Definicija opekline v celotni debelini
Opekline delimo na tri vrste, od prve stopnje, ki je najmanj resna, do tretje stopnje, ki je izredno resna. Opekline polne debeline so opekline tretje stopnje. Pri tej vrsti opeklin se uničijo vse plasti kože - povrhnjica in usnja, škoda pa lahko prodre celo skozi plast maščobe pod kožo. V isti rani je običajno najti vse tri vrste opeklin.
Za razliko od drugih opeklin, ki so zelo boleče, opekline polne debeline pri dotiku morda ne bodo bolele. To je zato, ker so živčni končiči, odgovorni za občutek, uničeni. Opečeno območje je lahko voskasto in belo, sivo in usnjeno ali zogleno in črno. Zdravljenje opeklin v celotni debelini običajno zahteva cepljenje kože, da zapre rano.
Opekline polne in delne debeline
Resnost opekline je razvrščena glede na globino in plasti kože, na katere vpliva. Opeklina je lahko površinska, delna ali polna.
Tu je pregled vsakega:
- Površno. To poškoduje samo povrhnjico, ki je zunanja plast kože. Koža ostane nedotaknjena in na njej ni mehurjev.
- Delna debelina. Ta vrsta poškoduje zgornjo plast dermisa in lahko povzroči mehurčke.
- Polna debelina. Ta vrsta se razteza skozi vsako plast kože in lahko prodre globlje do maščobne plasti tik pod kožo.
Vzroki opeklin v celotni debelini
Opekline v polni debelini so običajno posledica stika z enim od naslednjega:
- žarilna tekočina
- plameni
- daljši stik z vročim predmetom, kot je kovina
- para
- elektrika
- kemikalije, kot so kisline
Obdelava opeklin v celotni debelini
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je za vsako opeklino polne debeline potrebna hospitalizacija. Kdor ima opeklino polne debeline ali opeklino, ki zajema več kot 10 odstotkov telesa, je treba za zdravljenje sprejeti v bolnišnico s posebno enoto opeklin.
Opekline polne debeline se ne zacelijo brez kirurškega posega in zahtevajo dolgotrajno nego brazgotin. Uporabljeni načini zdravljenja so odvisni od obsega, resnosti in lokacije opekline. Zdravljenje bo določilo tudi splošno zdravje osebe in vzrok opekline.
Sledijo različni načini zdravljenja opeklin v celotni debelini.
Tetanusna profilaksa
Cepivo za profilakso proti tetanusu dobijo ljudje, ki jih odpeljejo v bolnišnico z opeklinami globlje od površinske debeline. Odmerek je odvisen od tega, ali je oseba prejela prvotno cepivo ali obnovitveno cepivo, če so ti podatki na voljo.
Zgodnje čiščenje in urejanje
Kožo očistimo z vodo ali fiziološko raztopino, nato pa z opečene površine odstranimo odmrlo kožo, tkivo in ostanke.
Dodatne tekočine
Ljudje z opeklinami polne debeline dobijo dodatno tekočino skozi IV, da ohranijo krvni tlak in preprečijo šok.
Zdravila
Za zdravljenje opeklin polne debeline se uporabljajo različne vrste zdravil. Ti lahko vključujejo:
- zdravila proti bolečinam
- antibiotiki
- zdravila proti tesnobi
Operacija
Opekline v celotni debelini običajno zahtevajo številne operacije za odstranjevanje opekline, operacija pa se izvede v najkrajšem možnem času.
Presaditve kože
Ko odstranimo opečeno kožo, s presadki kože prekrijemo rano. To lahko vključuje kombinacijo naravnih presadkov kože, umetne kože in povrhnjice, vzgojene v laboratoriju.
Pomoč pri dihanju
Za pomoč pri dihanju se uporabljata kisik in včasih cev, nameščena po sapnici. Opekline, ki prizadenejo obraz in vrat, lahko povzročijo otekanje grla in motijo dihanje. Ljudje, ki trpijo zaradi vdihavanja dima, bodo morda potrebovali tudi pomoč pri dihanju.
Dovodna cev
Prehrana je pomemben del zdravljenja in okrevanja. Telo potrebuje dodatno energijo zaradi izgube toplote, regeneracije tkiva in drugih učinkov travme. Cev za hranjenje se lahko uporablja, če oseba zaradi obsega poškodb ne more jesti.
Fizikalna in delovna terapija
Fizikalna terapija je pomemben del zdravljenja opeklin, ki prizadenejo sklepe in okončine ali tiste, ki zahtevajo podaljšano bivanje v bolnišnici. Fizikalna terapija lahko pomaga izboljšati obseg gibanja in okrepi oslabljene mišice. Prav tako lahko pomaga raztegniti kožo za lažje gibanje. Delovna terapija se uporablja za lažje izvajanje vsakodnevnih dejavnosti, ko zapustite bolnišnico.
Plastična operacija
Opekline v celotni debelini povzročajo obsežne, trajne brazgotine. Kozmetični postopki rekonstrukcije se lahko uporabijo po tem, ko si oseba opomore od poškodb.
Svetovanje
Lahko se posvetuje s čustvenimi posledicami začetne travme in drugimi simptomi, ki so pogosti po travmatičnih izkušnjah, obsežnih poškodbah in dolgem okrevanju.
Obvladovanje bolečin
Za pomoč pri kronični bolečini zaradi poškodb bo poskrbljeno za obvladovanje bolečin. Obvladovanje bolečin je v teku in se lahko nadaljuje od tednov do let.
Zdravljenje opeklin polne debeline se nadaljuje, ko zapustite bolnišnico in odidete domov. Poleg navedenih zdravljenj boste morda potrebovali tudi nego ran, ki vključuje čiščenje in prelivanje ran. To lahko opravi medicinska sestra v vašem domu ali v zdravniški ordinaciji. Vas ali družinskega člana lahko naučijo tudi čiščenja in prekrivanja ran doma.
Če ste opečeni
Hude opekline zahtevajo nujno medicinsko pomoč. Takoj pokličite 911, če ste vi ali kdo drug hudo opekli.
Odvoz
Opeklina polne debeline je nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Opekline polne debeline se zdravijo v prostorih z opeklinsko enoto in običajno zahtevajo dolgotrajno nego ran in brazgotin.
