Epilepsija je bolezen, ki jo je mogoče zdraviti in v večini primerov jo je mogoče dobro obvladati z ustreznimi zdravili. Približno polovica ljudi z epilepsijo s prvimi zdravili, ki jih poskusijo, postane brez napadov. Vendar pa mora marsikdo preizkusiti več možnosti za obvladovanje napadov.
Če za zdravljenje epilepsije uporabljate zdravila in še vedno imate epileptične napade ali če zdravilo povzroča neprijetne neželene učinke, je morda čas, da se o novem pristopu zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom.
Naslednji vodnik za razpravo je zasnovan tako, da vas pripravi na sestanek pri zdravniku in začne pogovor.
Kateri so moji sprožilci?
Del obvladovanja epilepsije je prepoznavanje sprožilcev, ki lahko vplivajo na vaše zdravljenje. Dobro je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, ali bi lahko kakšen zunanji dejavnik ali dejavnik življenjskega sloga vplival na vaše napade.
Nekateri pogosti sprožilci lahko vključujejo:
- pozabili vzeti zdravila
- bolezen z drugo boleznijo
- premalo spanja
- občutek bolj poudarjen kot običajno
- izpostavljenost utripajočim ali utripajočim lučkam
- manjka en ali več obrokov
- v menstruaciji
- pitje več kot priporočena količina alkohola
Vodenje dnevnika je eden najboljših načinov za opazovanje sprožilcev. Ko imate napad, si zapišite čas in datum, kako dolgo je trajal in katere zunanje dejavnike ali dejavnike življenjskega sloga. Ta dnevnik imejte s seboj na vseh sestankih. Omogoča vam, da s svojim zdravnikom pregledate svoj napredek in poiščete morebitne vzorce.
Ali naj povečam odmerek?
Običajno, ko začnete jemati novo zdravilo proti napadom, vam bo zdravnik dal odmerek in ga počasi povečeval glede na vaš odziv. Če se zdi, da vaš trenutni odmerek ne preprečuje napadov, vprašajte, ali bi lahko pomagal povečati odmerek.
Včasih lahko povečan odmerek pomeni drugačno rutino glede tega, kako in kdaj jemljete zdravila. Torej, če se vaš zdravnik odloči, da vam bo odmerek povečal, upoštevajte kakršne koli spremembe načrta zdravljenja.
Če že jemljete najvišji priporočeni odmerek trenutnega zdravila, je morda čas, da raziščete različne možnosti.
Ali lahko moja druga zdravila vplivajo na moje zdravljenje?
Nekatera zdravila, ki jih jemljete za druga zdravstvena stanja, bi lahko vplivala na zdravljenje epilepsije. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali je to mogoče. Če pride do navzkrižja med dvema ali več zdravili, vam bo zdravnik svetoval najboljši način za lažje urjenje zdravil.
Koristno je tudi vprašati se, ali lahko zdravljenje epilepsije bolje deluje, če ga jemljete z drugimi zdravili. Včasih je za najboljše obvladovanje napadov potrebna kombinacija več različnih zdravil. Posvetujte se s svojim zdravnikom, ali bi lahko pomagalo dodajanje dodatnih zdravil.
Kakšne neželene učinke lahko pričakujem, če začnem jemati novo zdravilo?
Če vam zdravnik začne jemati novo zdravilo, se morate zavedati morebitnih neželenih učinkov.
Tipični neželeni učinki zdravil proti napadom lahko vključujejo:
- izguba energije
- glavoboli
- omotica
- blago draženje kože
- nihanja teže
- izguba koordinacije
- znižana gostota kosti
- težave z govorom in spominom
V nekaterih primerih lahko zdravila za epilepsijo povzročijo hujše neželene učinke, kot so:
- depresija
- vnetje organov
- hudo draženje kože
- samomorilne misli
Če imate katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.
Ali obstajajo kakšne druge možnosti zdravljenja, ki bi lahko pomagale?
Raziskave kažejo, da se vaše možnosti, da postanete brez napadov, zmanjšajo z vsakim zaporednim režimom zdravljenja epilepsije. Torej, če ste že neuspešno preizkusili dve ali več različnih zdravil, se o alternativah, ki niso zdravila, pogovorite s svojim zdravnikom.
Spodaj so štiri najpogostejše možnosti zdravljenja epilepsije, kadar se zdi, da zdravila ne preprečujejo napadov.
Operacija
Pri nekaterih ljudeh z epilepsijo lahko pomaga operacija odstranjevanja dela možganov, ki povzroča epileptične napade. Če napadi izvirajo iz majhnega področja možganov, ki ne nadzoruje vitalnih funkcij, kot so govor, vid, sluh ali gibljivost, je morda na voljo operacija.
Mnogi ljudje, ki so operirani, še vedno jemljejo zdravila za zdravljenje napadov. Morda boste lahko zmanjšali odmerek in redkeje jemali zdravila.
Vendar je pomembno, da se o tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom, preden se odločite, ali je to primerno za vas. Obstaja možnost, da vam operacija možganov povzroči težave z razpoloženjem in spominom.
Stimulacija vagusnega živca
Drugo alternativno zdravljenje epilepsije je stimulacija vagusnega živca (VNS), pri kateri se pod kožo prsi vsadi naprava, podobna srčnemu spodbujevalniku. Stimulator pošlje izbruhe energije v vaše možgane skozi vagusni živec na vratu. VNS lahko napade zmanjša za do 40 odstotkov.
Podobno kot po operaciji mora večina ljudi, ki uporabljajo VNS, še vedno jemati zdravila, vendar z manjšim odmerkom. Pogosti neželeni učinki VNS vključujejo bolečine v grlu in težave z dihanjem.
Odzivna nevrostimulacija
Drugo alternativno zdravljenje epilepsije je odzivna nevrostimulacija (RNS). Pri RNS vam v možgane na izvor napadov vsadijo stimulator. Ta naprava je programirana tako, da prepozna električni vzorec napadov in pošlje stimulacijo, kadar zazna nenavadne vzorce. RNS lahko napade zmanjša za 60 do 70 odstotkov.
Večina ljudi, ki uporabljajo RNS, bo še vedno morala jemati zdravila, običajno pa se lahko odmerek zdravila zmanjša. Večina ljudi z RNS nima nobenih stranskih učinkov.
Ketogena dieta
Pri nekaterih ljudeh z epilepsijo lahko sprememba prehrane pomaga zmanjšati pogostost napadov. Ketogena prehrana povzroči, da vaše telo ustvarja energijo z razgradnjo maščob in ne ogljikovih hidratov. Običajno vključuje zaužitje treh ali štirih gramov maščobe na vsak gram ogljikovih hidratov, kar pomeni, da približno 90 odstotkov dnevnih kalorij prihaja iz maščob.
Obstaja tveganje, da bo sprejetje te diete povzročilo podhranjenost. Lahko povzroči tudi zdravstvene težave, kot so zaprtje in ledvični kamni. Pomembno je, da se pred poskusom pogovorite s svojim zdravnikom.
Ali lahko sodelujem v kliničnem preskušanju?
Če ste preizkusili številne različne možnosti zdravljenja in še vedno niste brez napadov, je morda vredno preučiti druge možnosti. Razmislite o tem, da bi svojega zdravnika vprašali o sodelovanju v kliničnih preskušanjih in raziskavah. Možno je, da zdravilo ali pripomoček, ki se preskuša v preskusu, morda ne bo deloval pri vas. Toda vaše sodelovanje bi lahko v prihodnosti pomagalo drugim ljudem z epilepsijo.
Glede na to, kje zdravite, se morda ne boste kvalificirali za določene preskuse ali študije. Najprej se pogovorite s svojim zdravnikom o svoji upravičenosti.
Odvoz
Ne pozabite, da tudi če ste neuspešno preizkusili zdravila za zdravljenje več epilepsije, še vedno obstaja upanje. V razvoju je široka paleta novih načinov zdravljenja, ki uporabljajo najnovejše tehnologije za pomoč pri sledenju in preprečevanju napadov.
Še vedno je mogoče, da boste nekega dne brez napadov. Ta priročnik naj bi bil koristno izhodišče. Če imate vprašanja za zdravnika glede zdravljenja epilepsije, se ne bojte vprašati.
