Okužba s hepatitisom C (hep C) je bila včasih za vse ljudi vse življenje. Le približno 15 do 25 odstotkov ljudi iz telesa izloči virus hepatitisa C (HCV) brez zdravljenja. Za vse ostale okužba postane kronična.
Z napredkom zdravljenja hep C se lahko večina ljudi pozdravi HCV.
Mnogi ljudje ne iščejo zdravljenja kronične okužbe s hepatitisom C, ker ne vedo, da imajo virus. Šele leta kasneje, ko hepatitis C vodi do resnih zdravstvenih težav, mnogi poiščejo zdravniško pomoč.
Zgodnje posredovanje je pomembno, ker lahko pomaga, da so ljudje dlje zdravi.
Kakšna so najnovejša zdravljenja hep C?
Zdaj je na voljo več načinov zdravljenja hepatitisa C kot kdaj koli prej. Do pred nekaj leti so ljudje, ki so živeli s hepatitisom C, imeli le dve možnosti zdravljenja: pegilirani interferon in ribavirin.
Zdaj obstaja več zdravil, ki jih lahko predpiše zdravnik.
Novejša zdravila vključujejo zaviralce proteaz, zaviralce polimeraze in protivirusna zdravila z neposrednim delovanjem. Vsaka vrsta deluje nekoliko drugače, da blokira biološki proces, v katerem mora virus hepatitisa C uspevati.
Vaša upravičenost do posameznega zdravila je odvisna od vrste virusa hepatitisa C, ki ga imate - obstaja šest različnih genotipov hepatitisa C.
Naslednja zdravila so odobrila FDA za zdravljenje vseh šestih genotipov hep C: Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir), Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir) in Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voksilapresvir).
Obstajajo tudi druga zdravila, ki imajo dovoljenje samo za zdravljenje nekaterih genotipov hep C. Na primer:
- Zdravilo Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) je odobreno za genotipe 1, 4, 5 in 6.
- Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) je odobren za genotip 4.
- Zdravilo Zepatier (elbasvir / grazoprevir) je odobreno za genotipa 1 in 4.
Pomembno je jemati zdravila po navodilih. Razložite lahko kakršne koli pomisleke glede tega, kako in kdaj jemati zdravilo. Vaš zdravnik ima morda na voljo možnosti podpore ali vam lahko priporoči drugačen načrt zdravljenja.
Vsako zdravilo ni primerno za vsakega človeka. Nekatera zdravila niso namenjena ljudem s cirozo, ljudem s HIV ali hepatitisom B ali ljudem, ki so jim presadili jetra. Dejavniki so tudi vaša pretekla zdravljenja, virusna obremenitev in splošno zdravje.
Kakšni so stranski učinki zdravljenja?
Nekateri ljudje prenehajo s terapijo zaradi neželenih učinkov. Ker lahko hepatitis C pri zdravljenju povzroči poškodbe jeter, cirozo in rak jeter, je nujno, da se držite načrta zdravljenja.
Novejša zdravila imajo manj hudih neželenih učinkov kot pegilirani interferon in ribavirin. Kljub temu se med jemanjem zdravil proti hepatitisu C lahko počutite drugače. Neželeni učinki lahko vključujejo:
- utrujenost
- glavoboli ali bolečine v mišicah
- kašelj ali težko dihanje
- depresija, spremembe razpoloženja ali zmedenost
- srbeča, suha koža ali kožni izpuščaj
- nespečnost
- slabost, bruhanje ali driska
- izguba apetita ali izguba teže
Pri zdravljenju s pegiliranim interferonom in ribavirinom se lahko pojavijo resni neželeni učinki. Če jemljete ta zdravila, morate biti pozorni na resne neželene učinke:
- anemija (nizko število rdečih krvnih celic)
- trombocitopenija (nizka raven celic strjevanja krvi)
- občutljivost na svetlobo v očeh
- težave z dihanjem zaradi vnetja pljučnega tkiva
- samomorilne misli, depresija ali razdražljivost
- bolezni ščitnice
- povišani jetrni encimi
- izbruhi avtoimunske bolezni
Nekatera zdravila niso priporočljiva, če obstajajo dokazi o poškodbah jeter, na primer ciroza, ki se nanaša na brazgotinjenje jeter. Sočasna okužba z virusom HIV vpliva tudi na možnosti zdravljenja.
Zakaj izbrati eno zdravilo namesto drugega?
Novejše možnosti zdravljenja je lažje sprejeti in imajo manj neželenih učinkov. Najnovejša zdravila za hepatitis C se jemljejo peroralno v obliki tablet. Zdravljenje običajno traja od 8 tednov do 6 mesecev, odvisno od zdravil.
Po mnenju FDA nova zdravila na splošno zdravijo okužbo s hepatitisom C pri 90 do 100 odstotkih ljudi.
Nasprotno pa starejše zdravljenje z interferonom traja od 6 mesecev do 12 mesecev. Zdravljenje se daje z injekcijo in pogosto povzroči gripi podobne neželene učinke. Poleg tega interferon zdravi okužbo s hepatitisom C le pri približno 40 do 50 odstotkih ljudi.
Zaradi teh statistik je lahko izbira videti lahka. Toda samo vi in vaš zdravnik popolnoma razumete vaše zdravstveno stanje. Pomembno je, da najdete zdravilo, ki vam najbolj ustreza.
Ali lahko uporabljam naravna zdravila?
Morda se boste z zdravnikom želeli pogovoriti o zeliščnih terapijah. Nekateri od njih lahko vplivajo na zdravila proti hepatitisu C in so manj učinkovita. Naravni izdelki, kot so hrustanec morskega psa, baldrijan, lobanja, kava in gavez, lahko povzročijo poškodbe jeter.
To ne pomeni, da ne morete jemati nobenih dodatkov brez recepta. Pomembno pa je, da se o teh izdelkih najprej pogovorite s svojim zdravnikom. Morda vam bodo lahko priporočili druge načine za obvladovanje neželenih učinkov zdravil.
Je hep C ozdravljiv?
Najnovejša zdravila, ki so na voljo za hepatitis C, imajo visoko stopnjo uspešnosti pri zdravljenju bolezni.
V pogovorih s svojim zdravnikom lahko razpravljate o vseh možnostih zdravljenja. Nekatera od teh so kombinirana zdravila. Vsaka zdravila morda niso učinkovita za vas, četudi gre za pravi genotip.
S kom se lahko med zdravljenjem pogovorim?
Ker načrti zdravljenja hepatitisa C trajajo več tednov, se morate redno udeleževati zdravniških pregledov. Vaš zdravnik ima lahko tudi seznam lokalnih skupin, kjer lahko najdete čustveno podporo.
Obstajajo lahko tudi drugi viri, kot so patronažne medicinske sestre in sprehajalne klinike. S temi informacijami boste vedeli, kam poiskati pomoč med sestanki.
Druga možnost je raziskati spletno skupnost hepatitisa C, kjer ljudje delijo svoje izkušnje s hepatitisom C. Skupina hepatitisa C Inspire na primer omogoča ljudem, da se povežejo, delijo zgodbe, razpravljajo o zdravljenju in še več.
Odvoz
Hepatitis C je okužba, ki jo je treba aktivno zdraviti. Če imate virus hepatitisa C, imate morda več različnih zdravil. Zdravnik vam lahko svetuje glede najboljše izbire glede na vaše stanje in okoliščine.
Zdaj so na voljo učinkovitejše možnosti zdravljenja kot kdaj koli prej. Velika večina ljudi se lahko s pravim zdravljenjem pozdravi hepatitisa C.
Odločitev, kateremu načrtu zdravljenja bomo sledili, je pomemben postopek. Vsako zdravilo ima možne neželene učinke.
Poskusite biti odprti pri svojem zdravniku glede svojih težav. Z odprto komunikacijo lahko dobite informacije, ki jih potrebujete za zdravje.