Kortikosteroidi: kaj so?

Kaj so kortikosteroidi?

Kortikosteroidi so vrsta zdravil, ki zmanjšujejo vnetje v telesu. Zmanjšujejo tudi aktivnost imunskega sistema.

Ker kortikosteroidi lajšajo otekanje, srbenje, pordelost in alergijske reakcije, jim zdravniki pogosto predpišejo pomoč pri zdravljenju bolezni, kot so:

• astma
• artritis
• lupus
• alergije

Kortikosteroidi spominjajo na kortizol, hormon, ki ga naravno proizvajajo nadledvične žleze v telesu. Telo potrebuje kortizol, da ostane zdravo. Kortizol je glavni akter v številnih procesih v telesu, vključno z metabolizmom, imunskim odzivom in stresom.

Kdaj so predpisani?

Zdravniki predpisujejo kortikosteroide iz več razlogov, med drugim:

• Addisonova bolezen. To se zgodi, ko vaše telo ne tvori dovolj kortizola. Kortikosteroidi lahko nadomestijo razliko.
• Presaditve organov. Kortikosteroidi pomagajo zavirati imunski sistem in zmanjšati verjetnost zavrnitve organov.
• Vnetje. V primerih, ko vnetje povzroči poškodbe pomembnih organov, lahko kortikosteroidi rešijo življenja. Vnetje se pojavi, ko se telesne bele krvne celice mobilizirajo za zaščito pred okužbami in tujki.
• Avtoimunske bolezni. Včasih imunski sistem ne deluje pravilno in ljudje razvijejo vnetna stanja, ki namesto zaščite povzročijo škodo. Kortikosteroidi zmanjšajo vnetje in to škodo preprečijo. Vplivajo tudi na delovanje belih krvnih celic in zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.

Pogosto jih uporabljajo tudi za zdravljenje teh stanj:

• astma
• seneni nahod
• panjev
• kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• lupus
• vnetje črevesja
• multipla skleroza

Vrste kortikosteroidov

Kortikosteroidi so lahko sistemski ali lokalizirani. Lokalizirani steroidi ciljajo na določen del telesa. Uporabite jih lahko prek:

• kreme za kožo
• solze
• kapljice za ušesa
• inhalatorji za ciljanje na pljuča

Sistemski steroidi se premikajo skozi kri, da pomagajo več delom telesa. Lahko jih dobimo s peroralnimi zdravili, z IV ali z iglo v mišico.

Lokalizirani steroidi se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot so astma in koprivnica. Sistemski steroidi zdravijo bolezni, kot so lupus in multipla skleroza.

Čeprav kortikosteroide lahko imenujemo steroidi, niso enaki anaboličnim steroidom. Ti se imenujejo tudi ojačevalci zmogljivosti.

Pogosti kortikosteroidi

Na voljo so številni kortikosteroidi. Nekatere najpogostejše blagovne znamke vključujejo:

• Aristocort (aktualno)
• Decadron (ustno)
• Mometazon (vdihavanje)
• Kotolon (injekcija)

Kakšni so neželeni učinki?

Nekateri neželeni učinki se lahko pojavijo pri lokalnih, vdihanih in injiciranih steroidih. Vendar večina neželenih učinkov prihaja iz peroralnih steroidov.

Neželeni učinki inhalacijskih kortikosteroidov lahko vključujejo:

• kašelj
• vneto grlo
• težave z govorom
• manjše krvavitve iz nosu
• ustni drozg

Lokalni kortikosteroidi lahko povzročijo tanko kožo, akne in rdeče kožne lezije. Ko jih injiciramo, lahko povzročijo:

• izguba barve kože
• nespečnost
• visok krvni sladkor
• zardevanje obraza

Neželeni učinki peroralnih steroidov lahko vključujejo:

• akne
• zamegljen vid
• zadrževanje vode
• povečan apetit in povečanje telesne mase
• draženje želodca
• težave s spanjem
• spremembe razpoloženja in spremembe razpoloženja
• glavkom
• tanka koža in enostavne podplutbe
• visok krvni pritisk
• mišična oslabelost
• povečana rast telesnih dlak
• dovzetnost za okužbe
• poslabšanje diabetesa
• zapoznelo celjenje ran
• razjede na želodcu
• Cushingov sindrom
• osteoporozo
• depresija
• zastoj rasti pri otrocih

Neželeni učinki se ne bodo pojavili pri vseh. Prisotnost neželenih učinkov se od osebe do osebe razlikuje. Visoki odmerki v daljšem časovnem obdobju povečajo verjetnost neželenih učinkov.

Dodatni premisleki

Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o prednostih in slabostih uporabe tega zdravila. Če se uporabljajo za kratek čas (od nekaj dni do nekaj tednov), je možno, da ne bodo imeli neželenih učinkov.

Kortikosteroidi so lahko zdravilo, ki vam lahko spremeni življenje, vendar dolgotrajna uporaba lahko povzroči zdravstveno tveganje. Kljub negativnim stranskim učinkom nekateri pogoji zahtevajo dolgotrajno uporabo. Upoštevajte nekaj stvari:

• Starejši ljudje bi lahko bolj verjetno razvili težave z visokim krvnim tlakom in osteoporozo. Ženske imajo večje možnosti za razvoj te bolezni kosti.
• Otroci lahko doživijo zastoj v rasti. Kortikosteroidi lahko povzročijo tudi resnejše okužbe z ošpicami ali noricami kot tiste pri otrocih, ki jih ne jemljejo.
• Doječe matere morajo steroide uporabljati previdno. Otroku lahko povzročijo težave z rastjo ali druge učinke.

Obvestite svojega zdravnika, če ste že kdaj imeli kakršne koli negativne reakcije na zdravilo. Povejte svojemu zdravniku tudi o morebitnih alergijah.

Interakcije

Nekatera zdravstvena stanja lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli zdravstvene težave.

Še posebej pomembno je, da jim poveste, če imate:

• HIV ali aids
• okužba očesa s herpes simpleksom
• tuberkuloza
• želodčne ali črevesne težave
• diabetes
• glavkom
• visok krvni pritisk
• glivična okužba ali katera koli druga okužba
• bolezen srca, jeter, ščitnice ali ledvic
• ste imeli nedavno operacijo ali resno poškodbo

Kortikosteroidi lahko spremenijo tudi učinke drugih zdravil. Vendar je verjetnost interakcij s steroidnimi razpršilci ali injekcijami majhna.

Tudi pri jemanju tega zdravila bodite previdni. Nekaterih steroidov ne smete jemati s hrano, saj lahko pride do interakcij. Izogibajte se jemanju tega zdravila z grenivkinim sokom.

Tobak in alkohol lahko povzročita tudi interakcije z nekaterimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom o njihovem učinku na kortikosteroide.

Nasveti za zmanjšanje neželenih učinkov

Uporaba tega zdravila je morda najboljša možnost za vašo situacijo. Čeprav obstajajo tveganja, povezana s kortikosteroidi, obstajajo načini za zmanjšanje neželenih učinkov. Tu je nekaj nasvetov, ki jih je treba upoštevati:

• O nizkem ali občasnem odmerjanju se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Odločite se za zdrav način življenja, na primer zdrava prehrana in pogostejše gibanje kot ne.
• Pridobite zapestnico z medicinskim opozorilom.
• Redno pregledujte.
• Če je mogoče, uporabite lokalne steroide.
• Če že dolgo uporabljate to zdravilo, počasi zožujte odmerek, ko prekinite zdravljenje. To omogoča, da se vaše nadledvične žleze prilagodijo.
• Jejte prehrano z malo soli in / ali kalijem.
• Spremljajte krvni tlak in gostoto kosti in po potrebi poiščite zdravljenje.

Spodnja črta

Kortikosteroidi so močna protivnetna zdravila, ki lahko zdravijo bolezni, kot so astma, artritis in lupus. Lahko imajo resne neželene učinke.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o prednostih in slabostih kortikosteroidov, drugih boleznih ali boleznih, ki jih imate, in načinih za zmanjšanje neželenih učinkov.