Kljub temu, kar pravijo filmi, je seks redko brezskrben in enostaven. In to še posebej velja za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Pri insulinu odvisni dejavnosti, ki jo je pogosto najlažje uživati, kadar so inhibicije nizke in spontanost velika, mora biti v ospredju skrb glede upravljanja krvnega sladkorja in kako postaviti telesa, da zaščitijo neprekinjeni monitor glukoze ali insulinsko črpalko.
Za pomoč smo poiskali ekipo, ki med drugim vključuje tri strokovnjake za oskrbo in izobraževanje o sladkorni bolezni (DCES), psihologa s sladkorno boleznijo tipa 1 in vlogerja s sladkorno boleznijo tipa 1, da poda nekaj predlogov o načinih, kako se lahko ljudje s T1D povečajo njihove možnosti za zadovoljivo spolno življenje.
Med branjem ne pozabite, da ni enotnega mnenja o tem, kaj točno predstavlja zdravo spolno življenje s sladkorno boleznijo tipa 1 ali sploh zdravo spolno življenje. Mnogi od tistih, ki so delili nasvete za ta članek, so poudarili, da sta opustitev koncepta spolnega srečanja v zgodbi in iskanje lastnih načinov krmarjenja po spolnosti najboljši poti za povečanje vašega spolnega užitka.
Strokovni nasvet naj bo izhodišče za vaše lastno raziskovanje, predlagate Janis Roszler in Donno Rice, dve strokovnjakinji za oskrbo in izobraževanje o diabetesu, ki sta avtorici Seksa in diabetesa: zanj in zanjo.
"Uporabite svojo domišljijo in raziskujte," pravijo. "Odprite se novim načinom spolne povezave."
Seks in raven glukoze v krvi - zapleteno je
Kot je v smešnem informativnem videu poudarila vlogerica za sladkorno bolezen iz Združenega kraljestva Jen Grieves, "Seks, če to počnete pravilno, je telovadba", telesna vadba pa lahko pogosto povzroči padec ravni sladkorja v krvi.
Gre za včasih nepredvidljivo vrsto vadbe, ki bi lahko močno nihala po intenzivnosti in trajanju. To je le začetek spremenljivk, ki jih je treba upoštevati, meni Alicia McAuliffe-Fogarty, klinična psihologinja v New Yorku, ki tudi sama živi s sladkorno boleznijo tipa 1.
"Pogosto se lahko razlikujejo od dneva do dne, odvisno od tega, kaj ste jedli, koliko ste prej telovadili, koliko ste v stresu, kje je v menstrualnem ciklusu ženska, kako ste vklopljeni in približno sto drugih dejavnikov," McAuliffe -Fogarty pravi.
Upoštevati je treba tudi eno veliko razliko med seksom in tekom - pred tekom pogosto ne popijete pijače. Alkohol je del izkušenj mnogih, ko gre za seks, kar lahko dodatno zaplete upravljanje sladkorja v krvi, ugotavlja Roszler.
"Alkohol lahko na začetku človeka spodbudi, da se počuti bolj sproščeno, vendar bi preveč pitja lahko povzročil nizko stopnjo," je dejal Roszler.
In niso le najnižje vrednosti, ki jih morajo upoštevati ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1. Trema in navdušenje novega partnerja ali izkušnje lahko povzročijo dvig ravni glukoze v krvi, je dejal Roszler. Nekatera srečanja s spolnimi vlogami, namenoma namenjeno teoretičnemu vzbujanju strahu ali adrenalina, bi lahko povzročila povišanje krvnega sladkorja zaradi odziva telesa na stres, je povedal Gary Scheiner, strokovnjak za oskrbo in izobraževanje o diabetesu in direktor Integrirane službe za diabetes v Pensilvaniji.
Hiperglikemija (povišan krvni sladkor) vam lahko odvzame energijo, vas dehidrira in poveča nagon po uriniranju, kar lahko izniči spolno srečanje, ugotavlja.
Preverite, preden se zaposlite
Nihče ne predlaga, naj se ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 izogibajo seksu, vendar bo morda treba le malo priprav, da se povečajo možnosti, da bo dejanje dosledno prijetno.
Maggie, ženska s sladkorno boleznijo tipa 1, ki je prosila, naj se ji ne prizna pravo ime, je dejala, da poskuša vedno preveriti krvni sladkor, preden se stvari preveč sparijo. Prav tako meni, da je pomembno, da se s partnerjem odkrijemo, kako se počuti.
»Mislim, da gre pri tem za komunikacijo. Nizka raven sladkorja v krvi med seksom lahko uniči celotno izkušnjo, zato je pomembno, da jo načrtujete vnaprej, «je dejala.
Tako kot pri kateri koli drugi telesni aktivnosti bi tudi ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 morali razmisliti o tem, kako bi si lahko ogledali gibanje krvnega sladkorja, od tega, koliko so pojedli, do tega, koliko insulina imajo na krovu, je dejal Scheiner. To jim bo pomagalo predvideti, kaj se bo zgodilo v naslednji uri ali dveh.
Če se takšen nasvet na začetku počuti neseksi, se je treba spomniti, koliko drugih na videz "neseksi" trendov ljudje zlahka vključijo v spolno življenje, od rituala "zdrsa v nekaj bolj udobnega" do postopka iskanja in uporabe kondoma ali maziva . Bolj ko vadite neko dejanje tik pred dobrim seksom, večja je verjetnost, da bo to dejanje povezano z dobrimi spolnimi občutki za vas in vašega partnerja - pomislite na to kot na Pavlovski odziv in ustvarite navado, ki postane "naravna".
Kaj storiti, če greš nizko
Seveda poskusite čim prej zdraviti hipoglikemijo, tudi če to pomeni prekinitev seksa. V bližini imejte nizke prigrizke in spregovorite, če začutite simptome in / ali če alarm opozori na padec krvnega sladkorja.
Ja, seveda je to lažje reči kot narediti, saj le malo ljudi predstavlja spolno srečanje, v katerem je škatla za sok. Morda bi se mikalo, da bi se odpovedali morebitni nerodnosti, če bi se ustavili, da bi se počutili nizko, vendar bi bila to napaka.
Zdaj že verjetno poznate nevarnosti nezdravljene hipoglikemije. Upoštevajte tudi ta seks, ko nizka stopnja ne bo skoraj tako zabavna. Močno izven dosega krvnega sladkorja bi lahko privedel do motenih spolnih sposobnosti in verjetno precej manjše možnosti za zadovoljiv konec, je dejal Scheiner.
"Malo verjetno je, da bo človek dosegel orgazem, ko bo hipoglikemičen, zato lahko nadaljevanje, ko je znano, da je krvni sladkor nizek, postane ritual frustracije," je dejal.
Komunikacija je ključnega pomena za odpravo morebitnih občutkov nerodnosti, če je treba zdraviti nizko stopnjo. Ni nujno, da je na nizko stopnjo nujno videti kot pika, ampak bi jo lahko dejansko obravnavali kot "kompliment za vadbo", ki se je zgodila do takrat, pravi Roszler.
"Svojemu partnerju bi lahko rekli:" Vau. Obrabljaš me! Prekinimo za minuto. ‘Ali pa uporabite svoj nizki nivo, da se z energijske dejavnosti preklopite na bolj pasivno, na primer srkanje soka med masažo partnerja,« predlaga.
Nekateri načrtujejo celo dejstvo, da so najnižje vrednosti reden del seksa za navigacijo. Navsezadnje je seks vadba in ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1 bi lahko odpustili, da bi se med predigro odvrnili od naloge vzdrževanja krvnega sladkorja. Če je to redno, Roszler predlaga, da najprej nekaj pojeste ali da hrana postane del spolnih iger.
Odklopiti ali ne?
Odločitev, da bo naprava, povezana s sladkorno boleznijo, na primer inzulinska črpalka ali CGM, med seksom pritrjena, je osebna in se lahko zgodi, da se odločimo v času igre. Maggie na primer pravi, da včasih drži priključeno črpalko, če potrebuje inzulin za pokrivanje vnosa ogljikovih hidratov od prej, drugič pa se bo ločila.
Ohranitev naprave, kot je inzulinska črpalka s pritrjenimi cevmi, lahko povzroči, da se ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 med seksom počutijo nekoliko bolj obremenjeni, vendar to ne sme biti glavna ovira za dober čas, pravi Roszler.
»Pri napravah se lahko zgodijo nore stvari. Alarmi se lahko sprožijo, cevi se lahko zapletejo in še več. S seboj v posteljo prinesite smisel za humor! « pravi.
Če se odločite za odklop črpalke in če je raven sladkorja v krvi med ločevanjem, boste verjetno potrebovali uro ali dve, preden boste morali ponovno namestiti, še posebej glede na možen padec krvnega sladkorja zaradi spolnih naporov. Vendar pazite, da ga namestite nazaj, preden zaspite, ko je zabave konec.
Težave s podobo telesa
Raziskave so pokazale, da velika večina ljudi (zlasti žensk), tako s sladkorno boleznijo kot brez nje, misli, da je bolje videti z oblečenimi oblačili in ne s seboj. Ljudje s T1D se seveda soočajo z dodatno samokritiko zaradi naprav na naših telesih, brazgotin in podplutb na omenjenih napravah in mestih za injiciranje ter izboklin, ki jih povzročajo nakopičene maščobe pod kožo zaradi injekcij (lipohipertrofija).
Medtem ko lahko rotacijska mesta za injiciranje pomagajo preprečiti maščobne obloge, se krovna strategija za reševanje težav s podobo telesa vrne v komunikacijo, pravi Roszler. Priporoča uporabo jezikovnih izjav "I", da odprete razpravo o težavah s težavo s podobo telesa in vprašate, kaj potrebujete, da se počutite udobno. Primer bi bil: »Počutim se v zadregi, ko slečem oblačila pred vami, ker imam toliko modric na svojih mestih za infundiranje. Počutim se udobneje, če med seksom držim majico. «
Pomaga tudi perspektiva, pravi. Zdravo je, da se vsi zavedamo, da se vsi držimo nerealnih idealov. "Nihče ni popoln. Ne uporabljajte pornografskih zvezd kot vzornikov - kar vidite, je fantazija, «nas opomni Roszler.
Kljub temu pa se nekateri s T1D ne morejo skrbeti, kako bo naprava na rojstnodnevni obleki videti moteča za partnerja, ki takšnih znamenitosti ni vajen. Potrpežljiva vlogerica Grieves je v svojem videu dejala, da bi bila najboljša strategija "mentalno lastništvo dejstva, da vas naprave ohranjajo živega in zdravega", in da tak pogled ne bo odvrnil nobenega partnerja, ki je vreden vašega časa v spalnici . Pravi, da je njen partner to dobro rešil.
"Zagotovil mi je, da je kakršna koli medicinska oprema zadnja stvar, na katero je pozoren, če veste, kaj mislim," se je pošalila.
Kaj reči poleg sladkega ničesar
Morda bi bilo skušnjavo, da novemu partnerju ne bi omenili diabetesa tipa 1 ali se s strahom, da bi ubil razpoloženje, pogovorili o trenutnem stanju s krvnim sladkorjem, vendar Scheiner meni, da bi se morali tej skušnjavi upreti.
"Če o tem ne govorimo odkrito, lahko pripeljemo do stigm in nesreč," je dejal. "Vedno sem mislil, da je preglednost najboljša politika."
Kako poglobljeno se boste ukvarjali s temo, je lahko odvisno od osebnih želja ali situacije. Če ste sredi spontanega srečanja z novim partnerjem, je v redu, da pogovor strnete na nekaj točk. Če imate med vadbo preteklost, morate vsaj povedati svojemu partnerju, katere simptome je treba iskati, je dejala Riceova. Dolgoročni partner lahko sčasoma upraviči daljši pogovor.
Zlasti pomembno je, da se o zgoraj omenjenih vprašanjih pogovorite, če se želite vključiti v igro vlog ali fizično zadržanost, zaradi katere lahko en partner zaradi fizičnega počutja postane odvisen od drugega. V takih primerih se prepričajte, da se vse strani predhodno dogovorijo o varni besedi in mejah ter vedo, kako izgleda hipoglikemija, priporoča Roszler.
Oddelek "kaj bi lahko šlo narobe"
Ta članek je z razlogom razdeljen na odseke in če se vam ne zdi pravi čas, da preberete to poglavje o spolni disfunkciji in diabetesu tipa 1, ga lahko preskočite in se po potrebi vrnete k njemu.
Za tiste, ki berejo naprej, si oglejmo najprej dve najpomembnejši informaciji tega oddelka:
* Če imate sladkorno bolezen tipa 1 in imate določeno obliko spolne disfunkcije, niste sami. Zelo pogosta je za moške in ženske s tipom 1, vseh starosti.
* Na voljo so številni načini zdravljenja, ki vam lahko pomagajo.
Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 so bolj nagnjeni k spolni disfunkciji kot povprečna populacija, predvsem zaradi nihanj krvnega sladkorja, povečanih možnosti za težave s srčno-žilnim sistemom in krvnim obtokom ter dodanega duševnega in čustvenega pritiska na življenje s kronično boleznijo. Nihanje krvnega sladkorja lahko povzroči poškodbe živcev na občutljivih živčnih končičih, spremeni telesno kemijo, da postane seks manj prijeten, in poveča možnosti za depresijo.
Roszler in Rice navajata naslednje težave, ki lahko občasno ali pogosto zavirajo spolno življenje ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1:
- Depresija
- Nizek libido
- Erektilna disfunkcija
- Suhost nožnice
- Anksioznost (za moške in ženske)
- Retrogradna ejakulacija
- Zmanjšana samopodoba
- Nihanje v razpoloženju
- Težave s podobo telesa
- Strah pred padci
- ED tablete, ki pri mnogih moških s sladkorno boleznijo ne delujejo
Pogosto obstaja več možnosti za pomoč pri spolni disfunkciji, vendar je najboljši način za napredek pogovor o tem z zdravnikom in / ali izvajalcem duševnega zdravja. Predlagani načini zdravljenja so lahko tako preprosti, kot je omogočanje časa in prostora za več predigre, mazanja in komunikacije, ali pa so vključeni kot zdravljenje depresije ali medicinski pripomočki za pomoč pri težavah z erekcijo.
Uporabite mazivo!
Kronična visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči spremembe v telesni kemiji in lahko pri ženskah s sladkorno boleznijo tipa 1 povzroči suhost nožnice. To se lahko zgodi celo, ko se popolnoma vzbudi.Zaradi tega Roszler meni, da bi morala biti maziva orodje za zdravo spolno življenje s T1D.
»Uporabi jih! Obstaja veliko vrst - ogrevalna, dišeča, aromatizirana itd. Če vam ena ni všeč, poskusite z drugo. Poiščite, kaj vam ustreza, «pravi. Ti viri vam lahko pomagajo pri raziskovanju:
- Spol in diabetes: Kako se spoprijeti s pogostimi težavami
- Vse, kar morate vedeti o vaginalnih mazivih
- Kako izbrati najboljše mazivo za vaše spolno življenje
- Vse, kar morate vedeti o naravni lubi
- Najboljša maziva za suhost, povezano z menopavzo
- Je kokosovo olje varno mazivo za seks?
Scheiner pravi, da še ni slišal za kakršne koli težave s krvnim sladkorjem, ki bi bile posledica uporabe različnih vrst mazanja, vendar opozarja, da bi z njihovo uporabo lahko pomotoma motili preverjanje odčitkov krvnega sladkorja z merilnikom prstov.
"Mislim, da je treba pred preverjanjem ravni glukoze v krvi zagotoviti, da so prsti čisti," je dejal.
Kaj lahko stori vaš partner
Ko gre za ustvarjanje zdravega spolnega odnosa, za tango običajno potrebujemo dve osebi (in v nekaterih primerih tudi več). Čeprav nihče ne more v celoti prevzeti skrbi za upravljanje krvnega sladkorja, s katerimi se sooča oseba s sladkorno boleznijo tipa 1, lahko premišljen in skrbni spolni partner veliko spremeni.
Ena najpomembnejših stvari, ki jih lahko naredi spolni partner osebe s sladkorno boleznijo tipa 1, je, da osebno ne sprejema nezgod v spalnici, je dejal Roszler. Nikoli ni zajamčeno dobrega seksa in dobro si je zapomniti, da T1D preprosto postavi nekaj več ovir za srečen konec.
"Razumejte, da partnerjeva težava z erekcijo ali orgazmom nima nič skupnega in ni nihče kriv," je dejal Roszler.
Medtem ko bi moral biti vsak dober partner pripravljen in pripravljen pomagati v primeru težave z nadzorovanjem krvnega sladkorja, je še ena čudovita lastnost, da partnerju zagotovite prostor in zaupanje, da se bo lahko spopadel z lastno sladkorno boleznijo tipa 1 Za Jeffa (priimek zadržan na zahtevo) je to pomemben del podpore njegovemu partnerju s sladkorno boleznijo tipa 1.
"Verjamem, da se zaveda ravni sladkorja v krvi, in v primeru, da je ne, sem vedno pripravljen reagirati in nekaj zagrabiti, če gre nizko," je dejal Jeff. "Čeprav želite biti obzirni ... spraševanje o krvnem sladkorju morda ne bo pomagalo pri nastavljanju razpoloženja."
Spustite se in se zabavajte
Seks je dobra stvar, v kateri bi morali uživati zdravi odrasli (vključno s tistimi s sladkorno boleznijo tipa 1). Roszler in Rice verjameta, da življenje s T1D ni nič lastnega, kar bi vas oviralo pred zdravim spolnim življenjem. Če vam zdravnik pri tem ne more pomagati, je morda čas, da poiščete drugega ponudnika.
Tako kot bi se morali odpovedati vsakršnim pričakovanjem, da ne morete imeti zdravega spolnega življenja, tudi vi opustite čim več vnaprej predvidenih predstav o svojem spolnem življenju bi morali izgledajo, pravijo. Življenje s sladkorno boleznijo tipa 1 se razlikuje od povprečnega življenja; enako velja za seks, če imate sladkorno bolezen tipa 1.
"Vaše spolno življenje je lahko nekoliko drugačno, morda si boste morali vzeti več časa ali uporabiti mazivo ali zdravilo, zagotovo pa lahko uživate v intimi," navajajo.
Craig Idlebrook je nekdanji urednik različnih publikacij o diabetesu in spletnih skupnosti. Trenutno je koordinator socialnih medijev za DiabetesMine. Najdete ga na Twitterju na @craigidlebrook.