Ketokonazol, peroralna tableta

Poudarki za ketokonazol

1. Ketokonazol peroralna tableta je na voljo samo kot generično zdravilo.
2. Ketokonazol se uporablja za zdravljenje glivičnih in kvasnih okužb na koži, laseh, nohtih in v krvi.
3. To zdravilo je na voljo v obliki peroralne tablete, topikalne kreme, šampona in lokalnega gela.

Kaj je ketokonazol?

Ketokonazol je zdravilo na recept. Na voljo je v obliki peroralne tablete, topikalne kreme, topikalne pene, šampona in lokalnega gela. Peroralna tableta je na voljo samo kot generično zdravilo.

Zakaj se uporablja

Ketokonazol se uporablja za zdravljenje glivičnih in kvasnih okužb na koži, laseh, nohtih in v krvi. To zdravilo se daje le, če druga zdravila niso delovala ali so povzročila preveč neželenih učinkov.

Kako deluje

Ketokonazol spada v skupino zdravil, imenovanih antimikotiki. Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Ketokonazol deluje tako, da prepreči okužbam glivic in kvasovk.

Neželeni učinki ketokonazola

Ketokonazol lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem ketokonazola.

Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih ketokonazola ali nasvete o tem, kako se spopasti z zaskrbljujočim neželenim učinkom, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Pogostejši neželeni učinki

Nekateri najpogostejši neželeni učinki ketokonazola vključujejo:

• slabost
• glavobol
• driska
• bolečine v trebuhu
• nenormalni rezultati testov delovanja jeter

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko ogroženi ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Težave z jetri (hepatotoksičnost). Simptomi lahko vključujejo:
  • izguba apetita ali izguba teže (anoreksija)
  • slabost ali bruhanje
  • utrujenost
  • bolečine v trebuhu ali občutljivost
  • temno obarvan urin ali svetle blato
  • porumenelost kože ali beločnic oči
  • vročina
  • izpuščaj

Interakcije ketokonazola lahko povzročijo spremembe v električni aktivnosti srca, imenovano podaljšanje intervala QT. Podaljšanje intervala QT lahko povzroči nepravilne srčne utripe, ki so lahko življenjsko nevarni.

To se lahko zgodi, če tablete ketokonazola uporabljate z nekaterimi zdravili, kot so dofetilid, kinidin, pimozid, cisaprid, metadon, disopiramid, dronedaron in ranolazin.

Pred začetkom jemanja tablet ketokonazola se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih zdravilih, ki jih jemljete.

Takoj obvestite svojega izvajalca zdravstvenih storitev, če se počutite omedleli, omotični, omotični ali če vaše srce utripa neredno ali hitro. To so lahko simptomi, povezani s podaljšanjem intervala QT.

Kako jemati ketokonazol

Odmerjanje ketokonazola, ki vam ga predpiše zdravnik, je odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:

• vrsta in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje ketokonazola
• tvoja starost
• obliki ketokonazola, ki jo jemljete
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel ustrezen odmerek. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Oblika in moč

Splošno: ketokonazol

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 200 mg

Odmerjanje za glivične okužbe

Odmerjanje za odrasle (starejše od 18 let)

• Tipičen odmerek: 200 mg enkrat na dan do 6 mesecev.
• Povečanje odmerka: zdravnik vam lahko po potrebi poveča odmerek na 400 mg enkrat na dan.

Otroški odmerek (starost 2–17 let)

Zdravnik bo določil odmerek glede na težo vašega otroka. Odmerjanje se giblje med 3,3–6,6 mg / kg telesne mase enkrat na dan.

Otroški odmerek (starost 0–1 leta)

Ni potrjeno, da je ketokonazol varen in učinkovit za uporabo pri ljudeh, mlajših od 2 let. Na splošno se ketokonazolovih tablet ne sme uporabljati pri majhnih otrocih.

Vzemite po navodilih

Ketokonazol se uporablja za kratkotrajno zdravljenje. Včasih pa ga je treba jemati več mesecev. Ketokonazol tvega, če ga ne jemljete, kot je predpisano.

Če prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete

Vaša okužba ali stanje kože se ne bo izboljšalo.

Če zamudite odmerke ali zdravila ne jemljete po urniku

Zdravila morda ne bodo delovala dobro ali pa bodo popolnoma prenehala delovati. Da bi to zdravilo dobro delovalo, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če vzamete preveč

V telesu bi lahko imeli nevarno raven droge. Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila lahko vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• driska

Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali lokalni center za nadzor zastrupitev. Če so simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek

Vzemite odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa se spomnite le nekaj ur pred naslednjim načrtovanim odmerkom, vzemite le en odmerek. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje

Stanje kože ali okužba bi se morala izboljšati.

Opozorila o ketokonazolu

To zdravilo ima več opozoril.

Opozorila FDA

• To zdravilo ima opozorila o črni škatli. To so najresnejša opozorila Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črno škatlo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Odpoved jeter. To zdravilo lahko povzroči odpoved jeter. Med zdravljenjem bo zdravnik spremljal delovanje vaših jeter.
• Ni za prvo zdravljenje. To zdravilo se sme uporabljati samo, kadar druga zdravila niso na voljo ali kadar možne koristi tega zdravila prevladajo nad tveganji. Ta resna tveganja vključujejo odpoved jeter in težave s srčnim ritmom.
• Podaljšanje intervala QT in interakcije z zdravili, ki vodijo do podaljšanja intervala QT: Jemanje ketokonazola z nekaterimi zdravili lahko povzroči spremembe v električni aktivnosti srca, imenovano podaljšanje intervala QT. Podaljšanje intervala QT lahko povzroči nepravilne srčne utripe, ki so lahko življenjsko nevarni. Ta zdravila vključujejo dofetilid, kinidin, pimozid, cisaprid, metadon, dizopiramid, dronedaron, ranolazin in se jih ne sme uporabljati skupaj z ketokonazolom zaradi povečanega tveganja za življenjsko nevarne težave s srčnim utripom ali srčnim ritmom.
• Primerna uporaba: Ker lahko tablete ketokonazola povzročajo resne neželene učinke, se tablete ketokonazola ne smejo uporabljati za zdravljenje onihomikoze, kožnih okužb z dermatofiti ali okužb s kandido. Ketokonazol uporabljajte samo, kadar druga učinkovita protiglivična terapija ni na voljo ali se ne prenaša in se šteje, da morebitne koristi odtehtajo možna tveganja.
• Težave z jetri (hepatotoksičnost): Pri uporabi peroralnega ketokonazola je prišlo do odpovedi jeter, ki zahteva presaditev jeter. Jemanje tega zdravila poveča tveganje za poškodbe jeter in zdravnik mora natančno spremljati delovanje jeter.

Opozorila o hormonskih težavah

Veliki odmerki tega zdravila lahko vplivajo na sposobnost telesa, da izloča hormone kot odziv na stres.

Simptomi lahko vključujejo ekstremno žejo, izgubo teže, zatemnitev kože, nenavadno utrujenost, bolečine v sklepih in izgubo apetita. Če imate te simptome, pokličite svojega zdravnika.

Alergije

Tablete ketokonazola lahko povzročijo hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• težko dihanje
• kašljanje
• sopenje
• vročina
• mrzlica
• utripanje srca ali ušes
• otekanje vek, obraza, ust, vratu ali katerega koli drugega dela telesa
• kožni izpuščaj, koprivnica, mehurji ali luščenje kože

Če imate alergijsko reakcijo, takoj pokličite svojega zdravnika ali lokalni center za nadzor zastrupitev. Če so simptomi hudi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tega zdravila ne jemljite več, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Interakcija z alkoholom

Med jemanjem ketokonazola ne smete piti alkohola. Pitje alkohola lahko poveča tveganje za poškodbe jeter med jemanjem tega zdravila. Če pijete alkohol, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Opozorila za določene skupine

Za nosečnice: Ketokonazol je zdravilo za nosečnost kategorije C. To pomeni dve stvari:

1. Raziskave na živalih so pokazale negativne učinke na plod, ko mati jemlje zdravilo.
2. Na ljudeh ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo je treba uporabljati le, če možna korist upravičuje potencialno tveganje za plod.

Za ženske, ki dojijo: Ketokonazol prehaja v materino mleko in lahko pri dojenem otroku povzroči neželene učinke. Če dojite otroka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Dokazano je, da se ketokonazol izloča v mleko. Proizvajalec ne priporoča dojenja.

Za otroke: Ni potrjeno, da je ketokonazol varen in učinkovit za uporabo pri ljudeh, mlajših od 2 let. Na splošno se tablete ketokonazola ne smejo uporabljati pri otrocih.

Ketokonazol lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Ketokonazol lahko medsebojno deluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Nekateri lahko na primer vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje, drugi pa lahko povečajo neželene učinke.

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na ketokonazol. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na ketokonazol.

Preden začnete jemati ketokonazol, obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih na recept, brez recepta in drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravila, ki jih ne smete uporabljati s ketokonazolom

Določenih zdravil se ne sme jemati s ketokonazolom. S tem lahko povzročite nevarne učinke na telo. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Antiaritmična zdravila, kot so dofetilid, kinidin in dronedaron. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči težave s srcem, imenovano podaljšanje intervala QT. To je sprememba električne aktivnosti v srcu. Lahko povzroči nepravilen srčni utrip in ogrozi življenje.
• Metadon. Jemanje teh zdravil lahko povzroči težave s srcem, imenovano podaljšanje intervala QT. To je sprememba električne aktivnosti v srcu. Lahko povzroči nepravilen srčni utrip in ogrozi življenje.
• Ranolazin. Jemanje teh zdravil lahko povzroči težave s srcem, imenovano podaljšanje intervala QT. To je sprememba električne aktivnosti v srcu. Lahko povzroči nepravilen srčni utrip in ogrozi življenje.
• Simvastatin ali lovastatin. Jemanje ketokonazola s temi zdravili lahko povzroči težave z mišicami.
• Triazolam, midazolam ali alprazolam. Če jemljete ta zdravila skupaj, se lahko dolgo počutite zelo zaspani.
• Eplerenone. Jemanje teh zdravil lahko povzroči nizek krvni tlak in nizko raven kalija.
• Dofetilid, kinidin, pimozid, cisaprid, metadon, dizopiramid, dronedaron in ranolazin: Jemanje ketokonazola s temi zdravili lahko povzroči spremembe v električni aktivnosti srca, imenovano podaljšanje intervala QT. Podaljšanje intervala QT lahko povzroči nepravilne srčne utripe, ki so lahko življenjsko nevarni.

Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke

Jemanje nekaterih zdravil s ketokonazolom povečuje tveganje za neželene učinke.

• Neželeni učinki ketokonazola: Jemanje ketokonazola z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke ketokonazola. To je zato, ker se količina ketokonazola v telesu poveča. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • ritonavir
  • atorvastatin
• Neželeni učinki drugih zdravil: Jemanje ketokonazola z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke teh zdravil. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Zdravila proti bolečinam, kot so buprenorfin, fentanil in oksikodon. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči upočasnjeno dihanje.
  • Antikoagulanti, kot so rivaroksaban, dabigatran in varfarin. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko poveča tveganje za krvavitev.
  • Zdravila za srce, kot sta felodipin in nisoldipin. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči otekanje nog ali rok in srčno popuščanje.
  • Tamsulozin. Jemanje teh zdravil lahko povzroči glavobol, omotico in ortostatsko hipotenzijo (nizek krvni tlak, ko vstanete iz sedečega ali ležečega položaja).
  • Digoksin. Jemanje teh zdravil lahko povzroči omotico, glavobol in bolečine v želodcu. Zdravnik vam bo morda nadzoroval koncentracijo digoksina v krvi.
  • Eletriptan. Jemanje teh zdravil skupaj lahko povzroči šibkost, slabost, omotico in zaspanost.
  • Antipsihotična zdravila, kot so aripiprazol, buspiron, haloperidol, kvetiapin in risperidon. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči omotico, zaspanost in glavobol.
  • Ramelteon. Jemanje teh zdravil skupaj lahko povzroči omotico, zaspanost in utrujenost.
  • Protivirusna zdravila, kot so indinavir, maraviroc in sakvinavir. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči bolečine v želodcu, slabost in glavobol.
  • Zdravila za krvni tlak, kot sta verapamil in aliskiren. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči nizek krvni tlak, nizek srčni utrip in omotico.
  • Zdravila za erektilno disfunkcijo, kot so sildenafil, tadalafil in vardenafil. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči glavobol, razdražen želodec in bolečine v mišicah.
  • Zdravila za težave z urinom, kot sta solifenacin in tolterodin. Jemanje teh zdravil s ketokonazolom lahko povzroči suha usta, glavobole in omotico.

Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita

• Kdaj je ketokonazol manj učinkovit: Kadar se ketokonazol uporablja z nekaterimi zdravili, morda ne bo deloval dobro pri zdravljenju vašega stanja. To je zato, ker se lahko količina ketokonazola v telesu zmanjša. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Ranitidin, famotidin, cimetidin, pantoprazol, omeprazol in rabeprazol. Če jemljete ta zdravila skupaj, bi morali jemati ketokonazol s kislo pijačo, kot je soda brez diete.
  • Aluminijev hidroksid. To zdravilo morate jemati 1 uro pred ali 2 uri po jemanju ketokonazola.
  • Antibiotiki, kot sta izoniazid in rifabutin
  • Antikonvulzivi, kot sta karbamazepin in fenitoin
  • Protivirusna zdravila, kot sta efavirenz in nevirapin
  • Karbamazepin. Zdravnik vam bo morda nadzoroval raven karbamazepina.

Pomembni premisleki za jemanje tega zdravila

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše ketokonazol.

Splošno

Tablete ketokonazola morate jemati ob obroku.

Skladiščenje

• Zdravilo shranjujte pri temperaturi med 20 ° C in 25 ° C med 68 ° F in 77 ° F.
• Zaščitite to zdravilo pred svetlobo.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Originalno škatlo z oznako na recept imejte vedno s seboj.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Klinično spremljanje

Zdravnik bo med zdravljenjem s tem zdravilom morda opravil teste. Ti testi lahko pomagajo zagotoviti, da zdravilo deluje in da ste med terapijo varni. Testi, ki jih lahko opravi zdravnik, vključujejo:

• Preizkusi delovanja jeter. Zdravnik vam bo morda opravil krvne preiskave, da preveri, kako dobro delujejo jetra. Če jetra ne delujejo dobro, vam bo zdravnik morda prenehal jemati to zdravilo.
• Sledenje srčnemu ritmu (EKG). Zdravnik vam bo morda naredil ta test, da preveri, ali je vaš srčni ritem normalen. Če ni, vam bo zdravnik morda prenehal jemati to zdravilo.

Stroški teh testov bodo odvisni od vašega zavarovanja.

Sončna občutljivost

Ketokonazol lahko naredi vašo kožo bolj občutljivo na sonce. To poveča tveganje za opekline. Med jemanjem tega zdravila se držite zunaj sonca. Če morate biti zunaj, obvezno nosite zaščitna oblačila in zaščito pred soncem.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

Omejitev odgovornosti: Healthline si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katerokoli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne uporabe.

Škatla z dejstvi

Vaši simptomi se lahko začnejo izboljševati po 24 urah po začetku uporabe tega zdravila. Če simptomi po nekaj dneh uporabe tega zdravila ne začnejo izginjati, pokličite svojega zdravnika.