Pregled
Kontracepcijske tablete so v ZDA vodilna metoda za preprečevanje nosečnosti, saj jih je leta 1960 odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA). So učinkovite, lahko dostopne in poceni.
Kontracepcijske tablete na splošno veljajo za večino žensk varne. Čeprav imajo nekaj tveganj, lahko novejše kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki ta tveganja zmanjšajo.
Večina kontracepcijskih tablet danes velja za majhne odmerke. To vključuje kombinacijske tablete (estrogen in progestin) in mini tablete (samo progestin).
Tablete z majhnimi odmerki vsebujejo od 10 do 30 mikrogramov (mcg) hormona estrogena. Tablete, ki vsebujejo le 10 mcg estrogena, so razvrščene kot ultra nizki odmerki. Estrogen je v večini kontracepcijskih tablet in je povezan z večjim tveganjem za zdravstvene težave, kot so krvni strdki in možganska kap.
Izjema je mini tabletka. Na voljo je v samo enem odmerku, ki vsebuje 35 mcg progestina.
Kontracepcijske tablete, ki niso majhne, lahko vsebujejo do 50 mcg estrogena. Danes se le-te redko uporabljajo, saj so na voljo nižji odmerki. Za primerjavo, prva tableta, ki je prišla na trg, je vsebovala 150 mcg estrogena.
Kako delujejo kontracepcijske tablete
Hormona estrogen in progesteron signalizirata telesu, da proizvaja jajčeca in se pripravi na nosečnost.
Če sperma ne oplodi jajčeca, raven teh hormonov strmo pade. V odgovor vam maternica odvrže nabrano sluznico. Ta obloga se med vašim obdobjem izgubi.
Kontracepcijske tablete vsebujejo bodisi kombinacijo sintetičnega estrogena in sintetičnega progesterona ali samo sintetični progesteron. Ta umetna različica progesterona je znana tudi kot progestin.
Estrogen in progestin na različne načine preprečujeta nosečnost. Oba delujeta tako, da hipofizi preprečujeta tvorbo hormonov, ki sprožijo ovulacijo.
Progestin tudi zgosti sluz materničnega vratu, zaradi česar sperma težje doseže sproščena jajčeca. Progestin tanjša tudi maternično sluznico. Zaradi tega je jajčece tam težje vsaditi, če ga sperma oplodi.
Kombinirane kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki
Kombinirane kontracepcijske tablete vsebujejo estrogen in progestin. Ko jih pravilno vzamete, so kombinirane kontracepcijske tablete 99,7-odstotno učinkovite pri preprečevanju neželene nosečnosti. Pri tipični uporabi, kot je izpuščanje nekaj odmerkov, je stopnja okvare približno 7 odstotkov.
Pogoste znamke kontracepcijskih tablet z majhnimi odmerki vključujejo:
- Apri (desogestrel in etinil estradiol)
- Aviane (levonorgestrel in etinil estradiol)
- Levlen 21 (levonorgestrel in etinil estradiol)
- Levora (levonorgestrel in etinil estradiol)
- Lo Loestrin Fe (noretindron acetat in etinil estradiol)
- Lo / Ovral (norgestrel in etinil estradiol)
- Ortho-Novum (noretindron in etinil estradiol)
- Yasmin (drospirenon in etinil estradiol)
- Yaz (drospirenon in etinil estradiol)
Lo Loestrin Fe dejansko velja za tableto z ultra majhnimi odmerki, saj vsebuje le 10 mcg estrogena.
Učinki kombiniranih kontracepcijskih tablet z majhnimi odmerki
Prednost jemanja kombiniranih tablet z majhnimi odmerki je več:
- Vaša obdobja bodo verjetno bolj redna.
- Vaše menstruacije so lahko lažje.
- Vsako menstrualno krče, ki ga imate, je lahko manj hudo.
- Morda ne boste imeli hudega predmenstrualnega sindroma (PMS).
- Morda ste dodali zaščito pred vnetno boleznijo medenice (PID).
- Morda imate zmanjšano tveganje za ciste na jajčnikih, rak jajčnikov in rak endometrija.
Vendar je uživanje kombiniranih tablet z majhnimi odmerki nekaj pomanjkljivosti. Ti lahko vključujejo:
- povečano tveganje za srčni napad
- povečano tveganje za možgansko kap
- povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov
- zmanjšana proizvodnja mleka, zato zdravniki te tablete ne priporočajo, če dojite
Drugi neželeni učinki lahko vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- glavobol
- nežne prsi
- sprememba teže
- depresija
- anksioznost
Kontracepcijske tablete z majhnim odmerkom progestina
Tablete, ki vsebujejo samo progestin, se pogosto imenujejo "mini tablete". Ta vrsta kontracepcije je ob pravilnem jemanju tudi 99,7-odstotna učinkovita. Tipična stopnja napak je približno 7 odstotkov.
Če zamudite odmerek ali ne vzamete mini tablet vsak dan ob istem času, je večja verjetnost zanositve, kot če bi uporabili kombinirane tablete z majhnimi odmerki. Če se tablete ne zaužijejo pravilno, postane njihova učinkovitost še manjša.
Čeprav lahko mini tablete povzročijo neželene učinke, zlasti krvavitve ali madeže med obdobji, se neželeni učinki po nekaj mesecih pogosto izboljšajo ali izginejo. Mini tablete lahko tudi skrajšajo dolžino menstruacije.
Pogoste blagovne znamke kontracepcijskih tablet, ki vsebujejo samo progestin, vključujejo:
- Camila
- Errin
- Heather
- Jolivette
- Micronor
- Nora-BE
Te tablete vsebujejo obliko progesterona, imenovano noretindron.
Učinki majhnih odmerkov mini tablet
Tablete, ki vsebujejo samo progestin, so lahko dobra izbira, če imate dejavnike tveganja, ki vam preprečujejo jemanje estrogena, na primer kajenje ali srčne bolezni v anamnezi.
Obstajajo še druge prednosti majhnih odmerkov progestinskih tablet:
- Jemljete jih lahko, če dojite.
- Zmanjšajo tveganje za raka endometrija ali PID.
- Morda imate manj menstruacij.
- Morda boste imeli manj krčev.
Slabosti tablet z majhnim odmerkom progestina lahko vključujejo:
- opazovanje med obdobji
- obdobja, ki so bolj neredna
Drugi neželeni učinki vključujejo:
- napihnjenost
- povečanje telesne mase
- boleče dojke
- glavoboli
- depresija
- ciste na jajčnikih
Bolečina, tabletke in seksŠtudija skoraj 1000 žensk na Medicinskem centru Univerze Langone v New Yorku je pokazala, da ženske, ki jemljejo kontracepcijske tablete z majhnimi odmerki, pogosteje doživljajo bolečino in nelagodje med seksom kot ženske, ki jemljejo standardne kontracepcijske tablete.
Dejavniki tveganja, ki jih je treba upoštevati
Ne smete jemati nobenih kombiniranih kontracepcijskih tablet, če:
- so noseče
- so starejši od 35 let in kadijo
- imate v anamnezi bolezni srca, možgansko kap ali krvne strdke
- trenutno imajo ali so že imeli raka dojke
- imajo migrene z avro
- imajo visok krvni tlak, tudi če ga nadzirajo zdravila
Odvoz
Če jemljete kontracepcijske tablete vsak dan ob istem času, je kontracepcijska tableta z majhnimi odmerki ali samo s progestinom primerna za vas.
Večina zdravnikov priporoča tablete samo s progestinom, če dojite. Minipill se v tem primeru pogosto uporablja, ker vsebuje samo progestin.
Če niste tako marljivi pri jemanju tablet vsak dan ob istem času, boste morda ugotovili, da so boljše možnosti, kot so kontracepcijski vsadek, injekcije ali intrauterine naprave.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o svoji zdravstveni zgodovini in ciljih glede kontracepcije. Skupaj lahko izberete najboljšo možnost kontracepcije zase.
