Kaj je PET skeniranje?

Definicija

Skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET) je slikovni test, ki omogoča zdravniku, da preveri, ali obstajajo bolezni v telesu.

Skeniranje uporablja posebno barvilo, ki vsebuje radioaktivne slednike. Te sledilce pogoltnete, vdihnete ali vbrizgate v veno na roki, odvisno od tega, kateri del telesa se preiskuje. Nekateri organi in tkiva nato absorbirajo sled.

Ko sledilci PET zaznajo, pomagajo zdravniku, da ugotovi, kako dobro delujejo vaši organi in tkiva.

Sledilnik se bo zbiral na območjih z višjo kemijsko aktivnostjo, kar je koristno, ker imajo določena telesna tkiva in nekatere bolezni višjo kemijsko aktivnost. Ta področja bolezni se na skeniranju PET pokažejo kot svetle pike.

S PET pregledom lahko merite pretok krvi, porabo kisika, kako vaše telo porablja sladkor in še veliko več.

Pregled PET je običajno ambulantni postopek. To pomeni, da lahko po končanem testu preživite svoj dan.

V ZDA vsako leto opravijo približno 2 milijona PET pregledov.

Zakaj se opravi PET pregled?

Zdravnik vam bo morda naročil pregled PET, da bo pregledal pretok krvi, vnos kisika ali presnovo organov in tkiv. Pregledi PET kažejo težave na celični ravni, tako da ima zdravnik najboljši pogled na zapletene sistemske bolezni.

Skeniranje PET se najpogosteje uporablja za odkrivanje:

• raka
• težave s srcem
• možganske motnje, vključno s težavami s centralnim živčnim sistemom (CNS)

Rak

Rakaste celice imajo višjo stopnjo presnove kot nekancerogene celice. Zaradi te visoke stopnje kemijske aktivnosti se rakave celice na PET skenirajo kot svetle pike. Iz tega razloga so PET pregledi uporabni tako za odkrivanje raka kot za:

• preverjanje, ali se je rak razširil
• preveriti, ali zdravljenje raka deluje
• preverjanje ponovitve raka

Vendar pa mora zdravnik skrbno prebrati te preglede, saj lahko nekandirane bolezni na skeniranju izgledajo kot rak. Prav tako je pogosto, da se solidni tumorji ne pojavijo na PET skeniranju.

Težave s srcem

Pregledi PET razkrijejo območja zmanjšanega pretoka krvi v srcu. To je zato, ker zdravo srčno tkivo zavzame več sledilcev kot nezdravo tkivo ali tkivo, ki je zmanjšalo pretok krvi.

Različne barve in stopnje svetlosti na skeniranju bodo pokazale različne ravni delovanja tkiv, kar bo vam in vašemu zdravniku pomagalo pri odločitvi, kako najbolje napredovati naprej. Preberite več o pregledu srčnega PET.

Možganske motnje

Glukoza je glavno gorivo možganov. Med PET skeniranjem so sledilci "pritrjeni" na spojine, kot je glukoza. Z odkrivanjem radioaktivne glukoze lahko PET skener zazna, katera področja možganov uporabljajo glukozo z najvišjo hitrostjo.

Vaš zdravnik bo pregledal pregled, da bo ugotovil, kako delujejo možgani, in preveril morebitne nepravilnosti. Preberite več o možganskem PET skeniranju.

Pregledi PET se uporabljajo za diagnosticiranje in obvladovanje številnih motenj centralnega živčnega sistema (CNS), vključno z:

• Alzheimerjeva bolezen
• depresija
• epilepsija
• travma glave
• Parkinsonova bolezen

V čem je pregled PET v primerjavi z drugimi testi?

Pregledi PET kažejo presnovne spremembe, ki se pojavijo na celični ravni v organu ali tkivu. To je pomembno, ker se bolezen pogosto začne na celični ravni. CT in MRI ne morejo razkriti težav na celični ravni.

Skeniranje PET lahko zazna zelo zgodnje spremembe v vaših celicah. CT in MRI lahko spremembe zaznajo šele pozneje, saj bolezen spremeni strukturo vaših organov ali tkiv.

Odkrivanje bolezni na celični ravni daje zdravniku najboljši pogled na zapletene sistemske bolezni, kot so:

• bolezen koronarnih arterij (CAD)
• možganski tumorji
• motnje spomina
• napadi napadov

V mnogih primerih je mogoče dobiti PET-CT ali PET-MRI pregled.

• CT sam s pomočjo posebne rentgenske opreme ustvari slike notranjosti telesa.
• Skeni z magnetno resonanco uporabljajo magnetna polja in radiofrekvenčne impulze za ustvarjanje slik notranjih struktur, kot so organi, mehka tkiva in kosti.

Ko se kateri koli od teh pregledov izvede skupaj s PET-pregledom, nastane tako imenovana fuzija slike. Računalnik združi slike iz obeh skeniranih slik, da ustvari tridimenzionalno sliko, ki zagotavlja več informacij in omogoča natančnejšo diagnozo.

Pregledi galija so podobni preiskavam PET, saj vključujejo injiciranje galijevega citrata, radioaktivnega sledilca. Skeniranje galija se običajno opravi en do tri dni po uporabi sledilca, zato gre za večdnevni postopek.

Ti pregledi se ne izvajajo tako pogosto za odkrivanje raka, čeprav so nekatere oblike galijevega skeniranja kombinirane z novejšimi testi, kot je PET.

Kakšna tveganja predstavlja skeniranje PET?

Skeniranje PET vključuje radioaktivne slednike, vendar je izpostavljenost škodljivemu sevanju minimalna. Po podatkih klinike Mayo je količina sevanja v sledilu majhna, zato je tveganje za vaše telo majhno. Kljub temu je dobro, da se o možnih tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom.

Tveganja testa so tudi minimalna v primerjavi s tem, kako koristni so lahko rezultati pri diagnosticiranju resnih zdravstvenih stanj.

Sledilno sredstvo je v bistvu glukoza s pritrjeno radioaktivno komponento. Tako vaše telo zelo enostavno odpravi sledilce, tudi če imate v preteklosti ledvično bolezen ali diabetes.

Ljudje z alergijami in drugimi zdravstvenimi težavami

Možno je, da imate alergijsko reakcijo na sledilca. Ljudje, ki so alergični na jod, aspartam ali saharin, morajo opozoriti svojega zdravnika.

Tisti, ki ne morejo imeti jodne sledi, običajno dobijo sled, sestavljeno iz razredčenega barija, sladkanega s saharinom.

Med tiste, ki imajo najverjetneje alergijsko reakcijo na jodno sled, so ljudje z:

• zgodovina alergijskih reakcij na preiskave PET
• alergije
• astma
• srčna bolezen
• dehidracija
• bolezni krvnih celic anemija srpastih celic, policitemija vera in multipli mielom
• bolezni ledvic
• režim zdravljenja, ki vključuje zaviralce beta, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali interlevkin-2 (IL-2)

Noseče osebe

Sevanje ni varno za razvoj plodov.Če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči, ne smete dobiti pregleda PET.

Ljudje, ki dobijo PET-CT skeniranje

Če prejemate PET-CT skeniranje, bo potreben dodatni sledilnik. To je lahko škodljivo za ljudi, ki imajo bolezni ledvic ali imajo povišane ravni kreatinina zaradi zdravil, ki jih že jemljejo.

Druga tveganja

Med drugimi tveganji testa je tudi nelagodje, če imate igle v klaustrofobiji ali se ne počutite neprijetno.

Injekcija lahko povzroči tudi simptome, kot so krvavitev, podplutbe ali otekanje.

Kako se pripravite na PET pregled?

Zdravnik vam bo dal popolna navodila za pripravo na pregled PET. Povejte svojemu zdravniku o kakršnih koli zdravilih na recept, brez recepta ali drugih zdravilih, ki jih jemljete.

Nekaj ​​dni prej

V 24 do 48 urah pred testom vas bodo morda pozvali, naj se vzdržite močne telesne dejavnosti, kot je vadba.

Dan pred

Štiriindvajset ur pred sestankom boste pozvani, da se držite diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in brez sladkorja. Hrana in pijača, ki se ji morate izogibati, vključuje:

• žita
• testenine
• kruh
• riž
• mleko in jogurt, bodisi mlečni bodisi nemlečni
• sadje in sadni sokovi
• alkohol
• kofeinske pijače
• sladkarije, vključno z žvečilnimi gumi in kovnicami

Hrana, ki jo lahko jeste, vključuje meso, tofu, oreščke in neškrobno zelenjavo.

Ure prej

Če prejemate anestezijo za postopek, ne jejte in ne pijte vsega jutra pregleda PET. Če morate vzeti katero koli zdravilo, popijte le nekaj požirkov vode.

Če ne prejemate anestezije, se še šest ur pred pregledom še vedno ne boste prehranjevali. Ne pozabite, da se izogibajte žvečilnim gumijem ali sesanju trdih sladkarij, kapljic ali kovnic.

Vendar boste lahko pili vodo in jemali katera koli zdravila, kot je priporočeno.

Morda boste morali preobleči bolniško obleko. Ker lahko kovina moti preskusno opremo, boste morali odstraniti tudi vsak nakit, ki ga nosite, vključno z nakitom za piercing.

Če ste na PET-CT, medicinski pripomočki, kot so srčni spodbujevalniki in umetni boki, ne bodo vplivali na vaše rezultate.

Vendar PET-MRI ne morete opraviti z neodobrenimi medicinskimi pripomočki ali kovinskimi vsadki.

Drugi premisleki

Zdravniku morate povedati tudi o kakršnih koli zdravstvenih stanjih, ki jih imate:

• Če ste noseči ali menite, da bi lahko bili noseči, obvestite svojega zdravnika. Ta test morda ni varen za vašega otroka.
• Če dojite, boste morda morali materino mleko črpati in hraniti 24 ur pred postopkom - 24 ur po testu ne boste mogli dojiti.
• Če imate sladkorno bolezen, boste dobili posebna navodila za pripravo na preiskave, saj bi lahko predhodno postenje vplivalo na raven sladkorja v krvi. Verjetno vam bodo rekli, da vzamete običajni odmerek insulina in pojeste lahek obrok 4 ure pred načrtovanim pregledom.

Kako se opravi PET pregled?

Pred pregledom boste dobili slednike skozi veno na roki, skozi raztopino, ki jo pijete, ali v vdihanem plinu. Vaše telo potrebuje čas, da absorbira sledilce, zato boste pred začetkom skeniranja počakali približno eno uro.

Koliko časa traja, da vaše telo popolnoma absorbira sled, bo odvisno od območja telesa, ki ga skenirate.

Medtem ko čakate, boste želeli omejiti vsako gibanje, se sprostiti in poskusiti ostati na toplem. Če ste na pregledu možganov, se želite izogniti televiziji, glasbi in branju.

Nato boste opravili pregled, ki lahko traja od 30 do 45 minut. To vključuje ležanje na ozki mizi, pritrjeni na stroj za PET, ki je videti kot velikanska črka "O." Miza počasi drsi v stroj, tako da je mogoče izvesti pregled.

Med skeniranjem boste morali mirno ležati. Tehnik vas bo obvestil, kdaj morate ostati pri miru. Morda boste morali nekaj sekund zadržati dih. Med preskusom boste zaslišali brenčanje in klikanje.

Ko so posnete vse potrebne slike, boste zdrsnili iz naprave. Preizkus je nato končan.

Kaj se zgodi po pregledu PET?

Po testu lahko preživite svoj dan, razen če vam zdravnik da druga navodila.

Ker pa bo radioaktivni material v telesu ostal približno 12 ur, boste v tem času želeli omejiti stike z nosečnicami in dojenčki.

Po testu pijte veliko tekočine, da boste sledilce izpraznili iz sistema. Na splošno vsi sledilci zapustijo vaše telo po dveh dneh.

Medtem pa bo usposobljeni strokovnjak razlagal slike PET skeniranja in informacije delil z zdravnikom. Rezultati so običajno pripravljeni za vašega zdravnika v dveh delovnih dneh, zdravnik pa bo rezultate pregledal z vami na vašem nadaljnjem sestanku.