Seks bi moral biti dober. Kot, res, res dobro.
Vsekakor ne bi smelo biti boleče ali neprijetno, pa vendar, za veliko preveč ljudi je.
Po podatkih Ameriškega kolidža za porodnike in ginekologe (ACOG) bodo skoraj vsi četrti lastniki vulve v določenem obdobju svojega življenja med spolnim odnosom imeli bolečino. In ena najpogostejših vrst bolečin je pekoč občutek.
Če se vam je to zgodilo, vedite, da to ni "normalno" in vam ni treba "trpeti".
"Obstaja ta velika stigma, ki je povezana s seksom, da bi moral biti nekako boleč ali da je v redu, če je boleč," pravi strokovnjakinja za bolečine v medenici Sonia Bahlani, OB-GYN. "To sploh ni res."
To je ugotoviti, kaj se dogaja, in se zdraviti, da boste lahko spet uživali v seksu, brez bolečin.
Torej, kaj se dogaja?
Resnica je, da obstaja veliko različnih stvari, ki bi lahko povzročile pekoč občutek med seksom in po njem.
Zato je, če obiščete zdravnika ali drugega zdravstvenega delavca, veliko dejavnikov, ki jih bodo upoštevali pri postavitvi diagnoze.
To vključuje:
- tvoja starost
- svojo spolno zgodovino
- zdravstveno anamnezo
- mesto gorenja
- kako pogosto se pojavlja
- ko se pojavi
Razčlenimo možnosti.
Če se je gorenje začelo med penetracijo
Obstaja nekaj stvari, ki bi lahko bile, med drugim:
Pomanjkanje vzburjenja
Lastniki Vulve proizvajajo različne stopnje naravnega mazanja, ko so vznemirjeni. Če pa niste razpoloženi ali niste dovolj vklopljeni - in ne uporabljate dodane mazive - je seks lahko pomanjkljiv zaradi mazanja.
Razlogi, zakaj se vam to ne zdi, so lahko različni.
Možno je, da v vašem odnosu obstajajo težave, ki vplivajo na vašo željo po seksu. Ali pa vas partner preprosto ne vznemirja ali pazi na vaše potrebe.
Tudi vaše duševno zdravje lahko igra pomembno vlogo. Depresija, stres in tesnoba lahko vplivajo na vaš libido.
Pretekle travme, zlasti če so bile spolne narave, lahko vplivajo tudi na vašo željo po seksu.
Suhost nožnice
Hormonske spremembe v različnih fazah menstrualnega ciklusa lahko povzročijo suhost nožnice. Ko se to zgodi, lahko med spolnim odnosom zaradi trenja povzroči pekoč občutek ali pekoč občutek.
"Kakršen koli neprekinjen ali močan prodor lahko povzroči pekoč občutek, ki bi bil podoben pekočemu občutku, ki bi ga občutil, če nenehno drgnite kožo po roki," pravi Kim Langdon, OB-GYN.
Tovrstno suhost nožnice lahko povzroči veliko različnih stvari, med drugim:
Vaš menstrualni ciklus
"V določenih dneh [menstrualnega] ciklusa, tako kot tik pred menstruacijo, je lahko vaginalno tkivo bolj suho zaradi naraščanja hormona progesterona," pojasnjuje Langdon.
Hormonska kontracepcija
Če ste že več kot 5 let na kontracepciji, pravi Bahlani, lahko to spremeni količino testosterona, ki ga proizvajajo jajčniki. Testosteron prispeva k mazanju nožnice, zato, če se vam ravni znižajo prenizko, lahko povzroči suhost nožnice in pekoč občutek.
Porod in negovanje
Hormoni po porodu, zlasti če dojite, lahko tudi zmanjšajo raven estrogena, zmanjšajo kri v genitalijah in zmanjšajo mazanje nožnice.
Dejansko je ena študija pokazala, da je 43 odstotkov ljudi po porodu imelo suhost nožnice 6 mesecev po porodu.
Menopavza
Perimenopavza (prehod v menopavzo) in menopavza lahko tudi zavirata sposobnost telesa, da se naravno maže, kar povzroči tovrstne pekoče občutke.
"Med menopavzo imate zmanjšano količino estrogena, progesterona in testosterona," pojasnjuje Bahlani.
"Te spremembe hormonov v preddverju lahko vodijo tudi do vaginalne atrofije," ki je redčenje, sušenje in vnetje vaginalnih sten.
Čeprav to na splošno prizadene lastnike vulve po 40. letu starosti, lahko kemoterapija, obsevanje in nekatera zdravila povzročijo, da se menopavza začne zgodaj. Zdravljenje menopavze s hormonsko terapijo na splošno lahko pomaga pri tej vrsti suhosti.
Hormonske motnje
Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) in hipopituitarizem na primer lahko povzročita nižjo raven estrogena, kar povzroči suhost.
Zdravila za alergijo
Nekatera zdravila za alergije lahko vplivajo tudi na tekočine v nožnici.
"Zdravila za alergijo vas v bistvu izsušijo," pojasnjuje Heather Jeffcoat, zdravnica za fizikalno terapijo v Los Angelesu, specializirana za zdravljenje zdravstvenega stanja medeničnega dna, in avtorica knjige "Seks brez bolečine: Vodič za samostojno zdravljenje spolnega življenja, ki si ga zaslužite."
"To lahko pomeni tudi manj vlage v tkivu vagine, kar lahko prispeva k bolečinam."
Draženje
Kakršno koli draženje v nožnici ali preddverju vulve (območje na vhodu v nožnico) lahko povzroči vnetno reakcijo, ki se počuti kot pekoča ali pekoča bolečina - in to bolečino poslabša le trenje, ki prihaja s prodornim seksom .
Včasih se to vnetje razvije, ker je imunski sistem ljudi preobčutljiv za nekatere snovi, kar sproži tovrstno draženje ali vnetno reakcijo, ko pridejo v stik z njim.
"Včasih gre za nekaj tako preprostega, kot so maziva," pravi Bahlani, "ker nekatera maziva v lekarnah vsebujejo parabene, sulfate in endokrine motilce ali sestavine, ki spreminjajo pH vagine."
Zato, pravi Sara Reardon, terapevtka medeničnega dna s sedežem v New Orleansu v zvezni državi Louisiana, pravi, da "vse, kar blešči, iskri, mravljinči ali diši, ne sme priti v nožnico."
In če ste občutljivi na lateks, lahko tudi kondomi iz lateksa povzročijo draženje.
Pravzaprav Bahlani pravi, da lahko včasih sam kondom povzroči draženje, ne glede na material.
"Kondomi so dobri za marsikaj - varujejo nas pred spolno prenosljivimi boleznimi - lahko pa imajo tudi dražilne sestavine," pravi.
Razpoke
Razpoke so majhne solze ali razpoke na koži vulve, nožnice ali anusa. Te se lahko pojavijo med seksom ali po njem ali drugi spolni aktivnosti.
Prav tako se pogosteje pojavijo, če niste dobro podmazani bodisi zaradi pomanjkanja vzburjenja ali suhosti.
Medtem ko so razpoke na splošno površne in se same celijo, lahko zaradi prekomernega trenja med spolnim odnosom povzročijo pekoč občutek.
Vendar pa lahko nekatere redke dermatološke bolezni, kot je lišaj skleroz, povzročijo pogostejše razpoke nožnice.
"Ta medicinska diagnoza potrebuje zdravljenje, da se ohrani spolna funkcija," pravi Jeffcoat. "[Povzroča] brazgotinjenje in zožitev nožničnega kanala in, če se ne zdravi, lahko penetrativni spolni odnos postane zelo boleč ali nemogoč."
Okužba
"Okužba s kvasovkami, bakterijskimi vaginalnimi okužbami in okužbami sečil lahko povzroči nožno pekoč občutek," pravi Reardon.
Kvasne okužbe praviloma povzročajo srbenje in rdečico ter močan bel izcedek. Ko pa okužba povzroči vnetje, lahko povzroči tudi pekoč občutek.
Bakterijska vaginoza ima podobne simptome in je posledica neravnovesja pH v nožnici. Če pa imate tovrstno okužbo, seks ne bo edini, ko boste začutili tovrstno pekoč občutek.
Spolno prenosljive okužbe (SPI), kot je trihomonijaza, lahko povzročijo tudi pekoč občutek.
"Trihomonijaza je tretji najpogostejši razlog za vaginitis," pravi Langdon. "Je parazit, ki okuži ljudi in ga najdemo v mehurju, nožnici, maternici, jajcevodih in sečnici penisa."
Le približno 30 odstotkov ljudi s to SPO kaže simptome, kar je delno tudi razlog, da je najpogostejša ozdravljiva SPO v ZDA.
Druge spolno prenosljive bolezni, ki lahko povzročijo bolečine v nožnici, vključujejo gonorejo, klamidijo in genitalni herpes.
Večino okužb je mogoče rešiti z zdravljenjem.
Vaginizem
Vaginizem je stanje, zaradi katerega se mišice zunanje tretjine medeničnega dna zožijo ali krčijo, kar povzroči suhost, bolečino in pekoč občutek.
To "med vaginalnim odnosom preprečuje brezbolen prodor s prstom, tamponom, spekulom ali penisom v nožnični kanal," pojasnjuje Reardon in na splošno zahteva poseg pri terapevtu medeničnega dna.
Vestibulodija
Vestibulodija, včasih imenovana tudi vulvodinija, je bolezen ali pekoč občutek pri odpiranju nožnice med seksom. Bolečina se pojavi, ker so živčni končiči v nožnici preobčutljivi.
Tudi to stanje lahko sprožijo peroralni kontraceptivi.
Seks lahko poslabša ta pekoč občutek, zato boste pogosteje opazili bolečino.
Intersticijski cistitis
Intersticijski cistitis, znan tudi kot sindrom bolečine v mehurju, lahko povzroči pritisk v mehurju, bolečino v mehurju in bolečino v medenici.
"Zdi se vam, da imate UTI," pravi Bahlani. "In vsakič, ko imate spolne odnose, imate lahko pekočo bolečino ali tisto, kar se počuti kot nožnična bolečina, čeprav dejansko prihaja iz mehurja."
Če se je gorenje začelo po ejakulaciji
Lahko bi ga povzročila alergija na seme.
"Alergija na seme je značilna za lokalno in sistemsko," pravi Langdon.
"Po izpostavljenosti ejakulatu lahko na stičnih točkah opazite srbenje in otekanje, medtem ko lahko sistematično privede tudi do splošnega koprivnice, otekline ali anafilaksije."
Alergije na seme pa so zelo redek. Verjetneje je, da boste pekli iz drugega razloga.
Če se je gorenje začelo po končani spolni aktivnosti
Lahko gre za mikroraztrganine ali bolečine zaradi disfunkcije medeničnega dna, ki jih opazite šele po dejstvu.
Vendar pa je zelo verjetno tudi, da bi lahko šlo za draženje, ki ga povzroča kaj drugega kot seks.
Pomanjkanje čiščenja
"Kronična vlaga lahko povzroči draženje in drgnjenje, kar lahko privede do okužbe s kvasovkami," pojasnjuje Langdon.
Zato je, nadaljuje, "po seksu vedno najbolje vstati in iti na stranišče ter poskrbeti, da bo odvečno seme izbrisano."
Po seksu se lahko tudi hitro tuširate, da očistite in posušite območje.
Izpiranje ali drugi higienski izdelki za nožnico
Čeprav je čiščenje pomembno, lahko nekateri vaginalni izdelki, vključno z dišečimi tamponi ali blazinicami, pa tudi izdelki za izpiranje dražijo vagino in poslabšajo stanje.
"Nožnica je samočistilna pečica," pravi Bahlani. "Nohte vam sploh ni treba izpirati ali kdajkoli."
Daleč bolj varno je, da samo razširiš sramne ustnice in pustiš, da se voda pretaka po njih, ko želiš očistiti območje, nadaljuje.
"Čiščenje ostrih mil na tem območju lahko spremeni pH nožnice," kar lahko povzroči vnetje, spremembe na koži in, da, pekoč občutek.
Pravzaprav imajo nekateri celo alergične reakcije na dišeče izdelke ali izdelke za izpiranje, zaradi česar imajo še hujše reakcije.
Spodnje perilo
Napačna vrsta spodnjega perila lahko povzroči tudi draženje ali okužbo. Zato je najbolje, da ne nosite tangic ali oprijetega spodnjega perila, ki ne diha.
Previdno bodite tudi pri tem, s čim perete spodnje perilo, saj lahko nekateri detergenti in mehčalci povzročajo draženje ali alergijske reakcije.
Kdaj k zdravniku ali drugemu zdravstvenemu delavcu
Če zgorevanje ni bilo enkratno, je verjetno najbolje, da se takoj pogovorite z zdravnikom.
"Pekoč občutek med seksom mora vedno oceniti zdravnik ali fizioterapevt medeničnega dna," pravi Reardon.
"Kadar bolečina ni natančno diagnosticirana in se ne zdravi, [lastniki vulve] še naprej po nepotrebnem trpijo, doživljajo bolečine in se popolnoma izogibajo spolnemu odnosu."
Ni univerzalnega zdravljenja, dodaja, zato je malo verjetno, da boste gorenje lahko ustavili sami. Če ga želite ustaviti, vas bo moral oceniti, da bo zdravnik lahko podrobno ugotovil, kaj se dogaja, in ga zdravil.
Poleg tega, pravi Jeffcoat, "dlje ko čakate, dlje bo treba zdraviti."
Če pa imate zelene ali smrdljive izcedke, otekline, srbenje, zvišano telesno temperaturo in mrzlico, takoj poiščite zdravniško pomoč. Vse to so znaki hude okužbe.
Spodnja črta
Seks naj bi bil vroč, vendar naj ne bi pekel ali bolel.
Presenetljivo pogosto je, da imajo ljudje med penetrativnim seksom bolečino ali pekoč občutek, vendar to ne pomeni, da je to normalno.
Če imate takšno bolečino, vedite, da je na voljo pomoč. Pogovorite se z zdravstvenim delavcem, da boste natančno ugotovili, kaj se dogaja, in se vrnite k ... no, pripravi.
Simone M. Scully je pisateljica, ki rada piše o vseh stvareh o zdravju in znanosti. Poiščite Simone na njenem spletnem mestu, Facebooku in Twitterju.