Zdravljenje kronične limfocitne levkemije (CLL) lahko učinkovito uniči rakave celice, lahko pa tudi poškoduje normalne celice. Kemoterapevtska zdravila najpogosteje povzročajo neželene učinke, vendar lahko ciljne terapije in imunoterapije povzročijo tudi neželene učinke.
Sluznica ust, žrela, želodca in črevesja je še posebej občutljiva na poškodbe zaradi kemoterapije. Številna zdravljenja CLL lahko poškodujejo tudi celice imunskega sistema, zaradi česar obstaja večje tveganje za resno okužbo.
Najpogostejši neželeni učinki zdravljenja CLL vključujejo:
- slabost in bruhanje
- driska
- izguba las
- spremembe okusa ali vonja
- izguba apetita
- zaprtje
- utrujenost
- telesne bolečine
- izpuščaj
- rane v ustih
- nižje število krvnih celic, kar lahko povzroči krvavitve in podplutbe
- vročina in mrzlica
- reakcije na mestu infundiranja
Neželeni učinki se lahko pojavijo pri katerem koli zdravljenju CLL, vendar bodo izkušnje vseh drugačne. Skupaj s temi osmimi nasveti vam lahko zdravstvena ekipa pomaga proaktivno obvladovati neželene učinke zdravljenja.
1. Sprejmite ukrepe za zmanjšanje okužb
Eden najresnejših neželenih učinkov zdravljenja je poškodba imunskega sistema telesa. Zdravnik bo med prejemanjem kemoterapije pogosto spremljal število krvnih celic. Ključnega pomena je, da pravilno skrbite zase, da zmanjšate možnosti za okužbo, ki jo povzročajo virusi, bakterije, glive ali paraziti.
Tu je nekaj korakov:
- Pogosto in temeljito umijte roke z vodo in milom.
- Ne izogibajte se otrokom in množicam ljudi.
- Izogibajte se uporabi rektalnih termometrov, svečk in klistirjev, saj lahko poškodujejo rektalno območje in omogočijo vstop škodljivih bakterij v telo.
- Vse meso temeljito skuhajte na ustrezno priporočeno temperaturo.
- Pred uživanjem dobro operite vse sveže sadje in zelenjavo.
- Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom o cepljenju.
- Nosite masko, ki pokriva usta in nos, ko ste na javnem mestu.
- Vse ureznine in ostanke takoj operite s toplo vodo in milom.
2. Vključite se v lahko vadbo
Vadba lahko pomaga pri lajšanju utrujenosti, slabosti in zaprtja. Prav tako lahko izboljša vaš apetit in splošno razpoloženje. Malo lahke vadbe lahko zelo pomaga.
Nekatere ideje o vadbah, ki jih je treba upoštevati, vključujejo:
- joga
- Qigong
- hoditi
- plavanje
- lahke aerobne rutine ali vadbe za moč
Vprašajte zdravniško ekipo za napotitev k fizioterapevtu ali inštruktorju fitnesa, ki ve o fitnes programih za ljudi z rakom. Lokalne skupine za podporo raku vam bodo morda lahko pomagale najti fitnes skupino. Pred začetkom vadbe se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
3. Zaščitite se pred poškodbami
Nizka trombocitov je še ena skrb pri zdravljenju CLL. Trombociti so potrebni za tvorjenje krvnih strdkov, zato lahko nizka raven trombocitov povzroči enostavne podplutbe in krvavitve.
Upoštevajte te nasvete, da se zaščitite pred poškodbami:
- Zobe si umijte z dodatno mehko zobno ščetko.
- Namesto britvice uporabite električni brivnik.
- Izogibajte se hoji bosih nog.
- Izogibajte se uporabi aspirina ali drugih zdravil, ki lahko povzročijo težave s krvavitvami.
- Izogibajte se stikom s športom ali drugimi dejavnostmi, pri katerih obstaja velika nevarnost poškodb.
- Ne pijte alkohola brez odobritve zdravnika.
- Pazite, da se med likanjem ali kuhanjem ne opečete.
4. Vzemite zdravila
Kemoterapija pogosto prizadene prebavni sistem. Slabost in bruhanje sta pogosta neželena učinka, čeprav imajo nekateri tudi zaprtje in drisko.
Na srečo lahko neželene učinke na prebavni sistem obvladujemo z učinkovitimi zdravili. To vključuje antiemetike, zdravila proti driski in zdravila za zaprtje.
5. Dovolj spite
Včasih so vaši načini fizično izčrpni. Toda spanje je lahko težko zaradi stresa in tesnobe.
Ti predlogi vam lahko pomagajo izboljšati kakovost spanja in zmanjšati utrujenost:
- Pred spanjem pravilno zavihajte s toplo kopeljo in poslušanjem pomirjujoče glasbe.
- Vsako noč pojdite spat ob istem času.
- Spalnica naj bo hladna, tiha in temna.
- Vlagajte v udobne vzmetnice in posteljnino.
- Izogibajte se kofeinu in alkoholu pred spanjem.
- Pred spanjem uporabite tehnike za lajšanje stresa, kot so vodene posnetke, meditacija, globoko dihanje in vaje za sprostitev mišic.
- Pred spanjem se izogibajte zaslonom mobilnega telefona in računalnika.
- Izogibajte se dremanju čez dan; če morate dremati, poskusite dremež omejiti na 30 minut.
6. Spoznajte nutricionista
Številna zdravljenja raka povzročajo izgubo apetita, slabost, bruhanje in nezmožnost absorpcije hranil. To lahko včasih privede do podhranjenosti.
Zaradi nizkega števila rdečih krvnih celic je uživanje dovolj železa ključnega pomena. Poskusite jesti hrano z veliko železa, kot so zelenolistna zelenjava, školjke, stročnice, temna čokolada, kvinoja in rdeče meso. Če ne jeste mesa ali rib, si lahko pomagate pri absorpciji železa tako, da vključite vir vitamina C, na primer citruse.
Če je mogoče, se sestanite z nutricionistom ali dietetikom, da sestavite načrt prehrane, ki zagotavlja dovolj kalorij, tekočine, beljakovin in hranil. Pazite tudi, da pijete veliko vode. Dehidracija lahko poslabša utrujenost.
7. Vedite, kdaj poklicati zdravnika
Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kateri znaki in simptomi upravičujejo obisk zdravnika in kaj se šteje za nujno situacijo. Vročina, mrzlica ali znaki okužbe, kot so rdečina in bolečina, so lahko resni.
Nekje zapišite številko zdravniške ordinacije, do katere je enostavno dostopati in jo tudi programirati v mobilni telefon.
8. Poiščite podporo
Za težavne naloge prosite družino ali prijatelje. Ljudje pogosto želijo pomagati, vendar ne vedo, kaj lahko storijo za vas. Dajte jim določeno nalogo, ki jo bodo opravili okoli vaše hiše. To lahko vključuje košnjo trate, čiščenje hiše ali tekoče opravke.
Skupine za podporo vam lahko dajo priložnost, da se o svojih neželenih učinkih pogovorite z drugimi ljudmi s CLL, ki so deležni podobne izkušnje. Za napotitev v lokalno skupino za podporo se obrnite na lokalno poglavje Društva za levkemijo in limfome.
Odvoz
Ko začnete z zdravljenjem, je pomembno, da o tem, kaj čutite, obvestite svojo zdravstveno ekipo. To jim bo pomagalo prilagoditi terapijo, če bo potrebno, in izboljšalo splošno kakovost življenja. Vprašajte svojega hematologa ali onkologa o možnih neželenih učinkih vašega posebnega režima zdravljenja in kako jih obvladati.
