Erektilna disfunkcija (ED) je kronična nezmožnost doseči ali obdržati erekcijo dovolj dolgo za spolne odnose. To ni nenavaden problem in se s starostjo povečuje.
Trenutno dostopni načini zdravljenja so učinkoviti za mnoge, vendar ne ustrezajo vsem. Neželeni učinki in osnovni pogoji nekaterim ljudem preprečujejo uporabo. Zato raziskovalci raziskujejo nove načine zdravljenja ED.
Oglejmo si najnovejše ED-tretmaje in nekaj inovativnih terapij, ki bodo morda na voljo v prihodnjih letih.
Prihodnost zdravljenja ED
Raziskovalci preučujejo več novih vrst zdravljenja ED, vključno z:
Terapija z matičnimi celicami
Terapija matičnih celic za ED vključuje injiciranje matičnih celic v penis. Tako študije na živalih kot študije I. faze pri ljudeh so imele obetavne rezultate. Raziskave na ljudeh kažejo, da bi bilo sčasoma lahko varno in učinkovito zdravljenje ED.
Vendar ostaja veliko vprašanj o dolgoročni učinkovitosti in varnosti. Treba je opraviti veliko več raziskav, preden jih lahko imenujemo kaj več kot le preiskovalna terapija.
Kot je obetavna terapija z matičnimi celicami, ni odobrena za zdravljenje ED. Zavedajte se, da so lahko nasprotne trditve prevare.
Plazma bogata s trombociti
Trombociti so celični drobci v krvi, ki lahko pomagajo pri celjenju ran in rasti novih krvnih žil. Obstajalo je več predkliničnih in kliničnih preskušanj zdravljenja ED z plazmo bogato s trombociti, z malo neželenimi učinki.
V pregledu leta 2020 so raziskovalci zapisali, da ima PRP terapija potencial za zdravljenje moške spolne disfunkcije. Opozarjajo pa, da so bile študije omejene glede na velikost, kratka obdobja spremljanja in pomanjkanje kontrolnih skupin.
Čeprav je to zdravljenje trenutno na voljo, se šteje za eksperimentalno in se ga je treba lotevati previdno.
Žilni stent
Tako kot lahko koronarni stenti pomagajo pri zdravljenju bolezni srca, obstaja nekaj razlogov za upanje, da bodo žilni stenti lahko pomagali pri zdravljenju ED. Nekaj majhnih preskušanj je dalo dobre rezultate, vendar so za določitev dolgoročne varnosti in učinkovitosti stentov za ED potrebni večji preskusi.
Presaditev penisa
Čeprav je bilo nekaj uspešnih presaditev penisa, je bila pri Johnsu Hopkinsu leta 2018 izvedena prva celotna presaditev penisa in mošnje. Bolnik, hudo poškodovan vojak, naj bi ponovno dobil skoraj normalno delovanje sečil in spolnih funkcij.
Z vsako presaditvijo se zdravniki naučijo več o dolgoročni varnosti in učinkovitosti.
Shockwave terapija
V zadnjih letih je terapija z udarnimi valovi penisa ali nizkointenzivna zunajtelesna terapija z udarnimi valovi vzbudila veliko pozornosti. Raziskovalci na to gledajo kot na možno zdravljenje ED, ki ga povzročajo vaskularne bolezni.
Terapija z udarnimi valovi vključuje prehajanje nizkointenzivnih zvočnih valov skozi erektilno tkivo. Cilj je izboljšati delovanje krvi in spodbuditi nove krvne žile k rasti.
Čeprav so raziskave imenovali spodbudno, terapija z udarnimi valovi ni odobrena terapija za ED. Za oceno varnosti in učinkovitosti je potrebnih več kliničnih preskušanj in daljše spremljanje.
Trenutna ED zdravljenje
Medtem ko raziskave novih načinov zdravljenja ED trajajo, obstaja veliko odobrenih načinov zdravljenja, ki se trenutno uporabljajo za učinkovito zdravljenje ED.
Življenjski slog
Kadar ED povzroča bolezen, kot je diabetes, je ena najpomembnejših stvari, da lahko s svojim zdravnikom uredite vaše splošno zdravje. Tudi spremembe življenjskega sloga lahko pomembno vplivajo. Tej vključujejo:
- ne kaditi
- omejevanje uživanja alkohola in mamil
- obvladovanje teže
- redno vadbo
- zdravo prehranjevanje
Peroralna zdravila
Zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5) so prvovrstno zdravljenje ED. Tej vključujejo:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Novejša zdravila druge generacije, ki so trenutno na voljo, vključujejo:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), ni odobrila FDA
- mirodenafil (Mvix), ni odobren s strani FDA
- udenafil (Zydena), ni odobrila FDA
V Združenem kraljestvu lahko sildenafil dobite brez recepta po posvetovanju s farmacevtom. V ZDA so zdravila za ED na voljo le na recept.
Ta zdravila so učinkovita in jih dokaj dobro prenašajo. Ne povzročajo samodejno erekcije. Še vedno boste potrebovali neko obliko spolne stimulacije.
Neželeni učinki lahko vključujejo:
- bolečine v hrbtu
- zardevanje
- glavobol
- omotica
- zamašenost nosu
- razdražen želodec
- vizualne spremembe
Zdravila za ED morda niso varna izbira, če:
- vzemite nitrate za zdravljenje bolečin v prsih
- imate bolezni srca
- imate nizek krvni tlak
Injekcije
Za mnoge moške je terapija z zdravili z samoinjiciranjem enako učinkovita kot peroralna zdravila. Je nekoliko bolj invaziven, vendar ima lahko manj neželenih učinkov. Ti lahko vključujejo:
- bolečina na mestu injiciranja
- dolgotrajna erekcija
Zdravila za injekcijsko terapijo vključujejo:
- aviptadil, ni odobren s strani FDA
- papaverin, FDA ni odobrila za injekcije penisa
- fentolamin, ni odobren s strani FDA
Svečke ali smetana Alprostadil
Svečke za sečnico Alprostadil se s posebnim aplikatorjem vstavijo v sečnico. Neželeni učinki lahko vključujejo bolečino in manjše krvavitve. Alprostadil se lahko uporablja tudi kot lokalna krema, vendar ni na voljo povsod.
Nadomestitev testosterona
Nadomestno zdravljenje s testosteronom lahko predpišete, če imate nizko raven testosterona. Ne bo pomagalo, če je raven testosterona normalna.
Penis črpalka
V nekaterih primerih vam lahko zdravnik predpiše črpalko za penis, ki vključuje namestitev votle cevi nad penis, nato pa uporabo ročne ali baterijske črpalke. To ustvarja vakuum, da kri teče v penis. Po odstranitvi naprave napetostni obroč okoli dna penisa pomaga zadržati erekcijo.
Operacija
Če druge metode niso učinkovite ali se ne prilegajo, obstaja nekaj kirurških možnosti:
- Kirurg lahko popravi arterije, da ustvari boljši pretok krvi.
- V penis si lahko namestite napihljiv vsadek. Vsadek lahko napihnete s črpalko, s čimer postane vaš penis daljši in širši.
- Vstavite lahko voljne vsadke. Po želji boste lahko ročno prilagodili položaj penisa.
Psihološko svetovanje
ED je včasih posledica psiholoških težav, kot so:
- anksioznost
- depresija
- težave v odnosih
- stres
Po drugi strani pa ED lahko sam povzroči ali poslabša te težave. Včasih bodo morda potrebni terapija in zdravila.
Zunanja proteza penisa
Nekateri moški z ED imajo koristi od spolnih pripomočkov brez recepta, kot so:
- rokavi penisa
- podaljški
- podporne naprave
- zunanji protetični falus
Naprave so:
- cenovno ugodnejši od drugih metod
- neinvaziven
- enostavno dobiti brez recepta
Vendar morda niso v pomoč v vseh primerih. Manjkajo raziskave o uporabi zunanjih penisnih protez. Zadovoljstvo je zelo odvisno od osebnih in partnerskih preferenc.
Iskanje zdravljenja
ED lahko povzročijo osnovni pogoji, ki jih je treba diagnosticirati in zdraviti. Začnete lahko s svojim zdravnikom, vendar ne pozabite, da vas bodo morda napotili k urologu. Ti strokovnjaki so usposobljeni za zdravljenje sečil in moškega reproduktivnega sistema.
Pomembno je, da komunicirate odkrito. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave ali jemljete zdravila. Pojasnite, kako dolgo imate simptome ED in kako to vpliva na kakovost vašega življenja.
Na spletu je veliko informacij o ED in ne manjka zahtevkov za hitre rešitve. Preden poskusite karkoli, se posvetujte s svojim zdravnikom. Te trditve so lahko prevare, ki ne bodo pomagale vašemu ED in bi lahko škodovale vašemu zdravju.
Kljub temu se z zdravnikom pogovorite o vseh možnostih zdravljenja, ki vas zanimajo. Lahko vam pomagajo ugotoviti, kaj je varno in učinkovito in kaj ne.
Odvoz
V zadnjih nekaj desetletjih je pri zdravljenju ED prišlo do velikega napredka. Raziskovalci še naprej izboljšujejo sedanje terapije in iščejo boljše in varnejše alternative. Vprašajte svojega zdravnika o najnovejših zdravljenjih, o tem, kaj je v pripravi, in tekočih kliničnih preskušanjih.