Kratek odgovor je pritrdilen. Kofein lahko vpliva na tkivo dojke. Vendar kofein ne povzroča raka dojke.
Podrobnosti so zapletene in lahko zmedejo. Bistvo je, da povezava med kofeinom in tkivom dojk ne sme nujno spremeniti vaših navad pitja kave ali čaja.
Tukaj na kratko vemo:
- Kofein ni dejavnik tveganja za raka dojke.
- Obstaja lahko majhen združenje med gostoto tkiva dojke in kofeinom. To ne pomeni vzroka.
- Številne študije so ugotovile, da je gosto tkivo dojk močan dejavnik tveganja za nastanek raka dojke.
V tem članku se bomo poglobili v kofein, gostoto dojk in povezavo med gostoto dojk in rakom dojk.
Kofein in gosto tkivo dojk
Študij kofeina in gostote tkiva dojk je zelo malo, rezultati pa so mešani.
Študija iz leta 2000 ni pokazala povezave kofeina z gostoto dojk. Podobno študija leta 2019 pri mladostnikih, ki so uživali kofein, ni ugotovila povezave z gostoto dojk pri ženskah v predmenopavzi.
Vendar pa je študija leta 2018 na 4.130 zdravih ženskah odkrila majhno povezavo med vnosom kofeina in gostoto dojk. Rezultati študije so se razlikovali glede na to, ali so bile ženske predmenopavzne ali postmenopavzne:
- Ženske v postmenopavzi z večjim vnosom kofeina ali brezkofeinske kave so imele manjši odstotek gostote tkiva dojk.
- Ženske v predmenopavzi z večjim vnosom kave so imele večji odstotek gostote dojk.
- Ženske v postmenopavzi na hormonskem zdravljenju, ki so imele večji vnos kave in kofeina, so imele manjši odstotek gostote dojk. Ker je hormonska terapija običajno povezana s povečano gostoto dojk na splošno, študija kaže, da bi lahko vnos kofeina zmanjšal ta učinek.
Kaj je v kofeinu, ki bi lahko vplival na tkivo dojke?
Povezava med kofeinom in gostoto tkiva dojke ni popolnoma razumljena.
Predlagano je, da lahko številne biološko aktivne spojine (fitokemikalije) v kofeinu spodbujajo encime, ki sodelujejo v presnovi estrogena in zmanjšujejo vnetje. Te fitokemikalije lahko zavirajo tudi transkripcijo genov z dodajanjem metilnih skupin molekulam DNA.
V testih na živalih so kavne spojine zavirale nastajanje tumorjev na dojkah, kot so poročali v študiji kofeina in raka dojke iz leta 2012. Študija iz leta 2015 je pokazala, da imata kofein in kofeinska kislina protirakave lastnosti v primerjavi z geni za estrogenske receptorje.
Kaj pomeni imeti gosto tkivo dojke?
Goste prsi pomenijo, da imate v svojih prsih več vlaknastega ali žleznega tkiva in ne toliko maščob. Skoraj polovica Američank ima goste prsi. To je normalno.
Obstajajo štirje razredi gostote dojk, kot jih je opredelil American College of Radiology:
- (A) skoraj v celoti maščobno tkivo dojke
- (B) razpršena območja gostega tkiva
- (C) različno (heterogeno) gosto tkivo dojke
- (D) izredno gosto tkivo dojke
Približno 40 odstotkov žensk spada v kategorijo C in približno 10 odstotkov v kategorijo D.
Goste dojke so še posebej pogoste pri mlajših ženskah in ženskah z manjšimi prsi. Skoraj tri četrtine žensk v 30-ih ima gosto tkivo dojke v primerjavi s četrtino žensk v 70-ih.
Toda vsakdo, ne glede na velikost in starost dojk, ima lahko prsi.
Kako veste, ali imate gosto tkivo dojke?
Gostote dojk ne čutite in ni povezana s trdnostjo dojk. S fizičnim pregledom ga ni mogoče zaznati. Edino tako lahko vidimo gostoto tkiva dojke na mamografu.
Gostota dojk in tveganje za nastanek raka dojke
Gostota tkiva dojk je dobro uveljavljena kot visoko tveganje za raka dojke. Tveganje je večje pri 10 odstotkih žensk z izjemno gostimi prsi.
Če imate goste dojke, ne pomeni nujno, da boste razvili raka dojke. Zaskrbljenost pri gostih prsih je, da lahko celo 3D-mamografija (imenovana digitalna tomosinteza dojk) v gostem tkivu dojk pogreša nastajajoči rak.
Ocenjujejo, da do 50 odstotkov raka dojke ni mogoče videti na mamografiji pri ženskah z gostimi prsi.
Razmislite o letnih ultrazvočnih testih
Če vaš mamograf pokaže, da imate gosto tkivo dojk, zlasti če je več kot polovica tkiva dojk gosto, se o dodatnem letnem ultrazvočnem pregledu pogovorite s svojim zdravnikom.
Z ultrazvočnimi preiskavami dojk odkrijejo dodatnih 2 do 4 tumorje na 1.000 žensk, pregledanih z mamografijo.
Razmislite o letnih MRI pregledih
Za ženske z visokim tveganjem za nastanek raka dojke zaradi gostega tkiva dojke ali drugih dejavnikov tveganja se s svojim zdravnikom pogovorite o letnem presejanju z magnetno resonanco. MRI dojk ugotovi v povprečju 10 dodatnih vrst raka na 1.000 žensk, tudi po mamografskem in ultrazvočnem pregledu.
Če nimate mamografije, ne morete vedeti, ali imate povečano tveganje za nastanek raka dojke zaradi gostih prsi, poudarja predstavnica Nacionalnega inštituta za raka (NCI). Ženske bi se morale z zdravnikom pogovoriti o družinski anamnezi in drugih dejavnikih tveganja, da bi določile najprimernejši urnik mamografije.
Tveganje presejanja dojk v primerjavi s koristjo
Ali imate letne dodatne preglede dojk, če imate goste prsi, je individualna odločitev. O prednostih in slabostih se pogovorite z zdravnikom.
Dodatni pregled poveča zgodnje odkrivanje raka dojke v gostih prsih. In zgodnji ulov tumorja dojke ima boljši izid.
Ameriška projektna skupina za preventivne storitve je leta 2016 svetovala, da sedanji dokazi ne zadostujejo "za oceno razmerja med koristmi in škodo" dodatnega presejanja za ženske z gostimi prsi. Potencialna škoda vključuje:
- možni lažno pozitivni učinki
- okužba z biopsijo
- nepotrebno zdravljenje
- psihološko breme
Spletno mesto densebreast-info.org pregleduje prednosti in slabosti presejanja.
Več informacij o presejanju najdete tudi v priročniku za bolnike do možnosti pregleda na spletnem mestu neprofitne organizacije areyoudense.org.
Ali lahko zmanjšate gostoto dojk?
"Gostote dojk ne morete spremeniti, lahko pa dojke spremljate z letnim 3-D mamografom in ultrazvokom," je za Healthline povedal Joe Cappello, izvršni direktor podjetja Are You Dense, Inc.
Članek o tveganju za nastanek raka dojke iz leta 2017, ki je analiziral 18.437 žensk z rakom dojke, kaže na to, da bi lahko zmanjšanje gostote tkiva dojke znatno zmanjšalo število raka dojke. Toda to bi zahtevalo nov razvoj na področju raziskav.
Raziskovalci predlagajo, da bi lahko znižanje gostote dojk hipotetično dosegli s preventivno uporabo tamoksifen citrata za tiste ženske v kategorijah z največjim tveganjem.
Tamoksifen je zdravilo proti estrogenu. Randomizirano klinično preskušanje, o katerem so poročali leta 2004, je pokazalo, da zdravljenje s tamoksifenom zmanjša gostoto dojk, zlasti pri ženskah, mlajših od 45 let.
"Ohranite zdravo telesno težo in redno telovadite," priporoča predstavnik NCI. »Ti sta dve stvari lahko za zmanjšanje tveganja za nastanek raka dojke, čeprav ne morete spremeniti gostote dojk ali genetske dovzetnosti za rak dojke. "
Kofein in rak dojke
Leta raziskav kofeina in raka dojke so ugotovila, da pitje kave ali drugih kofeinskih pijač ne poveča tveganja za raka dojke.
To velja za mlajše in starejše ženske. Toda zaradi razlogov, ki niso povsem pojasnjeni, se zdi, da večji vnos kofeina zmanjšuje tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah po menopavzi.
Študija leta 2015 na 1.090 ženskah na Švedskem z rakom dojke je pokazala, da uživanje kave ni povezano s splošno prognozo bolezni. Toda ženske s tumorji pozitivnega tipa na estrogenske receptorje, ki so popile dve ali več skodelic kave na dan, so imele 49-odstotno zmanjšanje ponovitve raka v primerjavi s podobnimi ženskami, ki so pile manj kave.
Avtorji študije iz leta 2015 nakazujejo, da imata kofein in kofeinska kislina lastnosti proti raku, ki zmanjšujejo rast raka dojke, tako da so tumorji estrogenskih receptorjev bolj občutljivi na tamoksifen.
Tekoče raziskave preučujejo, katere lastnosti kofeina lahko vplivajo na tveganje za nastanek raka dojke in napredovanje raka dojke.
Ključni zajtrki
Po več desetletnih raziskavah kofein ne povzroča raka dojke.
Obstaja malo dokazov o majhni povezavi med kofeinom in gostoto dojk, ki se razlikuje pri ženskah v predmenopavzi in po menopavzi.
Gosto tkivo dojk je močan dejavnik tveganja za raka dojke. Ženske z gostim tkivom dojke bi morale vsako leto opraviti mamografijo in razmisliti o dodatnih presejalnih testih. Zgodnje odkrivanje raka dojke vodi do boljšega izida.
Vsaka ženska je drugačna in nanjo različno vpliva isto tveganje za nastanek raka. Dobra novica je, da se zdaj poveča zavedanje o tveganjih za nastanek raka dojke in gostoti dojk.
Številni spletni viri lahko odgovorijo na vprašanja in vas povežejo z drugimi ženskami, ki se spopadajo s tveganjem za raka dojke ali rakom dojke, vključno z areyoudense.org in densebreast-info.org. Nacionalni inštitut za raka ima na voljo informacije o raku dojke, vročo telefonsko linijo in klepet v živo za odgovore na vprašanja.