Ušesne okužbe niso zabavne za nikogar.
Okužba ušesa (vnetje srednjega ušesa) se pojavi, ko se za vašim bobničem v srednjem delu ušesa nabere tekočina in povzroči otekanje (vnetje). To lahko privede do znatne bolečine in nelagodja.
Ker večino vnetij ušes povzročajo bakterije, je običajno najbolje, da posamezne primere zdravimo z antibiotiki.
Toda zdravljenje z antibiotiki ni primerno za vsak ušesna okužba. Upoštevati je treba različne dejavnike, med drugim:
- vzroki
- resnost
- mesto okužbe
- tvoja starost
Ponavljajoče se okužbe ušes lahko zahtevajo tudi drugačen pristop.
Če razmišljate o antibiotikih za okužbo ušes zase ali za svojo ljubljeno osebo, preberite več o tem, kako ta zdravila delujejo in kako so lahko koristna in morda škodljiva.
Kako se antibiotiki uporabljajo pri ušesnih okužbah?
Okužbe ušes so najbolj razširjene pri majhnih otrocih. Pogosto so stranski produkti okužb zgornjih dihal.
Vi ali vaš otrok lahko pred okužbo ušesa doživite druge simptome, vključno z:
- vneto grlo
- smrkav nos
- kašelj
Če okužbo zgornjih dihal povzročajo bakterije, potem je možno, da imate vnetje ušesa hkrati.
Okužba ušesa se pojavi, ko se bakterije ujamejo v srednjem ušesu. Bakterije, znane kot Hemofilna gripa in Streptococcus pneumoniae so najpogostejši bakterijski krivci.
Toda okužba ušesa se lahko še vedno pojavi, če imate virusno bolezen dihal. Ko si opomorete, lahko bakterije potujejo do vašega srednjega ušesa in se ujamejo, kar vodi do sekundarne okužbe v ušesih.
Vrste vnetja ušes
Najpogostejša vrsta ušesne okužbe se imenuje akutni vnetje srednjega ušesa (AOM).
AOM okužbe
AOM je pogostejši pri otrocih, ker imajo manjše evstahijeve cevi. Te cevi, ki se nahajajo med srednjim ušesom in zgornjim grlom, so odgovorne za odtok tekočine.
Če se ta tekočina ne odteče, lahko pride do kopičenja in okužbe. Tekočina, ujeta v srednjem ušesu za bobničem, lahko povzroči tudi:
- bolečina v ušesu
- drenaža ali izcedek iz ušesa
- vročina
Druge pogoste okužbe
Druge pogoste vrste ušesnih okužb vključujejo:
- Otitis media z izlivom (OME). Okužba se je očistila, vendar se lahko tekočina še vedno zatakne v srednjem ušesu.
- Kronični vnetje srednjega ušesa z izlivom (COME). Tekočina se kljub pomanjkanju okužbe še naprej ponavlja. To kronično stanje lahko povzroči resne neželene učinke, kot je izguba sluha (zlasti pri otrocih).
- Plavalno uho (otitis externa): se pojavi v zunanji uho, ko se voda ujame in spodbuja rast bakterij v ušesnem kanalu.
Ko se uporabljajo antibiotiki
Antibiotiki so običajno predpisani samo za AOM.
Pojavita se OME in COME po je že prišlo do okužbe. Antibiotiki ne morejo zdraviti kopičenja tekočine, če ni aktivne okužbe.
Ko vam zdravnik pregleda ušesce in ugotovi, da kažete znake in simptome AOM ali ušesa plavalca, lahko za aktivno okužbo ušesa predpišete antibiotik.
Pogoste ali ponavljajoče se okužbe ušes je treba obravnavati tudi pri zdravniku. Zaradi pomislekov glede odpornosti na antibiotike ponavljajočih se okužb ušes ali COME ne bi smeli vedno zdraviti z antibiotiki.
Kakšni so stranski učinki antibiotikov za okužbo ušes?
Glede na resnost vnetja ušesa vam bo zdravnik morda zadržal predpisovanje antibiotikov.
Odpornost na antibiotike
Glede na okoliščine vam bo zdravnik morda zadržal predpisovanje antibiotikov, da bi preprečil možnost odpornosti na antibiotike.
Biofilmi
Drug možen dejavnik tveganja za antibiotično zdravljenje kroničnih okužb ušes je razvoj biofilmov. Te kolonije bakterij, odpornih na antibiotike, se običajno razvijejo pri otrocih s ponavljajočo se AOM.
Izogibanje neželenim učinkom
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo, da počakate do 3 dni, da preverite, ali se lažja ušesna ušesa očistijo same od sebe.
Če je okužba po 2 do 3 dneh resna ali je še vedno aktivna, se bo zdravnik morda odločil za predpisovanje antibiotikov.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Blaga ušesna okužba lahko izgine sama od sebe. Toda večina primerov zmernih do močnih bolečin v ušesih zahteva obisk zdravnika. Tudi zdravnika morate obiskati, če imate izcedek iz ušes, vročino ali mrzlico.
Otroci z vnetjem ušes lahko nenehno jokajo zaradi bolečin in nelagodja. Lahko tudi povlečejo ali potegnejo prizadeto uho. Obiščite svojega zdravnika, če se simptomi v 2 do 3 dneh ne izboljšajo ali če se poslabšajo.
Drugi znaki, da bi morali obiskati pediatra, vključujejo:
- vročina 102,2 ° F (39 ° C) ali več
- težave s spanjem
- težave s sluhom
- pomanjkanje odziva na zvoke (zlasti pri dojenčkih)
- ustne pritožbe zaradi bolečin v ušesu
- vprašanja ravnotežja in / ali okornost
Če je bil vaš otrok pred kratkim prehlajen, bodite pozorni na znake ali simptome vnetja ušesa.
Kako se diagnosticira vnetje ušesa?
Ko ste v zdravniški ordinaciji, vam bo zdravnik z otoskopom pogledal v uho, da ugotovi, ali imate okužbo.
Značilni znaki so nabiranje tekočine v ušesnem kanalu in srednjem ušesu, skupaj z rdečim in vnetim bobničem.
Glede na resnost simptomov vam bo zdravnik morda priporočil, da počakate nekaj dni, da vidite, ali se vam vnetje ušesa izboljša.
Nekatere okužbe se rešijo same od sebe. Če pa je okužba huda ali če se simptomi po tem času ne izboljšajo, so lahko antibiotiki upravičeni.
Kronično kopičenje tekočine brez okužbe zahteva dodatno testiranje specialista za ušesa, nos in grlo (ENT).
Še posebej pomembno je diagnosticiranje majhnih otrok, da se ne bodo srečevali z govornimi in jezikovnimi zamudami zaradi izgube sluha.
Kako se zdravi vnetje ušesa?
Če zdravnik priporoči antibiotike za zdravljenje hude vnetja ušesa, bo verjetno priporočil oralno zdravljenje, na primer amoksicilin (Amoxil).
Antibiotske ušesne kapljice
Antibiotske ušesne kapljicese lahko predpiše, zlasti za zdravljenje ušesa plavalca.
Peroralni antibiotiki
Peroralni antibiotiki so običajno predpisani od 7 do 10 dni.
Ne pozabite dokončati recepta. Tudi če se po nekaj dneh počutite bolje, se okužba lahko vrne, če prenehate jemati zdravila.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih antibiotikih, ki ste jih jemali v preteklosti, in ali so delovali ali ne. Simptomi, ki se v treh dneh ne izboljšajo, bodo morda potrebovali druga zdravila.
Nova zdravljenja okužb ušes
Raziskovalna skupina v otroški bolnišnici v Bostonu je ustvarila antibiotični gel za vnetje ušes, ki ga je mogoče vstaviti neposredno v ušesni kanal.
Testirali so gel na činčilah in ugotovili, da lahko skrajša čas zdravljenja in odpornost na antibiotike. Vendar je treba opraviti več raziskav pri ljudeh.
OTC lajšala bolečin
Poleg predpisanih antibiotikov vam lahko zdravnik priporoči tudi zdravilo za lajšanje bolečin brez recepta (OTC), ki pomaga zmanjšati vročino, bolečino in splošno nelagodje.
Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta vključujejo acetaminophen (Tylenol) in ibuprofen (Advil). Pri pediatru se posvetujte o pravilnem odmerjanju za vašega otroka. Ne dajajte ibuprofena otrokom, mlajšim od 6 mesecev.
Zdravnik vas bo morda prosil, da pridete na nadaljnji obisk, da zagotovite, da se je okužba popolnoma očistila. Tekočina lahko ostane v ušesu še nekaj tednov po izginotju okužbe.
Če imate težave s sluhom ali ravnotežjem, obiščite svojega zdravnika.
Opozorilo: Otrokom ne dajajte aspirina za zdravljenje ušes ali drugih virusnih okužb
Otroku ali najstniku ne dajajte aspirina, razen če to posebej priporoči zdravnik.
Jemanje aspirina za zdravljenje vnetja ušesa poveča tveganje za Reyejev sindrom. Ta redka motnja se običajno pojavi pri otrocih, ki so imeli nedavno virusno okužbo.
V nekaterih primerih: operacija
Okužbe ušes pogosto minejo s časom ali s pomočjo antibiotikov. Vendar se lahko pri nekaterih ljudeh ponavljajo vnetja ušes in nabiranje tekočine ali pa imajo vnetja ušes, ki se ne bodo zacelila mesece.
Pri otrocih lahko te težave povzročijo izgubo sluha, vedenjske težave in zamude pri razvoju govora.
V teh primerih lahko pomaga operacija, imenovana timpanoplastika. Pri tem postopku zdravnik v bobnič vstavi drobne cevke, imenovane timpanostomne cevke ali tesnila. Te epruvete zmanjšajo pojav ušesnih okužb in omogočajo odvajanje odvečne tekočine.
Postopek je zelo pogost in predstavlja minimalno tveganje. Vstavitev ušesne cevi je pogostejša za otroke, ki imajo vnetja ušes pogosteje kot odrasli.
Kako lahko zdravim ali preprečim vnetje ušes doma?
Domače zdravljenje vnetja ušes se lahko pri blagih primerih upošteva samo pri odraslih.
Homeopatsko lajšanje bolečin
Nekatera zdravila, kot so homeopatske kapljice za lajšanje bolečin brez recepta, so pokazala, da nekatera obljubljajo lajšanje bolečin in nelagodja.
Akupunktura
Raziskave so tudi pokazale, da je akupunktura za nekatere ljudi lahko koristna. Potrebnih je več kliničnih študij.
Zeliščna zdravila
Nekatera zeliščna zdravila lahko medsebojno delujejo z zdravili, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, preden jih poskusite uporabiti za zdravljenje okužbe ušes.
Nikoli ne jemljite zeliščnih zdravil v usta za vnetje ušesa in se izogibajte takim zdravilom pri otrocih.
Drugi preventivni ukrepi
Če se vi ali vaš otrok spopadate s ponavljajočimi se okužbami ušes, se o preventivnih ukrepih posvetujte s svojim zdravnikom. Nekatere možnosti lahko vključujejo:
- prilagoditve kiropraktike
- jemanje probiotikov
- vsako leto odvzem gripe
- poskrbite, da bo vaš otrok prejel 13-valentno pnevmokokno konjugirano cepivo (PCV13), ko bo star vsaj 2 meseca
- sprejemanje zdravih higienskih navad, kot je pogosto umivanje rok
- sušenje ušes po kopanju in plavanju
- izogibanje cigaretnemu dimu (vključno z izpostavljenostjo iz druge in druge roke)
Odvoz
Antibiotiki lahko pomagajo pri zdravljenju vnetja ušes. Toda zdravniki jih vse pogosteje rezervirajo samo za hude primere. To lahko pomaga zmanjšati pojav odpornosti na antibiotike.
Ne glede na to, ali jemljete antibiotike ali ne, ostanite v stiku s svojim zdravnikom glede svojega stanja. Simptomi, ki se ne izboljšajo ali postanejo hujši, lahko zahtevajo nadaljnje zdravljenje.