Kaj morate vedeti o parazomnijah

Opredelitev parasomnije

Parazomnija je motnja spanja, ki povzroča nenormalno vedenje med spanjem. Do vedenja lahko pride v kateri koli fazi spanja, vključno s prehodom iz budnosti v spanje in obratno.

Če imate parazomijo, se med spanjem lahko premikate, pogovarjate ali počnete nenavadne stvari. Drugi morda mislijo, da ste budni, vendar ste v resnici v nezavesti. Incidenta se običajno ne spomnite.

Čeprav so parazomije pogoste, lahko otežijo miren spanec. Vedenje lahko moti tudi spanje drugih ljudi v vaši bližini.

Poleg tega so nekatere parazomnije lahko nevarne, ker se ne zavedate okolice. Lahko imajo tudi neželene učinke, povezane z zdravjem, na primer psihološki stres.

Tako kot druge motnje spanja je tudi parazomnija mogoče zdraviti. Preberite, če želite izvedeti več o vzrokih in vrstah parazomnije ter možnostih zdravljenja.

Vrste parasomnije

Nekatere parazomije se pojavijo v prvi polovici noči, med hitrim spanjem oči. Drugi se zgodijo pozneje ponoči, med REM spanjem.

Mesečarstvo

Mesečarstvo ali somnambulizem je, ko se med spanjem sprehajate naokoli. To je pogosta parazomnija. Vključuje lahko tudi pogovor v spanju ali običajne dejavnosti po hiši.

Pogosto se mesečarstvo zgodi zgodaj ponoči. To se lahko zgodi celo med dnevnimi dremeži.

Spi se pogovarjaj

Druga pogosta parazomnija je govorjenje spanja, znano tudi kot somniloquy. To se zgodi, ko se pogovarjate med spanjem.

Govorjenje v spanju lahko vključuje široko paleto pogovorov, od mrmranja do popolnih pogovorov.

Za razliko od mesečarstva se lahko pogovarjanje v spanju zgodi v katerem koli delu noči. Pogovor je običajno lažje razumljiv v lažjih fazah spanja.

Stokanje, povezano s spanjem

Catathrenia med spanjem glasno stoka. Običajno se to zgodi, ko počasi in globoko izdihnete. Stokanje lahko vključuje različne zvoke, kot so:

• bučanje
• glasno brnenje
• visoki zvoki pokanja

Stenjanje, povezano s spanjem, pogosto zamenjamo za smrčanje. Toda v nasprotju s smrčanjem jamranje ni povezano z težavami z dihanjem.

Nočne more

Nočne more so moteče, močne sanje, ki povzročajo jezo, tesnobo ali strah. Če se nočne more pogosto pojavljajo, se to imenuje nočna mora.

Ta parazomnija lahko težko zaspi. V nekaterih primerih se lahko v eni noči zgodi več nočnih mor.

Na splošno se nočne more pojavijo med REM spanjem, ko je verjetneje, da boste sanjali.

Nočni strahovi

Nočni teror ali tečaj spanja povzroči, da se nenadoma zbudite v prestrašenem stanju. Teror lahko traja od 30 sekund do 5 minut.

Nočni strahovi so povezani tudi z:

• jok
• kričati
• hiter srčni utrip
• potenje
• zardevanje kože

Za razliko od nočnih mor, nočni strahovi običajno ne vključujejo skoraj nobene sanjske dejavnosti. Nočni strahovi se običajno dogajajo tudi v spanju, ki ni REM.

Nočno močenje

Nočno močenje ali nočna enureza med spanjem nehote urinira. Najpogostejša je pri otrocih, zlasti pri otrocih, mlajših od 6 let.

Običajno se mokrenje v postelji pojavi, ko ima mehur več urina, kot ga lahko zadrži. Nekateri primeri nimajo osnovnega vzroka, drugi pa so posledica bolezni, kot so okužbe sečil.

Zmedeno vzburjenje

Zmedeno vzburjenje je, ko se zbudite v zelo zmedenem stanju. Morda boste imeli težave z razumevanjem, kaj počnete ali kje ste.

Druga vedenja vključujejo:

• počasen govor
• slab spomin
• jok
• počasen reakcijski čas

Brušenje zob

Pri bruksizmu med spanjem med spanjem stisnete ali zmeljete zobe. Ta vedenja lahko povzročijo:

• zobne bolečine ali občutljivost
• bolečina v čeljusti, obrazu ali vratu
• bolečina v ušesu

Motnje prehranjevanja, povezane s spanjem

Motnje prehranjevanja, povezane s spanjem, so prenajedanje in pitje med spanjem, ki ni REM. Morda ste delno ali popolnoma zavestni.

Pogosto se epizode prenajedanja ponavljajo večkrat. Posebna vedenja vključujejo:

• uživanje nenavadnih živil (kot je palčka masla) ali kombinacij živil
• hitro jesti in piti
• uživanje strupene hrane, kot je nekuhano meso

REM motnje vedenja spanja

Pri motnjah vedenja spanja REM (RBD) imate žive sanje in jih uresničite med REM spanjem.

Drugače je kot spanje ali strahovi v spanju, ko je oseba pogosto zmedena. Z RBD se običajno lahko enostavno zbudite in se spomnite sanj.

Tipično vedenje RBD vključuje:

• zagrabljanje
• prebijanje
• kričati
• brcanje
• skakanje

Druge parazomnije

Nekatere parazomnije so manj pogoste. Med bolj nenavadne vrste spadajo:

• Sporočila v spanju. Sporočila v stanju spanja so, ko med spanjem pošljete besedilno sporočilo.
• Sexsomnia. Pri sekssomniji med spanjem izvajate spolna vedenja.
• Sindrom eksplodirajoče glave. Ko boste zaspali ali se zbudili, si predstavljate glasen, nenaden hrup v glavi.
• S spanjem povezane halucinacije. To je halucinacija, ki jo lahko vidite, začutite ali slišite. Pojavi se lahko, ko zaspite ali se zbudite.
• Praskanje, povezano s spanjem. Praskanje se pojavi med spanjem. Lahko se zbudite s praskami, krvavitvami ali urezninami.
• Vožnja v spanju. Čeprav redko, je mogoče voziti med spanjem. To je oblika spanja in je lahko zelo nevarna.

Vzroki za parasomnijo

Vzrokov za parazomijo je veliko. Motnja je lahko povezana z več sprožilci, vključno z:

• stres
• anksioznost
• depresija
• PTSD
• uporabe snovi
• nekatera zdravila
• nereden urnik spanja, na primer izmensko delo
• druge motnje spanja, kot je nespečnost
• pomanjkanje spanja
• nevroloških stanj, kot je Parkinsonova bolezen

Parasomnija pri otrocih

Parasomnija prizadene več otrok kot odraslih. Najpogostejša je pri otrocih z nevrološkimi ali psihiatričnimi stanji, kot sta epilepsija ali ADHD.

Vzroki, kot sta stres in pomanjkanje spanja, lahko sprožijo tudi otroško parazomijo.

Vendar se parazomnija pri otrocih običajno zgodi, ker je njihov cikel spanja in budnosti nezrel. To pomeni, da so meje med budnostjo in spanjem nerazvite, kar ima za posledico mešano stanje zavesti.

Večina otrok iz tega odraste v mladosti.

Otroci s parazomijo lahko v primerjavi z odraslimi občutijo več joka in strahu. Morda jih je strah iti spat sam.

Če ima vaš otrok nenormalno vedenje spanja, ne pozabite, da tega ne počne namenoma. Osredotočite se na podporo, namesto da bi jih kaznovali.

Če na primer namočite posteljo, jih spodbudite k uporabi kopalnice pred spanjem.

Simptomi parasomnije

Poleg nenavadnega vedenja med spanjem lahko parazomnija povzroči tudi druge simptome. Lahko bi:

• zbudite se zmedeni ali dezorientirani
• zbudi se in se sprašuj, kje si
• ne spomnim se, da bi opravljal določene dejavnosti
• najdite neznane ureznine na svojem telesu
• imajo težave s spanjem vso noč
• občutijo dnevno zaspanost ali utrujenost

Diagnosticiranje parazomnije

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe vam lahko pomaga diagnosticirati parazomijo. Verjetno bodo obiskali strokovnjaka za spanje, ki bo nadalje preučil vaše vedenje v spanju.

Diagnoza pogosto vključuje:

• Zdravstvena zgodovina. Zdravnik vas bo vprašal o osnovnih zdravstvenih stanjih, trenutnih zdravilih, družinski anamnezi in načinu življenja.
• Zgodovina spanja. Dnevnik spanja lahko prikaže vaše vzorce vedenja v spanju. Če živite z nekom, lahko opazuje, kako spite.
• Polisomnogram. Na polisomnogramu čez noč spite v laboratoriju, da vam lahko strokovnjak analizira vedenje spanja. Za diagnozo bodo posneli vaše možganske valove, dihanje in srčni utrip.

Zdravljenje s parasomnijo

Zdravljenje parasomnije je odvisno od vrste in resnosti. Zdravnik vam bo morda priporočil naslednje:

Zdravila

Če je vaša parazomija pogosta ali se ponavlja, vam lahko zdravilo pomaga pri njenem obvladovanju. Najboljša izbira je odvisna od vaših simptomov.

Primeri zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje parazomnije, vključujejo:

• topiramat
• antidepresivi
• agonisti dopamina
• melatonin
• levodopa
• benzodiazepini, kot je klonazepam

Če pa so simptomi dejansko posledica določenega zdravila, vam bo zdravnik morda priporočil drugo zdravilo ali drugačen odmerek. Ne prenehajte jemati zdravil brez zdravnikovega dovoljenja.

Kognitivno vedenjska terapija

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je pogosto zdravljenje parazomnije. To je zato, ker je parazomnija pogosto povezana z duševnimi težavami, kot so stres in tesnoba.

Druge metode, ki se lahko uporabljajo skupaj s CBT, vključujejo:

• psihoterapija
• sprostitvena terapija
• hipnoza

Domači tretmaji

Nekatera zdravljenja lahko opravite doma. Zdravnik vam bo morda predlagal:

• Načrtovana prebujanja. Načrtovana prebujanja so, ko otroka zbudite približno 15 do 30 minut, preden se spontano zbudi. Lahko pomaga zmanjšati vedenje, ki sledi določenemu vzorcu. Pogosto se uporablja za spanje in nočne groze.
• Varnejša okolja za spanje. Če ste v spanju ali imate RBD, boste morda morali spati sami ali odstraniti nevarne predmete od doma. Okna in vrata lahko tudi zaklenete, vzmetnico položite na tla in spite z dodatnimi oblogami.

Odvoz

Parasomnija lahko oteži kakovostno spanje. Prav tako lahko poveča tveganje za nesreče in zdravstvene težave zaradi pomanjkanja počitka.

Na srečo je parazomnija zdravljiva, zato je pomembno, da obiščete zdravnika spanja, če imate nenavadno vedenje spanja. Lahko raziščejo osnovne vzroke in zagotovijo najboljše zdravljenje za vaše simptome.