Pregled virusa HIV
Centri za nadzor bolezni (CDC) so poročali o prvih petih znanih primerih zapletov zaradi virusa HIV v Los Angelesu junija 1981. Prej zdravi moški so zboleli za pljučnico, dva pa sta umrla. Danes ima virus več kot milijon Američanov.
Nekoč je bila smrtna kazen diagnoza HIV. Zdaj lahko 20-letnik s HIV, ki se začne zgodaj zdraviti, pričakuje, da bo dočakal svoja zgodnja 70. leta. Bolezen, ki napada imunski sistem, je mogoče nadzorovati s sodobnimi protiretrovirusnimi zdravili.
Razširjenost, incidenca in stopnje smrtnosti: nekoč in zdaj
Približno 1,1 milijona Američanov ima HIV. Približno 15 odstotkov ljudi, starih 13 let ali več, z virusom HIV ne ve, da ga imajo.
Po ocenah je bilo leta 2016 novo diagnosticirano 39.782 Američanov z virusom HIV. Istega leta je 18.160 posameznikov, ki živijo s HIV, razvilo HIV 3. stopnjo ali AIDS. To je v osupljivem nasprotju z zgodnjimi dnevi HIV.
Po podatkih Ameriške zveze za raziskave aidsa je do konca leta 1992 AIDS razvilo 250.000 Američanov, 200.000 pa jih je umrlo. Do leta 2004 se je število primerov AIDS-a, o katerih so poročali v ZDA, zaključilo na milijon, smrtnih primerov pa je bilo več kot 500.000.
Demografski podatki: Kdo dobi HIV in kako?
Po podatkih CDC so moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, predstavljali skoraj 67 odstotkov od 50.000 ljudi, ki so leta 2016 zboleli za virusom HIV v ZDA; od tega jih je 26.570 z virusom zbolelo posebej zaradi spolnih stikov med moškimi in moškimi.
Vsakdo, ki se ukvarja s seksom brez kondoma ali pa si deli iglice, se lahko okuži s HIV. Med 9.578 heteroseksualnimi ljudmi, ki so jih leta 2016 diagnosticirali v ZDA, je 2.049 moških in 7.529 žensk zbolelo za virusom. Na splošno so se nove diagnoze zmanjšale.
Kar zadeva raso, je bilo 17.528 tistih, ki so jih leta 2016 diagnosticirali v ZDA, črnih, 10.345 belih in 9.766 latinskoameriških.
Američani v starostni skupini od 25 do 29 let so imeli največ diagnoz v tem letu: 7.964. Naslednje najvišje so bile osebe od 20 do 24 in od 30 do 34 let.
Lokacija: Velika težava po vsem svetu
Leta 2016 je samo pet držav v ZDA postavilo skoraj polovico novih diagnoz. V skladu s CDC teh pet držav predstavlja 19.994 od 39.782 novih diagnoz:
- Kalifornija
- Florida
- Teksas
- New York
- Georgia
AIDS.gov poroča, da 36,7 milijona ljudi po vsem svetu živi s HIV, od leta 1981 pa jih je umrlo 35 milijonov. Poleg tega večina ljudi s HIV živi v državah v razvoju in z zmernimi dohodki, na primer v podsaharski Afriki.
Svetovna zdravstvena organizacija poroča, da se je dostop do oskrbe na teh področjih med leti 2010 in 2012 povečal. Kljub temu ljudje po vsem svetu najbolj ogroženi nimajo dostopa do zdravljenja ali preprečevanja. Nekaj več kot tretjina od 28,6 milijona ljudi v državah v razvoju in državah z zmernimi dohodki, ki bi morali jemati protiretrovirusna zdravila, jih dobiva.
Preprečevanje prenosa virusa HIV
Pomembno je, da se ljudje, zlasti tisti, ki imajo veliko tveganje za okužbo s HIV, pogosto testirajo. Začeti zgodnje zdravljenje z virusom HIV je pomembno za najboljše rezultate. Približno 44 odstotkov ljudi, starih od 18 do 64 let v ZDA, je poročalo, da prejemajo test za HIV. Izobraževanje o virusu HIV je obvezno v 34 zveznih državah in v Washingtonu, DC.
Z vidika javnega zdravja je preprečevanje prenosa virusa HIV enako pomembno kot zdravljenje tistih, ki ga imajo. V zvezi s tem je bil dosežen izjemen napredek. Na primer, sodobna protiretrovirusna terapija lahko zmanjša HIV-pozitivno osebo za prenos virusa za 100 odstotkov, če je terapija dosledna za zmanjšanje virusa na nezaznavno raven v krvi.
Od sredine osemdesetih let prejšnjega stoletja se v ZDA močno zmanjšuje hitrost prenosa. Medtem ko moški, ki imajo spolne odnose z moškimi, predstavljajo le 4 odstotke moške populacije v tej državi, predstavljajo približno 70 odstotkov tistih, ki so na novo zboleli za HIV.
Uporaba kondomov ostaja poceni in stroškovno učinkovita prva obrambna linija pred virusom HIV. Zaščita ponuja tudi tableta, znana kot Truvada, ali preventiva pred izpostavljenostjo (PrEP). Oseba brez virusa HIV se lahko zaščiti pred okužbo z virusom, če vzame to tableto enkrat na dan. Če ga pravilno vzamete, lahko PrEP zmanjša tveganje za prenos za več kot 90 odstotkov.
Stroški virusa HIV
Zdravila za HIV še vedno ni, za tiste, ki živijo z njim, pa lahko škodi velik finančni davek. ZDA naj bi letno za programe HIV porabile več kot 26 milijard dolarjev, med drugim:
- raziskave
- nastanitev
- zdravljenje
- preprečevanje
Od tega je 6,6 milijarde dolarjev namenjenih za pomoč v tujini. Ti odhodki predstavljajo manj kot 1 odstotek zveznega proračuna.
Ne samo, da so rešilna zdravila draga, ampak je veliko ljudi v prizadetih državah z omejenimi sredstvi umrlo ali zaradi virusa HIV ne more več delati. To je vplivalo na razvoj teh držav.
HIV prizadene ljudi v delovnih letih. Države izgubijo produktivnost in v mnogih primerih znatno zmanjšajo delovno silo. Vse to prispeva k hudim vplivom na njihova nacionalna gospodarstva.
Povprečni stroški zdravljenja osebe s HIV med njenim življenjem znašajo 379.668 USD. CDC poroča, da so preventivni posegi lahko stroškovno učinkoviti zaradi zdravstvenih stroškov, ki se jim izognejo, če se HIV ne prenaša tako široko.