Potapljanje z diabetesom

Pod oceanom je cel svet, potapljanje in potapljanje na dah z masko pa ponujata odličen način za vpogled v ta svet. Toda za ljudi s sladkorno boleznijo se je težko odločiti, ali se bodo potopili - zaradi potrebe po nenehnem spremljanju krvnega sladkorja, da bomo ves čas zagotavljali svojo varnost.

Na srečo je veliko OSI (ljudi s sladkorno boleznijo), ki so si upali poskusiti, se uspešno potapljati in so celo uspeli najti načine, kako bi D-tehnologijo celo vzeli s seboj pod vodo. Navdušujejo nas njihove zgodbe in seveda uradni protokoli "potapljanja s sladkorno boleznijo", ki pa obstajajo, vendar nekateri potapljači D-Divers pravijo, da ne gredo dovolj daleč in so dejansko preveč nevarni za uporabo, kot je zapisano - še posebej v tej dobi moderne -dne D-tech.

Potapljanje s sladkorno boleznijo: protokoli

Vodilni organ, ki določa pravila za tovrstne zadeve, je Divers Alert Network (DAN), skupina neprofitnih organizacij, katerih cilj je varno potapljanje. Pred nekaj več kot desetletjem so začrtali posebne politike. Zanimivo je, da je DAN pred letom 1997 odvračal osebe s posebnimi potrebami, da ne bi iskale potapljaškega spričevala zaradi hipo tveganja. Po preučitvi vprašanja pred približno dvema desetletjema je mreža ugotovila, da je spremenila svojo politiko, da dovoli osebam z omejeno mobilnostjo, ki so odvisne od insulina, rekreativno potapljanje.

DAN in strokovno podvodno hiperbarično medicinsko društvo (UHMS) sta trajala še nekaj let, da sta uradno oblikovala uradno politiko, čemur je sledilo uradno spremljanje politike Svetovnega sveta za rekreacijsko potapljanje (WRSTC), ustanovljenega leta 1999 za oblikovanje minimalnih smernice za usposabljanje certifikacijskih agencij po vsem svetu.

Torej to je super, kajne? No, seveda. Vendar še vedno ne ponuja praktičnih nasvetov za skupnost D o tem, kako upravljati krvni sladkor med potapljanjem, zato so se mnogi odločili, da se ne potapljajo ali pa opravijo vsa doziranja insulina in BG preglede, preden pridejo v vodo. In morda dejansko ni varno.

"Po mojem mnenju je tvegano, ker bi lahko čas med simptomi in zdravljenjem poslabšal hipoglikemijo," pravi Erica Rossato, 20-letnica iz Italije, diagnosticirana leta 2009, ki že leta pred tem potaplja na Hrvaškem in v Rdečem morju. "Poleg tega hitri vzpon in preskakovanje varnostnega postanka povečata tveganje za dekompresijsko bolezen," dodaja.

Potapljanje s sladkorno boleznijo: okrog skupnosti D

V naši spletni skupnosti Diabetes Online (DOC) poslušamo zgodbe in vidimo zabavne fotografije oseb s posebnimi potrebami, za katere se zdi, da to zelo hitro pihajo. V zadnjem času smo celo slišali, da so nekateri kolegi tipa 1 delili svoje osebne prakse spremljanja podatkov o CGM in krvnem sladkorju, ko so pod vodo na dejanskih potopih.

Italijanska in hrvaška izkušnja

V začetku tega poletja smo videli Instagram video, ki ga je Erica delila o svojih podvodnih izkušnjah s sistemom FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring 24-letna študentka medicine - ki ima slučajno očeta, ki je endokrinolog, in njeni starši so bili inštruktorji potapljanja, ko je bila mlada - pravi, da se potaplja že leta, še pred diagnozo.

Po diagnozi T1D pravi, da je poskušala le jesti glukozo pod vodo za zdravljenje prihajajočih najnižjih vrednosti, vendar je večinoma "nadaljevala potapljanje kot prej".

Bolj ko se je ozirala v njej, bolj je videla, da se v mnogih pogledih zdi, da medicinski in potapljaški strokovnjaki vidijo potapljanje kot prepovedano ali tabu dejavnost za invalide - še posebej, ko gre za protokol WRSTC, ki se ji zdi dober začetek vendar na splošno nezadostno.

• priporočajo ohranjanje ravni glukoze med 150-300 mg / dl zaradi strahu pred hipo, kar lahko poveča dehidracijo (nevarno med potapljanjem)
• tudi njihov nujni protokol je tvegan, saj hipoglikemije ne zdravijo takoj in hitro izplavajo - kar lahko poveča verjetnost dekompresijske bolezni

»(Smernice) so dobre, ker skušajo diabetikom omogočiti potapljanje, hkrati pa tudi ozkogledni, ker le učijo svoj protokol in ne želijo, da bi se izboljšal… še ni dokazan ali potrjen, zato mislim, da bi ga bilo mogoče premisliti zdaj, ko se CGM širi in deluje. "

Med potapljanjem na Hrvaškem maja 2018 je Erica z vodotesnim ohišjem kamere pritrdila ročni bralnik novega monitorja glukoze Abbott Libre FreeStyle. Pritrdila ga je na bungee vrvico in ugotovila, da je pravilno povezan s kovčkom in svojo mokro obleko. Lahko je optično prebrala in dobila odčitke, senzor Libre pa se je zmočil, kar ni vplivalo na njene odčitke. Pravi, da je delovalo zelo dobro in je "potapljanje naredilo varnejše."

Ustvarila je kratek video in ga objavila na Instagramu o tem, kako uporablja Libre pod vodo, od takrat pa je naredila še eno različico bazena, ki prikazuje skeniranje Libre in kako obravnava Lows pod vodo. Erica nadaljuje s poskusi z upanjem, da bo potrdila obstoječe protokole WRSTC in DAN ter sčasoma sodelovala s temi skupinami za izboljšanje smernic o knjigah za podvodno potapljanje s sladkorno boleznijo.

Avstralska pustolovščina

Naša prijateljica Dana Lewis s sedežem v Seattlu, ki je v skupnosti #WeAreNotWaiting dobro znana po izumljanju zaprte zanke OpenAPS tehnologije, v zadnjem času tudi kroni potapljanje z izkušnjami s sladkorno boleznijo. Pravkar se je vrnila s potovanja po Avstraliji, kjer sta se z možem Scottom Leibrandom zabavala v potapljanju na Velikem koralnem grebenu.

To ni bilo prvič, da se Dana potaplja in je morala upoštevati svoj diabetes in sistem OpenAPS, o tem pa je pisala v začetku leta 2017 o tem, kako je krmarila po pustolovščini na Havajih. Za to zadnjo pot po vsem svetu je Dana ugotovila, da ima Avstralija dejansko nekatere najstrožje omejitve potapljanja in zdravstvenega stanja na svetu, tam pa je morala preživeti poseben postopek.

Tokrat je Dana z uporabo FreeStyle Libre (podobno kot zgoraj opisana Erica) uporabila nepremočljivo ohišje / torbico za telefon za ročni sprejemnik in pod dve mokri obleki lahko optično prebrala svoj senzor Libre.

Odlično je delovalo, poroča Dana!

Celotno izkušnjo je delila v objavi v blogu, medtem ko je bila še na počitnicah, vendar je ugotovila, da je njen podvodni MacGyverying zaradi večkratnih potopov naredil še bolj čudovito izkušnjo.

»V vodotesnem ohišju je bil pašček, na katerem si ga lahko nosite okoli vratu, kar sem tudi storil. To je bilo na koncu moteče (ker bi vreča med matrico plavala nad teboj in se včasih ujela na moji dihalki), vendar je uspelo. (Za prihodnja potovanja bi verjetno našel raztegljivo vrvico, s katero bi jo pritrdil na svoj BCD, kjer je bil dostopen, vendar mi ni bilo treba plavati ali biti obešen okoli vratu.) "

Super! Uživali smo tudi v Daninih nasvetih in zvijačah za kakršne koli podvodne dejavnosti, od uporabe tehnologije do zdravljenja in pazljivosti na vse naloge upravljanja D, medtem ko smo bili potopljeni.

Potapljanje s sladkorno boleznijo v Srednji Ameriki in Aziji

Brian Novak na območju Boulder, CO, diagnosticiran leta 27 leta 2000, pravi, da je že leta pustolovec s T1D na krovu, kar vključuje tudi potapljanje. Potaplja se po vsem svetu in ima certifikat v Hondurasu, Panami, Routanu in na Tajskem.

"Od vseh dogodivščin, ki sem jih imel, ni nič tako edinstvenega kot potapljanje," je zapisal v prispevku Beyond Type 1 že leta 2015. "Všeč mi je! Z nekaj izobrazbe, treningov in malo načrtovanja bi lahko potapljanje večina ljudi s sladkorno boleznijo zmogla. «

Brian je pred kratkim povedal DiabetesMine da med potapljanjem ni uporabljal CGM in ni bil prepričan, kako dobro lahko deluje pod vodo. Poleg potapljanja je opozoril, da ima težave pri zadrževanju senzorjev CGM med preživljanjem časa v oceanu, zato svojega CGM običajno ne uporablja za teden, ko se potaplja.

Brian je zaslišal zgodbe Dana in Erice ter omenil Libre, Brian se je čudil možnostim.

"Vau, to je super! Če bi lahko uporabljali CGM in vedeli, da se med potapljanjem ne boste strmoglavili, bi zagotovo pripomogli k temu, da boste lahko uživali v potopu, «je povedal v e-pošti. "Zelo kul!"

– – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – – –

Popolnoma se strinjamo!

Veseli smo, ko slišimo zgodbe o tem, kako naši prijatelji v skupnosti za sladkorno bolezen uporabljajo tehnologijo (da ne omenjamo nekaterih kul D-Life Hacks!), Da delajo to, kar radi počnejo. Upamo, da lahko te vrste pogovorov pomagajo drugim in morda celo vplivajo na spremembe na ravni politike.