Koža globoko: testosteronski peleti 101

Razumevanje testosterona

Testosteron je pomemben hormon. Lahko poveča libido, poveča mišično maso, izostri spomin in poveča energijo. Vendar večina moških s starostjo izgubi testosteron.

Poročali so, da ima 20 do 40 odstotkov starejših moških zdravstveno stanje, imenovano hipogonadizem, in potrebujejo nadomestno zdravljenje s testosteronom (TRT). Toda TRT ima pomanjkljivosti, vključno z možnostjo bolezni srca, visokim številom rdečih krvnih celic in drugimi stanji.

Uspešna hormonska terapija vključuje pridobivanje pravega odmerka s pravim načinom dostave za vaše individualne potrebe. Obstajajo obliži, kreme, injekcije in testosteronski peleti.

Peleti so lahko dobra izbira za tiste, ki iščejo dosleden, dolgoročen odmerek. Vaš zdravnik se lahko pogovori o teh možnostih in poišče pravo metodo za vas.

Testosteronski peleti

Testosteronski peleti, kot je Testopel, so majhni. Merita 3 milimetre (mm) z 9 mm in vsebujejo kristalni testosteron. Vstavljeni pod kožo v treh do šestih mesecih počasi sproščajo testosteron.

V zdravniški ordinaciji se izvede kratek, preprost postopek za vsaditev peletov pod kožo, običajno blizu kolka.

Ti peleti so dolgotrajna oblika terapije s testosteronom. Zagotoviti bi morali stabilen, enakomeren odmerek testosterona, ki običajno zagotavlja potrebno raven hormona 4 mesece.

Iskanje pravega odmerka

Traja lahko čas, da najdete pravi odmerek za izboljšanje simptomov nizkega testosterona. Preveč testosterona lahko sproži nevarne neželene učinke, vključno z zvišanjem števila rdečih krvnih celic (RBC). Raziskave kažejo, da obstajajo tudi druga tveganja za preveč testosterona.

Iskanje pravega odmerka je za nekatere ljudi lahko izziv. S svojim zdravnikom lahko poiščete pravi odmerek za svoje telo, kar vam lahko pomaga tudi pri iskanju prave metode.

Najvišji in najnižji odmerek testosterona

Kreme, geli, bukalne tablete, pršilo za nos (natesto), raztopina pod pazduho (aksiron) in obliži so enostavni za samostojno uporabo, vendar jih je treba izvajati vsak dan.

Tvegate tudi, da ženske in otroke nenamerno izpostavite prekomerni količini testosterona.

Injekcije lahko trajajo dlje in ne predstavljajo težav s stiki, ki jih povzročajo te druge metode. Na mestu injiciranja pa lahko pride do draženja. Morate iti k izvajalcu zdravstvenega varstva ali se naučiti, kako si injicirati sami.

Nekateri negativni stranski učinki TRT so posledica visokih in najnižjih odmerkov testosterona pri običajnih metodah dajanja.

Zlasti pri injekcijah testosterona se lahko raven testosterona začne zelo visoko in nato postane zelo nizka, preden se zgodi naslednja injekcija. To lahko povzroči niz sprememb v razpoloženju, spolni aktivnosti in ravni energije, podobni toboganom.

Ti visoki vrhunci izpostavljenosti testosteronu lahko privedejo do tega, da se testosteron razgradi in pretvori v estradiol, estrogen. Ta presežek estrogena lahko vodi do rasti in občutljivosti dojk.

Drugi neželeni učinki TRT lahko vključujejo:

• apneja v spanju
• akne
• nizko število semenčic
• povečane prsi
• krčenje testisov
• povečan RBC

Vsaditev peletov

Vsaditev je preprost postopek, ki običajno traja le 10 minut.

Kožo zgornjega kolka ali zadnjice temeljito očistimo, nato pa ji vbrizgamo lokalni anestetik, da zmanjšamo nelagodje. Narejen je majhen rez.

Drobni testosteronski peleti so položeni pod kožo z instrumentom, imenovanim troakar. Običajno se med postopkom vsadi 10 do 12 peletov. Učinki običajno trajajo približno 4 mesece, nato pa bo treba postopek ponoviti.

Možne pomanjkljivosti peletov

Peleti sicer ponujajo dolgoročno rešitev za odmerjanje tistim z nizkim testosteronom, vendar obstajajo pomanjkljivosti.

Lahko se pojavijo občasne okužbe ali pa se peleti "iztisnejo" in izstopijo iz kože. To je redko: raziskave poročajo, da 0,3% do 0,4% primerov povzroči okužbo, medtem ko približno 0,3% do 1,1% primerov povzroči ekstrudiranje.

Prav tako je težko enostavno spremeniti odmerek, ker je za dodajanje peletov potreben še en kirurški postopek.

Če se odločite za uporabo testosteronskih peletov, je morda dobro najprej uporabiti druge oblike dnevnega nanosa testosterona, na primer kreme ali obliže, da določite pravi odmerek testosterona za svoje telo. Pri tem vam lahko pomaga zdravnik.

Ko imate določen odmerek, pri katerem lahko vidite koristi brez zvišanja RBC ali drugih negativnih učinkov, ste kandidat za testosteronske pelete.

Testosteronski peleti za ženske

Čeprav je sporen, ženske prejemajo tudi terapijo s testosteronom. Ženske v postmenopavzi so prejemale TRT z dodatnim estrogenom ali brez njega za zdravljenje hipoaktivne motnje spolne želje.

Rezultati vključujejo izboljšanje spolne želje, pogostosti orgazma in zadovoljstva.

Obstajajo lahko tudi dokazi za izboljšanje:

• mišična masa
• kostna gostota
• kognitivna uspešnost
• zdravje srca

Vendar je trenutno težko zagotoviti terapijo z majhnimi odmerki, ki jo potrebujejo ženske. Medtem ko so testosteronske pelete uporabljali pri ženskah, še niso bile izvedene dosledne študije za oceno tveganja, zlasti za razvoj nekaterih vrst raka.

Uporaba testosteronskih peletov pri ženskah je tudi "nenamenska" uporaba. To pomeni, da se zdravilo, ki ga je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila za en namen, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren.

Vendar lahko zdravnik v ta namen še vedno uporablja zdravilo. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa tudi, kako zdravniki uporabljajo zdravila za zdravljenje svojih pacientov. Torej vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, vendar se jim zdi najboljše za vašo oskrbo.

Pogovorite se s svojim zdravnikom

Pogovorite se s svojim zdravnikom, ali potrebujete terapijo s testosteronom. Ko določite odmerek, ki deluje na vaše telo, lahko razmislite o najboljši metodi, ki ustreza vam.

TRT je dolgoročna zaveza. Testosteronski peleti pomenijo več obiskov zdravnika in potencialno več stroškov. Upoštevati pa je treba tudi prednosti, na primer odsotnost vsakodnevnega dajanja in izogibanje tveganju, da bi drugi ljudje prišli v stik s testosteronom.