Ne veste, kaj je kamen sečevoda? Verjetno ste že slišali za ledvične kamne ali pa morda poznate nekoga, ki je imel ledvični kamen. Morda ste ga celo doživeli sami.
Kamen sečevoda, znan tudi kot kamen sečevoda, je v bistvu ledvični kamen. To je ledvični kamen, ki se je iz ledvice preselil v drug del sečil.
Sečnica je cev, ki povezuje ledvico z mehurjem. To je približno enake širine kot majhna žila. To je najpogostejše mesto, da se ledvični kamen vleže in povzroči bolečino.
Glede na velikost in lokacijo lahko zelo boli in bo morda potreboval zdravniško pomoč, če ne mine, povzroči bolečino ali bruhanje ali če je povezano z vročino ali okužbo.
Kamni v sečnem traktu so dokaj pogosti. Po podatkih Ameriškega urološkega združenja vplivajo na skoraj 9 odstotkov prebivalstva ZDA.
Ta članek bo podrobneje preučil kamne v sečevodu, vključno s simptomi, vzroki in možnostmi zdravljenja. Če želite vedeti, kako preprečiti te kamne, smo tudi to pokrili.
Kaj je kamen sečevoda?
Ledvični kamni so skupki kristalov, ki se običajno tvorijo v ledvicah. Toda te mase se lahko razvijejo in premikajo kjer koli vzdolž sečil, ki vključujejo sečevode, sečnico in mehur.
Kamen v sečevodu je ledvični kamen v enem od sečevodov, ki so cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem.
Kamen bo nastal v ledvicah in z urinom iz ene od ledvic prešel v sečevod.
Včasih so ti kamni zelo majhni. V tem primeru lahko kamni preidejo skozi sečevod v mehur in sčasoma izginejo iz telesa, ko urinirate.
Včasih pa je kamen lahko prevelik, da ga lahko preide in se lahko naseli v sečevod. Lahko blokira pretok urina in je lahko zelo boleč.
Kakšni so simptomi?
Najpogostejši simptom ledvičnega ali sečevodnega kamna je bolečina.
Lahko čutite bolečino v spodnjem delu trebuha ali na boku, ki je del hrbta tik pod rebri. Bolečina je lahko blaga in dolgočasna ali pa moteča. Bolečina lahko pride in odide in seva na druga področja.
Drugi možni simptomi vključujejo:
- bolečina ali pekoč občutek med lulanjem
- kri v urinu
- pogoste želje po uriniranju
- slabost in bruhanje
- vročina
Če opazite katerega od teh simptomov, pokličite svojega zdravstvenega delavca.
Kaj povzroča te kamne?
Kamni v sečniku so sestavljeni iz kristalov v urinu, ki se strdijo. Običajno nastanejo v ledvicah, preden preidejo v sečevod.
Vsi kamni v sečevodu niso sestavljeni iz istih kristalov. Ti kamni se lahko tvorijo iz različnih vrst kristalov, kot so:
- Kalcij. Najpogostejši so kamni, sestavljeni iz kristalov kalcijevega oksalata. Če ste dehidrirani in uživate prehrano, ki vključuje veliko živil z visoko vsebnostjo oksalata, lahko povečate tveganje za nastanek kamnov.
- Sečna kislina. Ta vrsta kamna se razvije, kadar je urin preveč kisel. Pogostejša je pri moških in ljudeh, ki imajo protin.
- Struvite. Te vrste kamnov so pogosto povezane s kroničnimi ledvičnimi okužbami in jih najdemo večinoma pri ženskah s pogostimi okužbami sečil.
- Cistin. Najmanj pogosta vrsta kamna, cistinski kamni, se pojavlja pri ljudeh z genetsko motnjo cistinurijo. Nastanejo, ko cistin, vrsta aminokisline, uhaja iz urina v ledvice.
Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za nastanek kamnov. To vključuje:
- Družinska zgodovina. Če je eden od vaših staršev ali brat ali sestra imel kamne v ledvicah ali sečevodu, boste verjetno tudi ti bolj razviti.
- Dehidracija. Če ne pijete dovolj vode, ponavadi proizvedete manjšo količino zelo koncentriranega urina. Ustvariti morate večjo količino urina, da se soli ostanejo raztopljene, ne pa da se strdijo v kristale.
- Prehrana. Uživanje diete z visoko vsebnostjo natrija (soli), živalskih beljakovin in visoko oksalatne hrane lahko poveča tveganje za nastanek kamnov. Hrana z veliko oksalata vključuje špinačo, čaj, čokolado in oreščke. Uživanje preveč vitamina C lahko tudi poveča tveganje.
- Nekatera zdravila. Številne različne vrste zdravil, vključno z nekaterimi dekongestivi, diuretiki, steroidi in antikonvulzivi, lahko povečajo možnost za nastanek kamna.
- Nekatere zdravstvene razmere. Morda boste bolj verjetno razvili kamne, če imate:
- blokada sečil
- vnetje črevesja
- protin
- hiperparatiroidizem
- debelost
- ponavljajoče se UTI
Kako se diagnosticirajo?
Če imate bolečine v spodnjem delu trebuha ali ste v urinu opazili kri, vam lahko zdravnik predlaga diagnostični slikovni test za iskanje kamnov.
Dva najpogostejša slikovna testa za kamne sta:
- Skeniranje računalniške tomografije (CT). CT skeniranje je običajno najboljša možnost za odkrivanje kamnov v sečnem traktu. Z rotacijskimi rentgenskimi aparati ustvarja slike preseka notranjosti trebuha in medenice.
- Ultrazvok. V nasprotju s CT-jem ultrazvok ne uporablja sevanja. Ta postopek uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje slik v notranjosti telesa.
Ti testi lahko vašemu zdravniku pomagajo določiti velikost in lokacijo vašega kamna. Vedeti, kje se nahaja kamen in kako velik je, jim bo pomagalo razviti pravo vrsto načrta zdravljenja.
Kako se zdravijo kamni v sečevodu?
Raziskave kažejo, da se veliko sečnih kamnov razreši brez zdravljenja.
Medtem ko minejo, boste morda občutili nekaj bolečin, a če nimate vročine ali okužbe, vam morda ne bo treba storiti nič drugega, kot da pijete velike količine vode, da bo kamen lahko prešel.
Majhni kamni ponavadi lažje prehajajo.
Kakor pa ugotavlja ena študija iz leta 2017, je velikost pomembna.
Nekateri kamni, še posebej širši, se zataknejo v sečevod, ker je to najožja točka v vašem sečnem traktu. To lahko povzroči hude bolečine in poveča tveganje za razvoj okužbe.
Če imate večji ali širši kamen, ki ga verjetno ne boste prejeli sami, se bo zdravnik verjetno želel z vami pogovoriti o možnostih zdravljenja.
Lahko priporočijo enega od teh postopkov za odstranjevanje kamna v sečevodu, ki je prevelik, da bi lahko šel sam.
- Postavitev stenta na sečevodu. Majhna, mehka, plastična cev se prenaša v sečevod okoli kamna, kar omogoča, da urin obide kamen. Ta začasna rešitev je kirurški poseg, ki se izvaja v anesteziji. Je majhno tveganje, vendar bo moral slediti postopek odstranjevanja ali lomljenja kamna.
- Namestitev nefrostomske cevi. Intervencijski radiolog lahko začasno lajša bolečino tako, da postavi to cevko neposredno v ledvico skozi hrbet samo s sedacijo in kombinacijo ultrazvoka in rentgena. To se pogosto uporablja, če se vročina ali okužba pojavi z zaporo seča iz kamna.
- Litotripsija udarnega vala. Ta postopek uporablja fokusirane udarne valove za razbijanje kamnov na manjše koščke, ki lahko brez dodatne pomoči preidejo skozi preostali del sečil in iz telesa.
- Ureteroskopija. Vaš urolog vam bo v sečnico in navzgor v sečevod vstavil tanko cevko z obsegom. Ko zdravnik vidi kamen, ga lahko neposredno odstrani ali razbije z laserjem na manjše koščke, ki lahko preidejo sami. Pred tem postopkom je lahko namestitev stenta za sečevod, da se sečevod lahko pasivno širi nekaj tednov pred ureteroskopijo.
- Perkutana nefrolitotomija. Ta postopek se običajno uporablja, če imate v ledvicah zelo velik kamen ali kamen nenavadne oblike. Vaš zdravnik vam bo naredil majhen rez na hrbtu in z nefroskopom odstranil kamen skozi rez. Čeprav gre za minimalno invaziven postopek, boste potrebovali splošno anestezijo.
- Medicinska terapija. Ta vrsta terapije vključuje uporabo zdravil za zaviranje alfa, ki pomagajo kamnu preiti. Glede na pregled študij iz leta 2018 pa je treba upoštevati razmerje med tveganji in koristmi. Alfa-blokatorji pomagajo znižati krvni tlak, kar je lahko učinkovito za čiščenje manjših kamnov, hkrati pa predstavlja tveganje za negativne dogodke.
Kaj lahko storite za preprečevanje kamnov v sečevodu?
Družinske zgodovine ne morete spremeniti, vendar lahko z nekaj koraki zmanjšate možnost za nastanek kamnov.
- Pijte veliko tekočine. Če se vam nagiba k razvoju kamnov, poskusite zaužiti približno 3 litre tekočine vsak dan. To bo pomagalo povečati izločanje urina, zaradi česar se urin ne bo preveč koncentriral. Najbolje je piti vodo namesto sokov ali gaziranih pijač.
- Pazite na vnos soli in beljakovin. Če ponavadi jeste veliko živalskih beljakovin in soli, boste morda želeli zmanjšati. Tako živalske beljakovine kot sol lahko zvišajo raven kisline v urinu.
- Omejite hrano z veliko oksalata. Uživanje hrane, ki vsebuje veliko oksalata, lahko privede do kamnov v sečih. Poskusite omejiti ta živila v vaši prehrani.
- Uravnotežite vnos kalcija. Ne želite zaužiti preveč kalcija, vendar ne želite preveč zmanjšati vnosa kalcija, ker boste ogrozili kosti. Poleg tega lahko hrana z visoko vsebnostjo kalcija uravnoteži visoko raven oksalata v drugih živilih.
- Preglejte trenutna zdravila. Pogovorite se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Sem spadajo dodatki, kot je vitamin C, ki dokazano povečujejo tveganje za nastanek kamnov.
Spodnja črta
Kamen sečevoda je v bistvu ledvični kamen, ki se je iz vaše ledvice preselil v sečevod. Vaš sečevod je tanka cev, ki omogoča pretok urina iz ledvic v mehur.
Imate dva sečevoda - po en za vsako ledvico. Kamni se lahko razvijejo v ledvicah in nato preidejo v sečevod. Lahko se tvorijo tudi v sečevodu.
Če veste, da obstaja tveganje za razvoj ledvičnih kamnov, poskusite piti veliko tekočine in pazite na vnos živalskih beljakovin, kalcija, soli in visokooksalatne hrane.
Če začnete bolečine v spodnjem delu trebuha ali hrbta ali opazite kri v urinu, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Kamni v sečniku so lahko zelo boleči, vendar obstaja več učinkovitih možnosti zdravljenja.