptome, ki se običajno pojavijo pred dejanskim glavobolom.
Če imate redno migreno z auro, se posvetujte s svojim zdravnikom o nujnih zdravstvenih simptomih, na katere morate biti pozorni.
Zdravljenje migrene v ER
Primarna vloga ER je nujno oceniti in zdraviti stanja. Če obiščete urgenco zaradi migrene in imate kakršne koli nenavadne simptome, bo zdravnik urgentne službe verjetno naročil slikanje možganov, da izključi možgansko kap ali anevrizmo.
Če nimate nenavadnih simptomov, morda ne boste potrebovali nobenih diagnostičnih slik. Zdravnik vam bo namesto tega postavil vprašanja o vašem glavobolu in zdravilih, ki jih trenutno jemljete.
Po potrebi vam lahko zdravnik za nujne primere priskrbi zdravila, ki vam pomagajo začasno ublažiti migreno, dokler ne obiščete svojega običajnega zdravnika.
Zdravila za glavobol lahko dajemo intravensko ali intramuskularno. Tej vključujejo:
- antiemetiki za lajšanje slabosti in bolečin
- dihidroergotamin, ki se posebej uporablja za dolgotrajno zdravljenje migrene
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in steroidi za zmanjšanje vnetja in bolečine
- sumatriptan, ki zagotavlja nujno olajšanje migrene
- valprojska kislina, zdravilo proti napadom, ki se uporablja za lajšanje glavobola
Včasih vam zdravnik za nujne primere lahko predpiše opioide, vendar je to redko. To je zaradi možnih neželenih učinkov in tveganja odvisnosti.
Poleg zdravil za lajšanje bolečin vam lahko zdravnik za nujne primere priskrbi tudi tekočino z IV, če imate dehidracijo.
Odvoz
Čeprav je migrena obvladljivo stanje, je pomembno prepoznati znake nevarnosti, ki upravičujejo obisk urgentne ambulante.
Če imate nenaden glavobol z drugimi resnimi simptomi, morate iti na urgenco.
ER lahko zagotovi zdravila za začasno ublažitev bolečine, vendar boste verjetno potrebovali dolgoročen načrt zdravljenja. Čimprej obiščite svojega običajnega zdravnika, da pregledate načrt zdravljenja. Želeli boste s seboj prinesti tudi svoje razrešnice.