Rak je drugi največji vzrok smrti v ZDA.
Raziskovalci so ocenili, da bi leta 2020 zaradi raka umrlo 606.520 Američanov. To v povprečju pomeni več kot 1.600 smrtnih primerov na dan.
Rak se najpogosteje zdravi s kombinacijo kirurgije, kemoterapije in obsevanja.
Preučenih je bilo veliko različnih prehranskih strategij, vendar nobena ni bila posebej učinkovita.
Zanimivo je, da nekatere zgodnje raziskave kažejo, da lahko pomaga dieta z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
Pomembno: Nikoli in nikoli ne smete odlašati ali se izogibati običajnemu zdravljenju raka v korist alternativnega zdravljenja, kot je ketogena dieta. O vseh možnostih zdravljenja se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.
Fotografija Aya Brackett
Kratek pregled ketogene prehrane
Ketogena dieta je dieta z zelo malo ogljikovih hidratov in z visoko vsebnostjo maščob, ki ima veliko podobnosti z drugimi dietami z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kot je Atkinsova dieta.
Vključuje znatno zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov in njihovo nadomeščanje z maščobami in beljakovinami. Ta sprememba vodi v presnovno stanje, imenovano ketoza.
Po nekaj dneh postane maščoba primarni vir energije v telesu.
To povzroči znatno povečanje ravni spojin, imenovanih ketoni v krvi.
Na splošno ketogena prehrana zagotavlja 70% kalorij v obliki maščob, 20% kalorij je iz beljakovin in 10% kalorij iz ogljikovih hidratov.
Obstaja veliko različic ketogene diete. Nekatere različice vsebujejo celo več maščob.
POVZETEKKetogena dieta je dieta z zelo malo ogljikovih hidratov in z visoko vsebnostjo maščob. Vnos maščobe je lahko 70% celotnega vnosa kalorij, če ne več.
Vloga krvnega sladkorja pri raku
Številne terapije raka so namenjene biološkim razlikam med rakastimi celicami in normalnimi celicami.
Skoraj vse rakave celice imajo eno skupno lastnost: prehranjujejo se z ogljikovimi hidrati ali krvnim sladkorjem, da rastejo in se množijo.
Ko sledite ketogeni dieti, se nekateri standardni presnovni procesi spremenijo in raven sladkorja v krvi se zniža.
V bistvu naj bi to "izstradalo" rakave celice goriva.
Kot pri vseh živih celicah je tudi dolgoročni učinek tega "stradanja" lahko, da bodo rakave celice počasneje rasle, se zmanjševale ali morda celo odmrle.
Zdi se mogoče, da bi ketogena prehrana lahko pomagala zmanjšati napredovanje raka, ker povzroča hitro znižanje ravni sladkorja v krvi.
POVZETEKKetogena dieta lahko zniža raven sladkorja v krvi. To lahko pomaga zmanjšati rast tumorja in celo izstradati energetske celice raka.
Druge prednosti ketogene diete za zdravljenje raka
Številni drugi procesi lahko pojasnijo, kako lahko ketogena prehrana pomaga pri zdravljenju raka.
Prvič, zmanjšanje ogljikovih hidratov lahko hitro zmanjša vnos kalorij in zmanjša energijo, ki je na voljo celicam v telesu.
To pa lahko upočasni rast tumorja in napredovanje raka.
Poleg tega lahko ketogene diete prinesejo tudi druge koristi.
Znižan inzulin
Insulin je anabolični hormon. To pomeni, da inzulin povzroči, da celice, vključno z rakavimi, rastejo, ko so prisotne. Zato lahko nižja raven inzulina upočasni rast tumorja.
Povečani ketoni
Celice raka ne morejo uporabljati ketonov kot goriva. Raziskave na živalih kažejo, da lahko ketoni zmanjšajo velikost in rast tumorja.
POVZETEKPoleg zniževanja krvnega sladkorja lahko ketogena dieta pomaga tudi pri zdravljenju raka z drugimi mehanizmi. Sem spadajo zniževanje kalorij, zmanjšanje ravni inzulina in povečanje ketonov.
Učinki ketogene prehrane na raka pri živalih
Raziskovalci že desetletja preučujejo ketogeno prehrano kot alternativno zdravljenje raka.
Do nedavnega so večino teh študij izvajali na živalih.
Veliko teh študij na živalih je pokazalo, da lahko ketogena prehrana zmanjša rast tumorja in izboljša stopnjo preživetja.
Ena študija miši z metastatskim rakom je testirala ketogeno prehrano z ali brez kisikove terapije. V primerjavi s standardno prehrano je ketogena dieta povzročila znatno zmanjšanje rasti tumorja.
Ketogena dieta je prav tako povečala povprečni čas preživetja za 56,7% (približno 17 dni). To število se je v kombinaciji s terapijo s kisikom povečalo na 77,9% (ali približno 24 dni).
Druga študija je pokazala, da uporaba diete z zelo nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov za omejevanje ravni glukoze preprečuje rast tumorjev ploščatoceličnega karcinoma pri miših s pljučnim rakom ali rakom požiralnika. Študenti so prejeli le 0,1% kalorij iz ogljikovih hidratov.
Dieta je bila še učinkovitejša pri preprečevanju rasti tumorja, kadar so jo kombinirali z zdravilom za zdravljenje diabetesa kanagliflozinom.
Samo ketogena dieta ni pomagala zmanjšati obstoječih tumorjev in tudi kemoterapevtsko zdravilo cisplatin. Vendar je bila kombinacija teh dveh metod učinkovita pri zmanjševanju tumorjev.
Nekateri člani iste raziskovalne skupine so že prej ugotovili, da so ploščatocelični raki bolj odvisni od glukoze za svoje potrebe po energiji kot drugi raki, na primer adenokarcinomi.
V nekaterih primerih so po ketogeni dieti učinkovitejša zdravila proti raku zaviralci fosfoinozitid 3-kinaze (zaviralci PI3K). Ta učinek je bil delno pripisan dejstvu, da ketogena prehrana znižuje raven inzulina.
POVZETEKZdi se, da je ketogena prehrana obetavno alternativno zdravljenje raka.
Ketogena prehrana in rak pri ljudeh
Kljub obetavnim dokazom na živalih se raziskave na ljudeh šele pojavljajo in so v veliki meri omejene na študije primerov.
Zdi se, da omejene raziskave trenutno kažejo, da lahko ketogena prehrana zmanjša velikost tumorja in stopnjo napredovanja nekaterih vrst raka.
Študije možganskega raka
Velik del raziskav raka obravnava glioblastome, ki so še posebej agresivni možganski tumorji.
Študija primera iz leta 2010 je prvič objavila raziskavo o učinkih zdravljenja glioblastoma s kombinacijo standardne terapije in omejene ketogene prehrane.
Študija primera je sledila 65-letnici. Po operaciji je bila deležna zelo nizkokalorične ketogene diete. V tem času se je napredovanje tumorja upočasnilo.
Vendar pa je 10 tednov po vrnitvi k običajni prehrani doživela znatno povečanje rasti tumorja.
Obetajo se tudi rezultati kasnejših raziskav. Skoraj vse poznejše raziskave so zaključile, da ketogena prehrana vodi do znižane ravni glukoze.
Poleg tega so študije pokazale, da je ketogena prehrana varna in lahko pomaga povečati učinke tradicionalnih načinov zdravljenja raka.
V drugi študiji so 3 od petih ljudi z gliomom doživeli popolno remisijo po sprejetju ketogene diete v kombinaciji z obsevanjem ali kemoterapijo.
Preostala dva udeleženca pa sta po napredovanju ketogene diete doživela napredovanje bolezni.
Podobna poročila o primerih iz leta 1995 so preučevala reakcije na ketogeno prehrano dveh deklet, ki sta bili na zdravljenju zaradi napredovalega možganskega raka.
Raziskovalci so ugotovili, da se je absorpcija glukoze zmanjšala pri tumorjih obeh deklet.
Eno od deklet je poročalo o izboljšanju kakovosti življenja in je na dieti ostalo 12 mesecev. V tem času njena bolezen ni kazala nadaljnjega napredovanja.
Študije drugih vrst raka
Po 12-tedenski ketogeni dieti je znatno povečala telesno funkcijo žensk z rakom jajčnikov ali endometrija.
Nekateri udeleženci študije so namesto tega sledili dieti Ameriškega združenja za boj proti raku z visoko vsebnostjo maščob (ACS). Ženske, ki so se držale ketogene diete, so pogosteje poročale, da bi lahko brez težav opravile dejavnosti, kot so plezanje po stopnicah ali premikanje mize.
Izkusili so tudi druge koristi, kot so povečana energija in zmanjšana želja po škrobni hrani in "maščobah za hitro prehrano", kot je pica.
Ketogena dieta lahko pomaga tudi izboljšati telesno sestavo ljudi z različnimi vrstami raka.
V študiji 81 ljudi so raziskovalci opazili koristi, kot so zmanjšana maščobna masa pri ljudeh z rakom rektuma ali dojke in ohranjanje mišične mase skeleta.
Udeleženci študije so izkusili te koristi, čeprav so bili tudi na radioterapiji, kemoterapiji ali v kombinaciji obeh. Znano je, da ti standardni načini zdravljenja raka negativno vplivajo na sestavo telesa in apetit.
Študija kakovosti življenja
Ena študija kakovosti življenja je raziskala učinke ketogene prehrane pri 16 ljudeh z napredovalim rakom.
Več ljudi je iz študije opustilo, ker niso uživali v dieti ali zaradi osebnih razlogov. Dve osebi sta zgodaj umrli.
Od 16 udeležencev jih je 5 ostalo na ketogeni dieti celotno trimesečno študijsko obdobje. Poročali so o izboljšanem čustvenem počutju in zmanjšani nespečnosti, brez kakršnih koli negativnih stranskih učinkov, ki jih povzroča prehrana.
Nekateri parametri, kot sta utrujenost in bolečina, so sčasoma ostali enaki ali poslabšali. Ker so vsi udeleženci študije napredovali, je bil ta rezultat pričakovan.
Čeprav je ketogena dieta kazala koristi za kakovost življenja, sorazmerno nizka stopnja skladnosti kaže, da je ljudem težko priskrbeti dieto.
POVZETEKNekaj manjših študij in poročil o primerih na ljudeh nakazuje, da lahko ketogena prehrana pomaga upočasniti napredovanje raka. Potrebno pa je veliko več raziskav.
Ketogena prehrana in preprečevanje raka
Nekateri mehanizmi nakazujejo, da lahko ketogena prehrana pomaga preprečiti razvoj raka.
Predvsem lahko zmanjša več glavnih dejavnikov tveganja za raka.
Lahko zniža raven IGF-1
Insulinu podoben rastni faktor 1 (IGF-1) je hormon, ki je pomemben za razvoj celic. Prav tako zmanjšuje programirano celično smrt.
Ta hormon ima vlogo pri razvoju in napredovanju raka.
Ketogena dieta zmanjša raven IGF-1 in s tem zmanjša neposredne učinke insulina na rast celic.
To lahko dolgoročno zmanjša rast tumorja in tveganje za nastanek raka.
Lahko pomaga pri raven sladkorja v krvi in zdravljenje diabetesa
Drugi dokazi kažejo, da imajo ljudje z zvišano koncentracijo sladkorja v krvi in sladkorno boleznijo večje tveganje za razvoj raka.
Raziskave kažejo, da je lahko ketogena prehrana vsaj kratkoročno zelo učinkovita pri zniževanju ravni sladkorja v krvi in obvladovanju diabetesa.
Nekaterim pa bo morda težko slediti dieti dlje časa. Potrebnih je tudi več študij o dolgoročni varnosti prehrane.
Lahko zmanjša debelost
Debelost je tudi dejavnik tveganja za raka.
Ker je ketogena dieta močno orodje za hujšanje, lahko z bojem proti debelosti pomaga tudi zmanjšati tveganje za nastanek raka.
POVZETEKKetogena dieta zmanjša raven IGF-1, raven sladkorja v krvi ter tveganje za diabetes in debelost. Ti dejavniki lahko v prvi vrsti zmanjšajo tveganje za nastanek raka.
Možne slabosti za ljudi z rakom
Pomembno je omeniti, da nobena večja skupina raka kljub obetavnim raziskavam ne priporoča ketogene diete za preprečevanje raka ali zdravljenje raka.
Ketogena dieta ima svoje prednosti, a tudi tveganje.
Na primer, dieta vsebuje veliko maščob. Poleg tega se je izkazalo, da številna živila, ki so dovoljena na dieti, na primer rdeče meso, povečujejo tveganje za nekatere vrste raka.
Prehrana je zelo omejena v smislu živil, za katera je znano, da preprečujejo raka, kot so polnozrnata žita, sadje in nekaj zelenjave.
Za tiste, ki se zdravijo s tradicionalnimi terapijami raka, je lahko tudi težko zaužiti dovolj kalorij, medtem ko je na dieti. Diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, kot je ketogena dieta, pogosto povzročijo izgubo teže.
Skladnost je slaba, zaradi česar je prehrana za ljudi z rakom zahtevna. Omejevalna narava prehrane je včasih preveč za človeka z rakom, zlasti kadar je hrana lahko vir tolažbe.
Dieta ni primerna za vsakogar in bi lahko celo povzročila škodo. Če bi radi raziskali ketogeno prehrano, se najprej pogovorite z zdravnikom. Pomagajo vam lahko pri odločitvi, ali je dieta sploh primerna za vas, in pri tem sodelujejo z vami.
Spodnja črta
Ketogena dieta prinaša številne koristi za zdravje.
Glede na študije na živalih in nekatere predhodne raziskave na ljudeh lahko pomaga tudi pri zdravljenju ali preprečevanju raka.
Vendar je pomembno upoštevati, da trenutne raziskave še vedno nastajajo.
Nikoli in nikoli se ne smete izogibati običajnemu zdravljenju raka v korist alternativnega zdravljenja, kot je ketogena dieta.
Najbolje je, da še vedno upoštevate nasvet svojega onkologa. Splošno zdravljenje je zelo učinkovito pri zdravljenju številnih pogostih vrst raka.
Kljub temu bi bila ketogena dieta morda dobra izbira kot pomožno zdravljenje, kar pomeni, da se uporablja poleg običajnih načinov zdravljenja.