Pravkar ste izšli iz 9-mesečne vožnje z vlakom in dojite otroka, ki ste ga nosili - kar je še ena dogodivščina zase. Ne glede na to, ali želite znova zanositi ali ne, boste morda želeli določeno razdaljo med tem otrokom in naslednjim.
Namesto da bi vzeli tableto ali izbrali drugo metodo kontracepcije na recept, se lahko vprašate, ali lahko samo dojenje zagotovi, da ne boste več zanosili, dokler negujete - naj bo to 2 meseca ali 2 leti. Tukaj morate vedeti.
Kakšne so možnosti zanositve med dojenjem?
Zajemalka je, da ja, izključno dojenje je a precej dobro oblika začasno kontracepcija. (Oglejte si, kako natančno smo to kvalificirali?)
Dejansko ima ta oblika kontracepcije svoje ime: metoda laktacijske amenoreje kontracepcije (LAM). (Naj vas ime ne vrže. Amenoreja pomeni samo odsotnost menstruacije.)
Kako dobro je precej dobro? Po navedbah enega vira lahko med 100 ženskami, ki pravilno uporabljajo LAM v prvih 6 mesecih po porodu, le 1 do 2 od njih lahko zanosita.
Če uporabljate LAM in želite biti med večino žensk, ki med dojenjem ne zanosijo, morate storiti naslednje:
- Vadite izključno nego. To pomeni, da morate odložiti uvajanje trdnih snovi in se izogibati dopolnjevanju s formulo ali čim drugim.
- Medicinska sestra na zahtevo. Sledite dojenčkovim navodilom in jim dovolite, da dojijo, kadar želijo - vsaj vsake 4 ure podnevi in vsakih 6 ur ponoči. Črpanje ni primeren nadomestek pri uporabi LAM.
- Izogibajte se uporabi dud. Namesto tega naj vaš dojenček zadovolji svoje potrebe po sesanju tako, da se privije in mu doji.
Upoštevajte, da se mora LAM učinkovito, če se menstruacija (vključno z opazovanjem) ne bi smela vrniti, dojenček pa mora biti mlajši od 6 mesecev. (To je tisto, zaradi česar je to a začasno oblika kontracepcije.)
Zakaj izključno in dosledno dojenje deluje kot vrsta kontracepcije?
Tu pridejo hormoni - natančneje oksitocin. Ta večnamenski hormon se ne počuti samo sproščeno in na splošno srečno. Odgovorna je tudi za vaš refleks razočaranja (tisti občutek iglanja, ki se pojavi tik preden mleko popusti).
Oksitocin pomaga tudi pri preprečevanju ovulacije. To naredi tako, da možganom pošilja signale, ki jim sporočajo, da zavirajo glavni hormon, ki spodbuja ovulacijo. Brez ovulacije, brez nosečnosti.
Ko vaš dojenček doji, stimulirajo živce v in okoli vaših bradavic na povsem pravi način, da to sporočilo pošljejo v vaše možgane. Iztiskanje mleka s pomočjo črpalke ne povzroči enakega učinka.
Kaj poveča vašo možnost zanositve med dojenjem?
Če dojite in upate, da boste med 98 odstotki žensk, ki LAM uspešno uporabljajo kot kontracepcijsko metodo, morate vedeti naslednje:
- Da LAM deluje, morate dojiti izključno. Če otrokovo prehrano dopolnite s formulo ali celo črpate materino mleko, se vaše možnosti za ovulacijo in zanositev povečajo.
- Enako za trdne snovi. Ko dojenček doseže 6 mesecev in začne jesti trdne snovi, se možnosti za ovulacijo povečajo. Nekatere starejše raziskave kažejo, da boste s počasnim uvajanjem hrane in postopnim zmanjševanjem časa dojenja morda nekoliko dlje odganjali ovulacijo. Vendar so potrebne posodobljene raziskave.
- Pazite, ko se vrnete na delo. Ena študija kaže, da so ženske, ki so se vrnile na delo in so uporabljale LAM in mleko iztisnile izključno za hranjenje materinega mleka, bolj verjetno zanosile kot neaktivne mame, ki uporabljajo LAM.
- Morda se to sliši brez pomislekov, vendar je treba omeniti: Ko se menstruacija povrne, imate večje možnosti zanositve. Vendar ne pozabite, da nekatere ženske ovulirajo še preden dobijo prvo poporodno obdobje. Drugi začnejo z menstruacijo, preden začnejo ovulirati. Tu ni nobenih strogih pravil.
Kaj če želite zanositi in želite tudi nadaljevati z dojenjem?
Želite zanositi, vendar ne želite prenehati z dojenjem? Dobra novica je, da čeprav se dojite, se vaše možnosti zanositve povečajo, ko se oddaljujete od dneva, ko se je vaš otrok pojavil.
Če želite še povečati možnosti za ovulacijo, poskusite narediti nenadne spremembe. Nekateri ljudje ugotovijo, da nenadna prekinitev ene zdravstvene nege namesto podaljšanja časa med hranjenjem poveča njihove možnosti za ovulacijo. Upoštevajte, da vaš otrok morda ne bo cenil nenadnih sprememb njihovega urnika hranjenja.
Otroka ni treba odvajati: hkrati lahko dojite in se pripravite na naslednjo nosečnost. Številne doječe matere ugotovijo, da ko se vrnejo na delo ali če zaželeni celonočni spanec postane resničnost, se začne ovulacija in začnejo znova menstruirati.
Se še ni zgodilo? Držite se tam - večina ljudi ugotovi, da se menstruacija vrne med 9. in 18. mesecem po rojstvu otroka, tudi če doji.
Ali lahko še naprej dojite med nosečnostjo?
Vsekakor lahko. Poskrbite pa, da boste dobili dovolj kalorij, da boste lahko nahranili sebe, svojega otroka in plod v razvoju. Prizadevajte si za 500 dodatnih kalorij na dan, če vaš otrok poleg mleka uživa tudi druga živila, in 650 dodatnih kalorij, če so mlajši od 6 mesecev.
Poleg tega boste v drugem trimesečju želeli všteti dodatnih 350 kalorij in tretjega 450 kalorij. Se sliši zapleteno? Olajšajte si poslušanje telesa in izbiro zdrave hrane.
Morda boste ugotovili, da so vaši bradavički bolj občutljivi in da vam zaradi refleksa popuščanja postane slabo. Tudi to bo minilo.
Če ste splavili ali na splošno porodili zgodaj, bodite pozorni na krčenje maternice. Ko dojenček doji, boste morda občutili krče. To je zato, ker vaše telo sprošča majhne količine oksitocina in ta hormon povzroča krčenje. (Da, spet je tisti večnamenski hormon!) Če vas skrbi redko tveganje za prezgodnji porod, se o tem pogovorite s svojo OB ali babico.
Ne bodite presenečeni, če bo otrok po prvih mesecih nosečnosti začel zavračati vaše materino mleko. Zaloga mleka se vam bo verjetno zmanjšala, lahko pa se bo spremenil tudi okus materinega mleka. Katera koli od teh sprememb lahko povzroči, da vaš dojenček zavrne materino mleko in se sčasoma odvaja.
Po drugi strani pa nekateri starši v času nosečnosti uspešno dojijo in lahko nadaljujejo z dojenjem novorojenčka in starejšega otroka. (V teh primerih bi morale biti potrebe dojenja novorojenčka vedno na prvem mestu.)
Ali morate prenehati z dojenjem, preden se zdravite s plodnostjo, da zanosite?
Če ste imeli z zdravljenjem plodnosti, da bi zanosili s svojim trenutnim otrokom, se boste morda vprašali, ali morate prenehati z dojenjem, preden se ponovno lotite zdravljenja s plodnostjo, da zanosite.
Odgovor je, da je odvisno. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju plodnosti, so varna za uporabo med dojenjem. Drugi bodo vplivali na preskrbo z mlekom, ne bodo pa škodovali otroku. Medtem so lahko drugi nevarni za vašega otroka.
Ker žirija še vedno ne sodeluje pri tej, boste morda morali izbirati med skrajšanjem časa dojenja in poznejšim začetkom zdravljenja plodnosti. Najboljša praksa je, da se o vseh svojih težavah pogovorite s svojim zdravnikom.
Odvoz
Čeprav je izključno dojenje precej dobra oblika začasne kontracepcije, se pogovorite s svojo babico ali OB, če želite izvedeti več o drugih metodah kontracepcije, če se želite izogniti zanositvi.
Če se vam menstruacija še ni vrnila in če želite znova povečati družino, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, če želite izvedeti več o možnostih. Kakorkoli že - srečno dojenje!