Kaj so turbine?
Ste vedeli, da je vaš nos narejen z vgrajenimi zračnimi filtri? V nosu so trije pari mesnatih struktur, ki pomagajo filtrirati, ogrevati in dodajati vlago zraku, ki ga vdihavate. Te strukture imenujemo turbine.
Zdrave turbine bodo dobro uravnavale temperaturo in stopnjo vlage v nosu. Če pa se otečejo, povečajo ali premaknejo, lahko povzročijo zamašitev nosu. To lahko oteži dihanje.
Zakaj je redukcija turbin izvedena?
Večina ljudi ima občasno težave s turbinami. Te težave in težave z dihanjem, ki jih spremljajo, običajno izginejo same ali z zdravljenjem.
Nekateri pogosti in reverzibilni vzroki širitve turbine vključujejo:
- alergije
- okužbe
- vremenske spremembe
- stres
- zdravila
- hormonske spremembe
Obstaja pa nekaj vzrokov za razširitev ali premik turbine, ki jih ni mogoče zlahka odpraviti in lahko zahtevajo zmanjšanje turbine. Tej vključujejo:
- kronične okužbe
- hude alergije
- anatomske težave z nosom
Zmanjšanje turbinatov se pogosto priporoča tudi tistim, ki so podvrženi septoplastiki, kar je operacija za odpravo odstopajočega septuma.
Odstopajoči septum je premik kosti in hrustanca med nosnicama dveh nosnic. Lahko povzroči stiskanje turbinatov in težave z dihanjem.
Zmanjšanje števila turbin lahko pomaga pri nadaljnjem odpiranju dihalnih poti osebe, ki je opravila septoplastiko.
Kaj se zgodi med postopkom?
Velikost turbinatov lahko zmanjšamo na več načinov. Nekateri so manj invazivni kot drugi.
Kauterizacija, koblacija in zmanjšanje radiofrekvenc
V nekaterih primerih zdravniki priporočajo kirurške posege, s katerimi se turbinate skrčijo, ne da bi odstranili osnovno kost ali tkivo.
Da bi to naredil, kirurg uporablja posebno iglasto napravo, ki turbine ogreva s pomočjo vira toplote ali energijskih valov. Zaradi tega nastane brazgotinsko tkivo, kar zmanjša velikost turbinatov.
Ti postopki spadajo v kategorije kauterizacije, koblacije in zmanjšanja radiofrekvenc.
Običajno trajajo približno 10 minut in jih je mogoče opraviti v lokalni anesteziji v kirurški ordinaciji. Lokalna anestezija se vbrizga v nosna tkiva z iglo.
Običajno ni potrebna posebna priprava. Ti postopki se pogosto uporabljajo v manj hudih primerih razširitve turbine.
Kirurško odstranjevanje
V drugih primerih lahko zdravnik priporoči kirurško odstranitev delov turbinatov. Ti postopki se običajno izvajajo v operacijski sobi v splošni anesteziji s plinom, ki ga vdihnete, ali z anestetikom, ki se daje intravensko (z IV).
Pred tem ne smete jesti ali piti, običajno se začne prejšnjo noč. Prav tako se dva tedna pred operacijo izogibajte jemanju zdravil, ki vsebujejo aspirin ali ibuprofen, da zmanjšate tveganje za krvavitev.
Med tovrstno redukcijo turbinat kirurg zareže v turbine, da odstrani nekaj kosti pod njimi, da zmanjša njihovo skupno velikost.
Uporabijo lahko tudi majhno ročno napravo, s katero lahko obrijejo nekaj tkiva okoli turbinatov, kar še dodatno odpre vašo nosno votlino.
Kirurško odstranjevanje spodnje kosti ali tkiva, ki obdaja turbine, je običajno rezervirano za resnejše primere povečanja turbine. Pogosto se izvaja med septoplastiko.
Septoplastika vključuje tudi rezanje v nosno votlino, da se popravi odstopajoči septum.
Kakšno je okrevanje?
Časi obnovitve se razlikujejo za posamezne postopke redukcije turbine. Pri manj invazivnih zmanjšanjih turbin je okrevanje običajno hitro in ne zelo boleče. V približno treh tednih bi morali novo tkivo brazgotine v nosu popolnoma zaceliti.
Pri bolj invazivnih vrstah posegov za zmanjšanje turbinatov okrevanje traja tri do šest mesecev. Do teden dni po operaciji boste morda morali nosnice spakirati z gazo, da bodo tkiva na mestu. Sčasoma se bodo vaša nosna tkiva zacelila na svojem mestu.
Da bi se izognili morebitnim krvavitvam in oteklinam, se nekaj tednov po operaciji izogibajte napornim aktivnostim in pihanju nosu.
Zdravnik vam bo morda priporočil, da med spanjem dvignete glavo in nosite oblačila, ki se spredaj pritrdijo, namesto oblačil, ki jih potegnete čez glavo, da ne boste dražili nosu.
Ali obstajajo neželeni učinki?
Neželeni učinki so manj verjetni in manj resni pri manj invazivnih postopkih zmanjševanja turbinatov. Približno tri tedne se vam lahko pojavijo skorje ali suhost nosu.
V tem času lahko z namakanjem s fiziološko raztopino za nos in mazilom z antibiotiki pomagate nadzorovati te neželene učinke.
Neželeni učinki pri bolj invazivnih postopkih zmanjševanja turbinatov, ki vključujejo odstranjevanje kosti ali tkiva, so verjetnejši in so lahko hujši. Možni neželeni učinki vključujejo:
- bolečina
- krvavitev
- oteklina
- draženje
- suhost nosnih votlin
- okužba
Obstaja tudi možnost, da se tkivo turbita po operaciji ponovno razraste, zaradi česar je treba opraviti nadaljnje zdravljenje z zmanjšanjem turbinate.
Koliko stane?
Manj invazivni postopki za zmanjševanje turbinat lahko stanejo približno 2000 USD brez zdravstvenega zavarovanja. Pri zavarovanju lahko stane polovico ali manj ali pa je brezplačno, odvisno od vašega zdravstvenega načrta.
Bolj invazivni postopki zmanjševanja turbinatov, ki vključujejo odstranitev kosti ali tkiva poleg septoplastike, lahko brez zavarovanja stanejo med 800 in 10.000 USD. Zmanjšanje turbine je približno polovica te cene.
Stroški te operacije so v veliki meri odvisni od tega, koliko tkiva odstranimo in kako dolgo traja postopek odstranjevanja. Pri zavarovanju lahko stroški znašajo tudi nekaj sto dolarjev ali celo brezplačno, odvisno od vašega zdravstvenega načrta.
Kakšni so obeti?
Cilj operacije redukcije turbinat je zmanjšati velikost turbinatov, ne da bi odstranili preveč tkiva.
Pomanjkanje turbinskega tkiva lahko povzroči, da nosna votlina postane zelo suha in skorjasta. V nekaterih primerih se zmanjšana turbinata lahko ponovno razraste, kar zahteva ponovitev kirurgije za zmanjšanje njihove velikosti.
V večini primerov so turbinske redukcije uspešne pri odpiranju dihalnih poti in olajšanju dihanja. Z upoštevanjem navodil kirurga za predoperativno uporabo in nego po njem lahko pospešite zdravljenje in povečate rezultate.