Kifoskolioza je nenormalna krivulja hrbtenice na dveh ravninah: koronalna ravnina ali stran ob strani in sagitalna ravnina ali nazaj spredaj. Gre za kombinirano nenormalnost hrbtenice dveh drugih stanj: kifoze in skolioze.
Skolioza povzroči, da se hrbtenica nenormalno ukrivi na koronalni ravnini, kar pomeni, da se zvije vstran. Kifoza povzroči, da se hrbtenica nenormalno ukrivi na sagitalni ravnini, kar pomeni, da se zavije naprej ali nazaj in daje hrbtu zaobljen ali pogrbljen videz.
Ljudje s kifoskoliozo imajo hrbtenico, ki se hkrati ukrivi tako vstran kot naprej ali nazaj.
To stanje se lahko pojavi v kateri koli starosti, tudi ob rojstvu. Glede na poročilo o tem stanju je 80 odstotkov primerov idiopatskih. To pomeni, da ni znanega vzroka za stanje.
Simptomi kifoskolioze so različni. Včasih imajo ljudje s tem stanjem le nenormalno slutnjo. V hujših primerih lahko pride do negativnih učinkov na pljuča in srce. Mišice morda ne bodo mogle pravilno delovati za vsakodnevne dejavnosti.
Kaj povzroča kifoskoliozo?
Številni primeri tega stanja nimajo znanega vzroka. V drugih primerih je to stanje hrbtenice posledica:
- Dolgotrajna slaba drža. Slaba drža skozi čas lahko povzroči posturalno kifoskoliozo. Zdravimo ga lahko z obsežno fizikalno terapijo.
- Osteohondrodisplazija. To je vrsta skeletne displazije, stanje, ki poslabša rast hrbteničnih kosti, hrustanca in vezivnega tkiva.
- Degenerativne bolezni. Primeri vključujejo osteoporozo in osteoartritis (OA).
- Nevromuskularne bolezni. Ti lahko vključujejo cerebralno paralizo in mišično distrofijo.
- Bolezni vezivnega tkiva. Sem lahko spadata Ehlers-Danlosov sindrom in Marfanov sindrom.
- Tuberkuloza (TB). TB lahko oslabi hrbtenico. TB je zdaj redko stanje.
Ljudje, stari 50 let in več, bodo verjetno razvili to nepravilnost hrbtenice, če so že prisotne degenerativne bolezni, kot je OA.
Drugi vzroki so lahko kategorizirani kot sekundarni ali prirojeni. Ti vzroki lahko vključujejo:
- degenerativne spremembe
- poškodbe zaradi prekomerne uporabe
- spremembe po operaciji
- vnetna bolezen
- prirojeni viri, kot so malformacije ali segmentacija hrbtenice pred rojstvom
Funkcionalni vzroki, kot je dolgotrajna slaba drža, so običajno reverzibilni, strukturni vzroki pa so praviloma nepopravljivi.
Kakšni so simptomi?
Najbolj očiten fizični simptom kifoskolioze je pogrbljen ali neenakomeren hrbet. To stanje hrbtenice ima številne druge blage simptome, vključno z:
- pogrbljen nazaj
- neenakomerna lopatica
- roke ali noge daljše na eni strani
V hujših primerih lahko kifoskolioza prizadene pljuča, živce in druge organe. Hujši simptomi vključujejo:
- iznakaženost
- bolečine v hrbtu
- težave z dihanjem
- šibkost ali paraliza
- togost
- utrujenost
- zmanjšan apetit
- nevrološka vprašanja
- težave s srcem
Metode zdravljenja kifoskolioze
Zdravljenje nepravilnosti hrbtenice se lahko razlikuje glede na:
- resnost ukrivljenosti hrbtenice
- sposobnost vzdrževanja zdrave drže
- starost
- drugih zdravstvenih stanj
- vpliv na vsakodnevne rutine
Obstaja veliko neinvazivnih metod zdravljenja kifoskolioze. Če pa ti ne delujejo, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo.
1. Pregledi
Zgodnje odkrivanje težav s hrbtenico je ključno za preprečevanje poslabšanja vašega stanja. Otroci običajno razvijejo manjše ukrivljenosti hrbtenice, ki jih morda nikoli ne bodo potrebovali ali pa bodo s starostjo izginile.
Kljub temu je pomembno, da redno opravljate zdravniške preglede, s katerimi spremljate spremembe na hrbtenici. Zdravljenje se od osebe do osebe razlikuje glede na resnost njihovega stanja.
2. Okrepitev skolioze
Kot alternativo operaciji lahko zdravniki priporočijo uporabo nosilca za hrbet. Privezovanje ni učinkovita metoda zdravljenja odraslih, katerih kosti so prenehale rasti.
Pomembno je vedeti, da zapenjanje ne bo pozdravilo skolioze ali kifoskolioze. Vendar lahko pomaga preprečiti morebitno škodo v prihodnosti. Naramnice se običajno nosijo čez dan. Učinkovitejši postanejo, saj se pogosteje nosijo.
3. Obvladovanje bolečin
Nenormalnosti hrbtenice in katere koli druge poškodbe hrbta lahko povzročijo veliko nelagodje, okorelost in lahko vplivajo na vsakodnevne dejavnosti. Zdravniki lahko za začasno olajšanje priporočijo injekcije kortizona in druga zdravila proti bolečinam.
Vendar imajo lahko ta zdravila neželene učinke, če jih uporabljamo prepogosto. Iz tega razloga se injekcije dajo le enkrat ali dvakrat na leto za akutne bolečine.
Starejša študija iz leta 2011 je pokazala, da lahko zdravljenje s kiropraktiko pomaga ublažiti bolečino in poveča prožnost med življenjem s skoliozo.
Upoštevajte, da tovrstno zdravljenje ni zdravilo za ukrivljenost skolioze. Poiščite kiropraktika, ki je specializiran za skoliozo, da se izognete poslabšanju stanja.
4. Fizikalna terapija
Aktivna fizikalna terapija vključuje vaje, ki povečujejo moč in prožnost hrbtenice. Najučinkovitejše zdravljenje vključuje vaje, namenjene izboljšanju gibanja in ravnotežja hrbtenice.
5. Kirurgija
Če imate hudo kifoskoliozo, vam lahko zdravniki priporočijo kirurško korekcijo. Čeprav morda ne bo mogel pozdraviti nepravilnosti hrbtenice, lahko operacija hrbtenice pomaga preprečiti napredovanje stanja in povzročiti kakršno koli dodatno škodo.
Pogosta kirurška možnost je fuzija hrbtenice. Gre za postopek, ki kosti s hrbtenico poveže s kovinskimi palicami ali vijaki, da se prepreči samostojno gibanje. To omogoča, da se stari in novi hrbtenični material tvorita skupaj.
Zdravniki lahko namestijo tudi nastavljivo palico. Ta možnost je priporočljiva za mlajše ljudi, ki še niso končali z rastjo. To palico lahko prilagodite vsakih 6 mesecev, da ustreza dolžini hrbtenice.
Kot pri vsaki operaciji tudi tu obstajajo zapleti. Vključujejo lahko:
- okužba
- poškodbe živcev
- nezmožnost zdravljenja
- prekomerna krvavitev
- paraliza
Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih zapletov za vašo operacijo in bolezen, ker je vsak primer drugačen.
Kakšni so obeti?
Pomembno je, da obiščete zdravnika, če opazite simptome kifoskolioze. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta ključnega pomena za okrevanje.
Življenje s katero koli vrsto skolioze je lahko težko. Morda vam bo v pomoč skupina za podporo skoliozi. Za priporočila se posvetujte s svojim zdravnikom ali pa lahko iščete po spletu.