Kaj je ISH?
Ko vam zdravnik izmeri krvni tlak, z vsakim srčnim utripom meri količino tlaka, ki nastane v vaših arterijah. Ta meritev ustvarja dve številki - sistolični krvni tlak in diastolični krvni tlak.
Ko so te številke višje od običajnih, imate povišan krvni tlak, ki vas lahko ogrozi zaradi srčnega napada in kapi.
Kaj pa, če je vaš sistolični krvni tlak visok in je diastolični krvni tlak normalen?
To se imenuje izolirana sistolična hipertenzija (ISH) in bi moralo biti zaskrbljujoče. To je zato, ker lahko, tako kot druge vrste visokega krvnega tlaka, tudi ISH prispeva k tveganju za srčni infarkt in možgansko kap. Lahko je tudi pokazatelj drugih stanj, kot sta anemija in hipertiroza.
Po mnenju klinike Mayo je ISH najpogostejša vrsta visokega krvnega tlaka pri ljudeh, starejših od 65 let. Po mnenju American College of Cardiology lahko ISH poveča tveganje za srčne bolezni in smrt pri mladih odraslih.
Vzroki za ISH
Krvni tlak vključuje tako količino krvi, ki jo srce prečrpa vsako minuto, kot tudi pritisk, ki ga ta krv na stene arterij izvaja.
S staranjem vaše arterije izgubijo nekaj svoje naravne elastičnosti in so manj sposobne prilagoditi naval krvi. Plake, ki so maščobne obloge na steni arterije, lahko prispevajo tudi k strjevanju arterij.
Krvni tlak - zlasti sistolični - se s starostjo običajno povečuje. Zaradi tega morda ni mogoče ugotoviti vzroka za povišan krvni tlak.
Vendar pa obstajajo nekatera zdravstvena stanja, zaradi katerih lahko nekdo razvije ISH. Ti pogoji pogosto vplivajo na krvni obtok, kar lahko poškoduje krvne žile ali prispeva k otrdelosti arterij. Nekateri od teh pogojev vključujejo:
Anemija
Anemija se pojavi, če nimate dovolj rdečih krvnih celic za prenašanje kisika v tkiva ali kadar vaše rdeče krvne celice ne delujejo pravilno. Obstaja veliko vrst anemije, najpogostejša pa je anemija zaradi pomanjkanja železa.
Krvne žile lahko povzročijo škodo, saj vaše srce močneje črpa kri v tkiva telesa, da dovaja dovolj kisika.
Diabetes
Sladkorna bolezen se zgodi, ko je količina glukoze v krvi previsoka. Insulin običajno nadzoruje raven glukoze v krvi. Pri sladkorni bolezni vaše telo ne proizvaja insulina (diabetes tipa 1) ali slabo uporablja insulin (diabetes tipa 2).
Sčasoma lahko visoka raven glukoze v krvi povzroči različne težave, vključno s srcem in obtočilnim sistemom.
Hipertiroidizem
Hipertiroidizem ali prekomerna aktivnost ščitnice se pojavi, ko ščitnica proizvaja več ščitničnih hormonov, kot je potrebno. Ta presežek ščitničnega hormona lahko prizadene skoraj vse organe v telesu, vključno s srcem in krvnim obtokom.
Obstruktivna apneja v spanju
Obstruktivna apneja v spanju je, ko se mišice v grlu med spanjem sprostijo in blokirajo dihalne poti, zaradi česar se dihanje ustavi in začne znova. Ker lahko raven kisika v krvi pade, ko se dihanje ustavi, lahko obstruktivna apneja v spanju obremeni vaš kardiovaskularni sistem in povzroči zvišanje krvnega tlaka.
Zapleti ISH
Če je visok krvni tlak nenadzorovan, lahko poškoduje vaše arterije. To lahko prizadene različne dele telesa in poveča tveganje za naslednje pogoje:
- srčni napad
- možganska kap
- odpoved srca
- anevrizma
- bolezni ledvic
- izguba vida
- demenca
Sistolični in diastolični
Odčitavanje krvnega tlaka je sestavljeno iz dveh številk - sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka. Kaj pa te številke pravzaprav pomenijo?
Prva številka je vaš sistolični krvni tlak. To je merjenje pritiska na stene arterij, ko srce zaigra.
Druga številka je vaš diastolični krvni tlak. To je merjenje tlaka na stenah arterij med srčnimi utripi.
Razumevanje branja
Krvni tlak se meri v milimetrih živega srebra (mm Hg).
Trenutno obstaja več različnih vrst krvnega tlaka, ki so trenutno opredeljene kot naslednje:
ISH je, ko imate odčitke sistoličnega krvnega tlaka 140 mm Hg ali več in diastolične odčitke krvnega tlaka manj kot 90 mm Hg.
Zdravljenja
ISH lahko zdravimo kot druge oblike hipertenzije. Cilj je znižati sistolični krvni tlak pod 140 mm Hg. To lahko dosežemo z izvajanjem sprememb življenjskega sloga, z zdravili ali obojim.
Pomembno je, da je zdravljenje uravnoteženo, da dosežemo nižji sistolični krvni tlak, ne pa tudi preveč znižati diastoličnega krvnega tlaka. Diastolični krvni tlak nižji od običajnega lahko povzroči poškodbe srca.
Če obstaja osnovno stanje, ki povzroča ali prispeva k vašemu ISH, si bo zdravnik prizadeval tudi za to.
Zdravila
Pregled študij pri starejših odraslih z ISH je pokazal, da so naslednja zdravila imela največjo učinkovitost pri zmanjševanju tveganja za možgansko kap in druge kardiovaskularne dogodke.
- Zaviralci kalcijevih kanalov. Zaviralci kalcijevih kanalov pomagajo stenam, da se sprostijo, tako da blokirajo pot, ki povzroči zožitev krvnih žil.
- Tiazidom podobni diuretiki. Tiazidom podobni diuretiki zmanjšajo količino krvi, tako da ledvicam pomagajo izprazniti več natrija in vode.
Ugotovljeno je bilo, da imajo naslednja zdravila manjšo učinkovitost, vendar so lahko še vedno učinkovita pri zdravljenju ISH.
- Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE). Zaviralci ACE blokirajo tvorbo specifičnega encima, ki vodi do zožitve krvnih žil.
- Zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB). ARB blokirajo delovanje določenega encima, ki lahko povzroči zožitev krvnih žil.
Spremembe življenjskega sloga
V okviru načrta zdravljenja z ISH boste morda morali spremeniti tudi način življenja. Ti lahko vključujejo:
- Hujšanje. To lahko pomaga znižati krvni tlak. Pravzaprav bi lahko na vsaka dva kilograma, ki jih izgubite, znižali krvni tlak za približno 1 mm Hg.
- Uživanje zdrave prehrane za srce. Prav tako bi si morali prizadevati za zmanjšanje količine natrija v svoji prehrani. Razmislite o dieti DASH, ki poudarja prehranjevanje:
• zelenjava
• cela zrna
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• sadje - Vadba. Ne samo, da vam lahko vadba pomaga znižati krvni tlak, temveč vam lahko pomaga nadzorovati telesno težo in raven stresa. Večino dni v tednu si prizadevajte izvajati nekakšno aerobno vadbo vsaj 30 minut.
- Zmanjševanje uživanja alkohola. Zdrav vnos alkohola je ena pijača na dan za ženske in dve na dan za moške.
- Opustitev kajenja. Kajenje lahko zviša krvni tlak in prispeva tudi k številnim drugim zdravstvenim težavam.
- Obvladovanje stresa. Stres lahko zviša krvni tlak, zato je pomembno najti načine za njegovo lajšanje. Primeri tehnik za zmanjšanje stresa so meditacija in globoke dihalne vaje.
Preprečevanje
Z visokim krvnim tlakom lahko preprečite z izvajanjem vseh zgoraj omenjenih sprememb življenjskega sloga.
Poleg tega bi morali s svojim zdravnikom skrbno obvladovati že obstoječa zdravstvena stanja, ki lahko prispevajo k zvišanemu krvnemu tlaku, kot je diabetes.
Krvni tlak lahko spremljate tudi doma, če želite natančneje spremljati spremembe krvnega tlaka zunaj rednih pregledov.
Kdaj k zdravniku
Simptomi visokega krvnega tlaka so praviloma tihi. Mnogi ljudje morda ne bodo ugotovili, da imajo povišan krvni tlak, dokler ne obiščejo zdravnika zaradi običajne fizične vadbe. Če še nimate zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, vam lahko orodje Healthline FindCare pomaga najti zdravnika na vašem območju.
Na voljo je veliko domačih merilnikov krvnega tlaka, tako da lahko krvni tlak spremljate doma. Nekateri, ki bi to morali razmisliti, vključujejo:
- tisti z družinsko anamnezo z visokim krvnim tlakom
- ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo
- kadilci
- nosečnice
Vedno hranite dnevnik svojih odčitkov. Pomembno je opozoriti, da domači nadzor krvnega tlaka ni nadomestilo za obisk zdravnika. Če ugotovite, da so vaši odčitki konstantno visoki, se o njih pogovorite z zdravnikom.
Spodnja črta
Izolirana sistolična hipertenzija je takrat, ko je vaš sistolični krvni tlak visok, toda diastolični krvni tlak je normalen. Pojavi se lahko naravno s starostjo ali pa je posledica različnih zdravstvenih stanj, vključno z anemijo in diabetesom.
ISH je še vedno treba zdraviti, čeprav je vaš diastolični tlak normalen. To je zato, ker lahko nezdravljeni visok krvni tlak, vključno z ISH, povzroči tveganje za nastanek srčnega napada in kapi.
Redno se fizično pregledujte pri svojem zdravniku, med katerim zvišate krvni tlak. Če imate visok krvni tlak, bo zdravnik skupaj z vami razvil načrt za njegovo obvladovanje.