Kakšna so tveganja za nadzor nad rojstvom, ko ste nevede noseči?

Skoraj polovica vseh nosečnosti v ZDA je nenamernih. Medtem ko se nekatere od teh nosečnosti nedvomno zgodijo brez uveljavljenih ukrepov za nadzor rojstva, se nekatere zgodijo, ker ukrepi za nadzor rojstva niso varni.

Če ste torej ena izmed žensk, ki vas je presenetil neučinkovit nadzor rojstva, vedite, da niste sami.

Če se zdaj že veselite nosečnosti, vendar se sprašujete, kaj se bo zgodilo, če boste nadaljevali s kontrolo rojstva - ali če vas skrbi, da ste naredili nekaj škode, če ste ostali na nadzoru rojstva, medtem ko se niste zavedali svojega nosečnosti, - morate vedeti tukaj.

Kontracepcija na kratko

Najprej opomnik, kaj je kontracepcija in kako deluje, da boste lahko bolje razumeli njene učinke na nosečnost.

Kontrola rojstva je katera koli metoda, ki jo uporabljate za preprečevanje nosečnosti. Obstaja veliko možnosti: preprečevanje kontracepcije (pomislite na kondome), kirurške metode (vezanje cevi ali vazektomija) in hormonska kontracepcija so nekatere od vaših možnosti.

Najpogostejša oblika hormonske kontracepcije je tableta. Kontracepcijske tablete so ob pravilni uporabi več kot 99-odstotno učinkovite. Sliši se skoraj varno, kajne? Ne čisto. Smo ljudje in včasih preskočimo odmerke. To pomeni, da je tableta v resnici le 91-odstotna ("običajna uporaba").

Tisti, ki se želijo izogniti vsakodnevnim tabletam (in človeški napaki, ki je z njimi povezana), imajo morda raje intrauterine naprave (IUD) ali vsadke. Ti so več kot 99-odstotno učinkoviti. (Da, to je običajna uporaba IRL.)

Ektopična nosečnost: Dobro vedeti

Če jemljete tablete, verjetno ne boste zanosili. Vendar ne pozabite, da če imate mini tabletko (ki vsebuje samo progestin), boste morda imeli nekoliko večje možnosti za zunajmaternično nosečnost (nosečnost, ko jajčece vsadi zunaj maternice).

IUV je tako dober pri preprečevanju nosečnosti v maternici, da je verjetneje, da v primeru neuspeha povzroči zunajmaternično nosečnost.

Tveganje jemanja tablet med nosečnostjo

Recimo, da ste med številom žensk, ki med jemanjem tablet zanosijo. Vprašanja vam brnijo okoli glave. Imamo vas:

Ste storili škodo?

Dali vam bomo spodnjo črto in se nato poglobili malo globlje: Ne skrbite. Zdi se, da je v veliki meri mit, da lahko jemanje peroralnih kontraceptivov povzroči nepravilnosti pri rojstvu. Študija iz leta 2015 pravi, da tudi če ste vzeli tableto med nosečnostjo, vaš otrok ni ogrožen zaradi večjih prirojenih nepravilnosti.

Če ste slišali nasprotujoče si informacije, je to morda zato, ker starejše študije kažejo, da bi kontraceptivi, ki vsebujejo hormon progestin, lahko vodili do hipospadije - prirojene malformacije, ki vpliva na odprtino penisa v sečnici. Toda novejše soglasje je, da temu ni tako.

Študija iz leta 2016 kaže, da imajo dojenčki, rojeni materam, ki uporabljajo tablete, večje tveganje za piskanje in rinitis (zamašen in izcedek iz nosu).

Kakšna tveganja so nadaljevanje?

Vsako hormonsko zdravilo, ki ga vzamete, pride do otroka, ki ga nosite. To vključuje kontracepcijske tablete. Čeprav se zdi, da tveganj ni, je najbolje, da prenehate jemati tablete, ko izvedete za svojo nosečnost.

Kaj še naprej

Če ste na tabletkah in mislite, da ste noseči, je prvi korak domači test nosečnosti. Če je pozitivna, prenehajte jemati tablete.

Če ne morete opraviti testa za nosečnost, vendar mislite, da bi lahko bili noseči, prenehajte jemati tablete in uporabljajte drugo obliko kontracepcije, dokler ne potrdite nosečnosti.

Tveganja IUV med nosečnostjo

Vsako leto zanosi manj kot 1 od 100 žensk z IUV, tveganje pa je največje v prvem letu po vstavitvi. Če ste ena od 100 žensk, se verjetno sprašujete, kaj se zgodi, če obdržite IUV.

Resnica je, da se morda soočate z določenimi tveganji. Znanega povečanega tveganja za prirojene nepravilnosti ni, vendar se poveča tveganje za splav in prezgodnji porod.

Okužba

Eno od tveganj, da med nosečnostjo zadržite IUV, je okužba, znana kot horioamnionitis.

Horioamnionitis se pojavi pri do 2 odstotkih rojstev v ZDA in je eden od vzrokov za prezgodnje porode. Ko se to zgodi, se okužijo membrane, ki obdajajo otroka, in plodovnica, v kateri dojenček plava.

Abrupcija posteljice

Včasih se posteljica lahko loči od maternice pred porodom ali med njim. Raziskovalci niso prepričani, vendar lahko obstaja povezava med zanositvijo z nameščeno IUV in razvojem tega stanja.

Kaj še naprej

Se sprašujete, kaj storiti, da se izognete tveganjem, ki jih prinaša nosečnost z IUV? Vaš najboljši korak je, da vam IUV odstranite že zgodaj.

Vendar obstaja opozorilo: ko odstranite IUV, obstaja majhna nevarnost splava - vendar bo v večini primerov to majhno tveganje manjše od tveganja, da ga pustite v sebi.

Nosečnost pri drugih oblikah kontracepcije

Prepreka kontracepcije

Preprečevalni nadzor nad rojstvom vključuje kondome, gobice, trebušne prepone in spermicide - vsi zagotavljajo fizično oviro, ki preprečuje, da bi sperma dosegla jajčece, tako da oploditev ne bi prišlo.

Če pa oploditev naredi potekajo - na primer zaradi pokvarjenega kondoma - med nosečnostjo ni treba skrbeti. Po potrebi lahko med nosečnostjo še naprej uporabljate pregradne metode, ki preprečujejo spolno prenosljive okužbe.

Kirurške metode

Ti vključujejo kirurški postopek - vazektomijo in podvezovanje tubusa (privezovanje "cevi").

Verjetno ne boste zanosili, če ste vi ali vaš partner imeli enega od teh postopkov - veljajo za učinkovite in (običajno) trajne. Če vseeno zanosite kljub temu, da imate podvezo jajcevodov, boste želeli preveriti zunajmaternično nosečnost - potencialno smrtno nevarno nosečnost zunaj maternice.

Če pa imate normalno maternično nosečnost, med nosečnostjo ni treba početi nič posebnega.

Hormonska kontracepcijska oblika brez tablet

Tako kot tablete tudi vsadki za kontracepcijo dajejo hormone - brez potrebe po vsakodnevnem jemanju zdravil. V to kategorijo spadajo majhna palica, vstavljena pod kožo, obliži, vaginalni obroč in posnetki.

Tako kot tablete so tudi te naprave za dovajanje hormonov razmeroma varne, tudi če zanosite (kar pa vemo, ni tisto, kar je domnevno zgoditi se). In podobno kot tabletke, če zanosite in se odločite, da boste noseči, boste želeli ustaviti delovanje hormonov - bodisi z odstranitvijo vsadka bodisi z ukinitvijo uporabe obliža, obroča ali posnetkov.

Odvoz

Večina žensk nekaj let svojega življenja poskuša zanositi in približno 3 desetletja poskuša izogniti nosečnosti. Če nepričakovano pričakujete, se spomnite, da se je to zgodilo drugim.

Vaša prva poteza je domači test nosečnosti, s katerim boste zagotovo ugotovili. Pozitivno? Obrnite se na svojega zdravnika, da se pogovorite o vaši naslednji potezi, vključno s tem, kaj bi morali storiti glede trenutnih zdravil, kot je kontracepcija.