Pregled
Pri naštevanju pogostih simptomov multiple skleroze (MS) migrenski glavoboli običajno niso vključeni. Vendar nekatere raziskave kažejo, da imajo ljudje z MS večjo pojavnost nekaterih glavobolov, kot je migrena.
Poročali so, da se migrena pri ljudeh z MS pojavlja trikrat pogosteje kot splošna populacija. Torej, kaj to pomeni? Pojasnimo.
MS in migrene
Čeprav so migrene precej pogoste, multipla skleroza ni. Približno 12 odstotkov ameriških ljudi zboli za migreno, medtem ko naj bi v ZDA med 400.000 in milijonom ljudi živelo z MS. To je manj kot 1 odstotek prebivalstva ZDA.
Mnogi ljudje z migreno nimajo MS, medtem ko ljudje z MS lahko migrene doživijo ali pa tudi ne.
Ali MS povzroča migrene?
Večina ljudi z MS in migreno je bila pred diagnozo MS dejansko diagnosticirana z migreno. Zaradi tega raziskovalci menijo, da MS ne povzroča migrene.
Vendar pa razmerje obstaja. Lezija MS v periakveduktalni sivi snovi (PAG) - območju sive snovi, ki ga najdemo v srednjem možganu - lahko pri nekaterih ljudeh povzroči migreno.
Ali migrene lahko povzročijo zdravila za zdravljenje MS?
Mnogi ljudje z migreno se naučijo, da imajo določene sprožilce. Nekaj tipičnih sprožilcev migrene vključuje:
- živila, kot so slana hrana in ostareli sir
- aditivi za živila, kot sta mononatrijev glutamat (MSG) in aspartam
- pijače, kot so vino in kofeinske pijače
- stres
- spremembe vremena
Nekatera zdravila - na primer peroralni kontraceptivi in vazodilatatorji - lahko sprožijo tudi migreno.
Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje MS, lahko poslabšajo glavobole, kar lahko sproži migrene. Nekatera zdravila za MS, kot so beta interferoni in fingolimod, lahko povzročijo glavobol kot potencialni neželeni učinek. Vendar se predlaga, da zdravila za MS lahko migrene sprožijo samo pri ljudeh z migreno v družinski anamnezi.
Kako zdravite migreno, če imate MS?
Zdravljenje glavobola na splošno temelji na tem, kaj povzroča glavobol. Če ste na primer predpisali fingolimod - kot terapijo za spreminjanje bolezni (DMT) za MS - in ugotovite, da sproži migrene, bo zdravnik morda spremenil odmerek ali predpisal nadomestek.
Nekatera zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje migrene pri ljudeh z MS, vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Zdravila proti bolečinam (OTC), kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve), so pogosto prvi odziv na migreno.
- Triptani. Triptani so na voljo v številnih oblikah, kot so tablete, pršila za nos, injekcije in raztopljive tablete. Nekaj primerov triptanov vključuje:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepresivi. Veliko ljudi z MS ima tudi depresijo in jim predpišejo antidepresive. Antidepresivi se lahko uporabljajo tudi kot učinkovito zdravljenje migrene. En primer je venlafaksin (Effexor), SNRI.
Outlook
Če imate MS, boste verjetno bolj verjetno imeli migrene kot tisti brez MS. Toda glede razmerja med MS in migreno trenutno ni medicinskega soglasja.
Prihodnje raziskave lahko odkrijejo specifično razmerje, vključno z možnostjo migrene kot predhodnice MS. Potrebne pa so dodatne raziskave.
Če imate medtem MS in imate migrene, se s svojim zdravnikom pogovorite o možnih sprožilcih, kaj lahko storite in možnostih zdravljenja za obvladovanje obeh.
