Okrevanje po travmi je pogosto lahko težavno in počasi. Kar ustreza eni osebi, morda sploh ne pomaga drugemu.
To je zato, ker se ljudje različno odzivajo na travme in so lahko posledice travme zapletene.
Poškodbe lahko povzročijo fiziološke, nevrološke in čustvene učinke - nekatere so kratkotrajne, druge pa veliko daljše. Kadar učinki travme ne izginejo ali ne motijo vsakdanjega življenja, se vam morda pojavlja posttravmatska stresna motnja (PTSP).
Tukaj je tisto, kar je znano o možnostih zdravljenja PTSM in kakšne raziskave nam povedo o učinkovitosti teh zdravljenj.
Kaj je PTSP?
Ko doživite travmatičen dogodek, sistem hipotalamusa, hipofize in nadledvične žleze sprosti val hormonov, ki vas pripravijo na boj, beg ali zamrznitev.
V odgovor se vam pospeši srčni utrip, pospeši dihanje in napete mišice. Vaše vidno polje se lahko zoži, kratkoročni spomin se vam zdi prazen in morda boste občutili paniko.
Tudi po končanem travmatičnem dogodku lahko ti simptomi prihajajo in minejo nekaj dni ali tednov.
Morda boste imeli panične napade ali nočne more kot odziv na podobne prizore, zvoke in vonje - tudi če dejanske nevarnosti ni.
V nekaterih primerih ti simptomi trajajo več let. Ko simptomi trajajo več kot mesec dni, vam bo morda diagnosticiran PTSD.
Približno 10 do 20 odstotkov ljudi, ki doživijo travmo, bo pozneje razvilo simptome PTSP.
Kakšne so možnosti zdravljenja PTSD?
PTSP je bil v središču številnih raziskav. Številna zdravila in terapevtski pristopi so se izkazali za učinkovite pri zdravljenju.
Oglejmo si vsako od teh možnosti zdravljenja podrobneje:
- psihoterapija
- nevrološke terapije
- zdravila
- orodja za spoprijemanje doma
Psihoterapija
Nekatere oblike psihoterapije - znane tudi kot pogovorna terapija - so učinkovito zdravljenje PTSD.
Večina jih temelji na kognitivno vedenjski terapiji (CBT), nekakšni pogovorni terapiji, katere namen je prepoznati in popraviti nezdrave in nerealne miselne vzorce.
Kognitivna procesna terapija
Kognitivna procesna terapija (CPT) temelji na ideji, da takoj po travmi verjetno niste mogli v celoti obdelati tega, kar se vam je zgodilo.
Ko poskušate razumeti dogodek in kako je vplival na vas, boste kasneje morda prišli do zaključkov, ki niso zdravi.
Lahko se na primer odločite, da ni varno zaupati nikomur, ali pa verjamete, da ste krivi za to, kar se je zgodilo.
Cilj CPT je ugotoviti napačne zaključke in jih prestrukturirati na bolj zdrav način. Ta vrsta terapije ponavadi poteka v približno 12 sejah, med katerimi vi in vaš terapevt skupaj predelate, kaj se je zgodilo s pogovorom ali pisanjem o izkušnji.
Terapija s podaljšano izpostavljenostjo
Tako kot CPT tudi terapija s podaljšano izpostavljenostjo obravnava težnjo po sprejemanju nezdravih vzorcev razmišljanja po travmatičnih dogodkih.
Na primer, kot posledica travme ste morda razvili odziv strahu, ki ni sorazmeren z nevarnostmi, s katerimi se soočate.
Če želite spremeniti svoj odziv na strah, se zdravljenje s podaljšano izpostavljenostjo začne z nekaj izobraževanja o simptomih PTSP. Vaš terapevt vas bo opremil s spretnostmi, da se umirite in spoprimete, ko se soočite z nečim zastrašujočim.
Ko se naučite tehnik samopomirjanja, boste s terapevtom ustvarili hierarhijo strahov.
Začeli boste s stvarmi, ki se vam zdijo nekoliko strašljive, in napredovali do močnejših strahov - morda tistih, ki so povezani s travmo, ki ste jo doživeli. Na svoji hierarhiji ne boste napredovali na naslednjo stopnjo, dokler ne boste s terapevtom zadovoljni, da lahko z vsakim ravnate.
V nekajmesečnem zdravljenju boste skupaj s terapevtom skupaj pomagali pri soočanju s svojimi strahovi in vam omogočili, da vadite nove veščine spoprijemanja.
Izvedeli boste, da vaše misli in spomini, povezani s travmo, pravzaprav niso nevarni in se jim ni treba izogibati.
Nevrološke terapije
Številni dolgoročni učinki PTSP so nevrološki. Iz tega razloga so ugotovili, da so zdravljenja, ki se osredotočajo na možgane in živčni sistem, še posebej učinkovita pri obnavljanju funkcije in zmanjševanju simptomov.
Desenzibilizacija in predelava gibanja oči (EMDR)
Desenzibilizacija in ponovna obdelava giba oči (EMDR) je terapija, ki uporablja ponavljajoče se gibe oči za prekinitev in preoblikovanje nekaterih spominov, povezanih s travmo, ki jih imate.
Po pogovoru o svoji zgodovini boste s terapevtom izbrali spomin, ki se vam zdi še posebej težek.
Medtem ko si boste v spomin vzeli podrobnosti tega spomina, vas bo terapevt vodil skozi vrsto premikov oči vstran. Ko se boste naučili procesirati spomin in z njim povezane občutke, boste ta spomin postopoma preoblikovali v bolj pozitivno luč.
Pregled raziskav iz leta 2018 je pokazal, da ima EMDR možnost, da ga pomaga izkušeni terapevt, da zmanjša številne simptome PTSP, vključno z anksioznostjo, depresijo, utrujenostjo in paranoičnimi miselnimi vzorci.
Gre za poceni terapijo, ki ima le malo stranskih učinkov ali jih sploh priporoča, zato jo Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča za zdravljenje PTSP.
Tehnika čustvene svobode (tapkanje)
Tapkanje je eden od elementov zdravljenja, ki se imenuje tehnika klinične čustvene svobode (EFT).
Podobno je akupresuri, nekakšni masažni terapiji, ki uporablja fizični pritisk na določene občutljive točke kože za lajšanje bolečin in mišične napetosti.
V seriji od 4 do 10 sej vas usposobljeni terapevt nauči, kako tapkati določene ritme po rokah, glavi, obrazu in ključnicah, medtem ko aktivno preoblikujete spomine na travmatičen dogodek.
Tapkanje se pogosto uporablja skupaj s kognitivnimi terapijami in terapijami izpostavljenosti.
Študije so pokazale, da lahko terapije z EFT zmanjšajo simptome PTSP - zlasti tesnobo, depresijo in bolečino.
EFT terapije lahko tudi zmanjšajo količino kortizola (hormona stresa) v telesu.
Čeprav lahko tapkanje sčasoma uporabite tudi sami, je med učenjem tehnik pomembno, da sodelujete z usposobljenim, licenciranim terapevtom.
Zdravila
Ameriško psihološko združenje (APA) priporoča nekatere antidepresive za zdravljenje simptomov PTSP.
APA ugotavlja, da so najpogostejša zdravila za zdravljenje PTSP selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so:
- paroksetin (Paxil)
- fluoksetin (Prozac)
- sertralin (Zoloft)
Kako si lahko pomagate?
Kratek odgovor je veliko. Dobro izhodišče je prepoznati spretnosti, ki so vam omogočile preživeti travmo, četudi vam te veščine danes ne služijo dobro.
Prav tako lahko raziščete številne vire, ki so bili razviti za pomoč žrtvam travm, da si opomorejo od PTSP in si povrnejo duševno in fizično zdravje.
Raziščite možnosti spletnega zdravljenja
Nacionalni center za PTSD ponuja številne vire, med drugim:
- aplikacije, kot so PTSD Coach, PTSD Family Coach, Insomnia Coach in Mindfulness Coach
- video vaje, ki vas lahko poglobijo o simptomih in zdravljenju
- Pomoč za odločanje o PTSP, ki vam pomaga določiti, katere možnosti najbolj ustrezajo vašim potrebam
- spletni programi, ki vam pomagajo pri obvladovanju stresa, jeze, starševskih izzivov in težav s spanjem
Napiši
Eden najučinkovitejših načinov za obdelavo travme je pisanje.
Raziskave so pokazale, da lahko pisanje o travmatičnem dogodku v več kratkih sejah pomaga znatno zmanjšati simptome PTSP.
Nekatere raziskave so dejansko pokazale, da lahko kombiniranje pisanja z drugimi terapijami pomaga skrajšati čas zdravljenja.
Ni nujno, da o travmatičnem dogodku pišete sami. Pisanje o vašem celotnem življenju, vključno s travmatičnimi dogodki, lahko tudi pomaga zmanjšati simptome PTSP.
Starejša študija kaže, da lahko pisanje pomaga znižati krvni tlak, izboljša simptome tesnobe in depresije ter pomaga pri vedenjskih težavah pri otrocih s PTSD.
Preizkusite jogo ali meditacijo
Nedavne študije so pokazale, da sta meditacija in joga koristna dopolnilna terapija za ljudi s PTSP.
Medtem ko joga ali meditacija morda ne zagotavlja popolnega olajšanja simptomov, jih raziskovalci priporočajo kot dodatek k terapiji in zdravilom.
Joga vam lahko pomaga uravnavati dihanje, povečati zavest o svojem telesu in se odzivati na spreminjajoča se čustva.
Meditacija vam lahko pomaga, da svojo pozornost preusmerite na sedanji trenutek, kar vam daje večji občutek nadzora nad vsiljivimi spomini.
Kako najti terapevta, ki je pravi za vas
Če želite poiskati terapevta, ki vam lahko pomaga pri PTSP, upoštevajte naslednje strategije:
- Poiščite terapevta, posebej usposobljenega za pomoč ljudem, da si opomorejo od vrste travme, ki ste jo doživeli.
- Za nižje stroške se obrnite na mrežo svojega ponudnika zavarovanja.
- Uporabite zanesljivo spletno orodje za iskanje, kakršno vzdržuje Združenje za vedenjske in kognitivne terapije.
- Pridobite priporočila zaupanja vrednih prijateljev, kolegov ali organizacij skupnosti, ki se osredotočajo na travme.
- Pomislite, kakšne lastnosti terapevta bi se počutile najbolj razumljivo in udobno. Ali želite sodelovati s terapevtom LGBTQ +? Nekdo, ki deli vašo vero, raso ali spol?
- Upoštevajte razdaljo. Je vaš bodoči terapevt blizu vašega doma ali na delovnem mestu? Ali ponujajo virtualne obiske?
- Preverite, ali ima vaš terapevt licenco v vaši državi in ima izkušnje z delom s PTSP.
In končno, dovolite si zamenjavo terapevtov.
Prvi terapevt, ki ga obiščete, se morda ne bo izkazal za dobro. V redu je, da svoje začetne obiske obravnavate kot nekakšen postopek razgovora, da najdete terapevta, ki je pravi za vas.
Stroški in zavarovanje
Večina zavarovalnih načrtov nudi nekaj kritja za storitve duševnega zdravja, čeprav se odbitni zneski in doplačila razlikujejo od police do police.
Izvirni načrti Medicare, Medicare Advantage in Medicaid nudijo tudi koristi za duševno zdravje.
Če nimate zdravstvenega zavarovanja in iščete cenovno ugodno zdravljenje PTSD, poskusite poiskati terapevta, ki ima strukturo drsnih lestvic.
To orodje za iskanje je lahko koristno. Kolektiv psihoterapije Open Path je še ena dobra možnost.
In če potrebujete poceni ali brezplačno terapijo, je center za duševno zdravje v vaši bližini odlično izhodišče.
Spodnja črta
Travma lahko povzroči fiziološke, nevrološke in čustvene učinke. Če učinki travme trajajo dlje kot mesec dni ali povzročijo motnje v vašem običajnem načinu delovanja, imate morda PTSD.
Zlati standard za zdravljenje simptomov PTSP je psihoterapija, zlasti kognitivno vedenjska terapija, kognitivna obdelava in terapija s podaljšano izpostavljenostjo.
EMDR in EFT sta tudi obljubila pomoč ljudem pri okrevanju po PTSP.
Učinki travme so resnični in lahko močno vplivajo na kakovost vašega življenja, še dolgo po koncu dogodka. Toda s časom in ustreznim zdravljenjem obstajajo načini za zmanjšanje negativnih učinkov in obnovo zdravja in dobrega počutja.