Kaj si prizadeva skupnost diabetes medtech?
Kateri mejniki so bili nedavno doseženi?
Kako nove naprave delujejo za uporabnike v resničnem svetu?
S kakšnimi izzivi so se srečale te OSI (ljudje s sladkorno boleznijo)? In kakšni novi izzivi so lahko na obzorju?
To so vprašanja, ki si jih želimo zastaviti na našem dvoletnem forumu DiabetesMine D-Data ExChange, ki združuje edinstveno mešanico inovatorjev iz skupnosti #WeAreNotWaiting DIY, podjetij za farmacijo in sladkorno bolezen ter regulativnega in kliničnega sveta.
Cilj je spodbuditi zagon in sodelovanje s poudarkom na zmagah, željah in izzivih OSI v resničnem svetu - v primerjavi s hitro napredujočimi tehnološkimi in podatkovnimi orodji za diabetes.
Danes smo navdušeni nad pregledom vročih tem, zajetih na dogodku Poletje 2018 #DData (ob tem že 10. v seriji!), Ki je potekal v Orlandu konec junija, tik pred veliko letno konferenco ADA.
DIY diabetes shakeup
Najprej postavimo oder ... Ta forum smo gostili dvakrat letno od jeseni 2013, ko je bil v učilnici na Stanfordu prvi #Data. To je bilo rojstno mesto gibanja #WeAreNotWaiting.
Od takrat smo bili priča neverjetnim spremembam - in ponosni smo, ko vemo, da so bila ta srečanja #Dtata katalizator napredka (spodbudno sodelovanje, partnerstva, najemi itd.)
Danes smo se znašli sredi velikega vzpona inovacij na področju podatkovnih orodij za diabetes, izboljšane tehnologije senzorjev BG in sistemov zaprte zanke / umetne trebušne slinavke, ki se razvijajo z vratolomno hitrostjo - da ne omenjam najnovejših prizadevanj FDA za pospešitev poti do trg (!)
Vse to se je zgodilo zaradi napredovanja treh stvari:
- Svetovna širitev skupnosti Diabetes DIY (hvala izumiteljem Nightscout, OpenAPS, Looping itd.)
- Izjemen napredek, ki so ga tehnološka podjetja za sladkorno bolezen dosegla pozno (gledamo vas, Medtronic 670G, Abbott Libre FreeStyle, Dexcom G6, Insulet DASH itd.)
- Zreli ekosistem, ki se združuje v podporo tem prizadevanjem - s strani regulatorjev FDA in podjetnikov
Če povzamemo, bi lahko rekli, da so v zadnjih petih letih: samozaposleni začeli stvari pretresati, industrija se je odzvala na povečanje inovacij, zdaj pa se pojavlja nova infrastruktura, ki podpira ta napredek.
Medtem je Harvard Business Review nedavno objavil članek, v katerem je opisano, kako so medtehnična podjetja, ki razvijajo svoje rešitve skupaj s pacienti, resnični zmagovalci na današnjem trgu. Ko začnejo z opredelitvijo osnovnih potreb in želja končnih uporabnikov, imajo daleč največ možnosti, da dosežejo »posvojitev« in »spoštovanje«. Prav?!
To res potrjuje pristop našega projekta DiabetesMine Innovation Project, da je zasnova, ki jo vodijo bolniki, ključna za medicinske pripomočke prihodnosti!
Tako smo začeli naš program 22. junija. Evo, kako je šel preostanek popoldneva ...
{glej fotografije dogodkov tukaj}
{dostop do program / program tukaj}
Potiskanje T1D za odprtokodno oblikovanje
Naš uvodni govornik je bil Justin Walker iz Nove Zelandije, mednarodni vodja prodaje za družbo SOOIL Development Co. v Seulu v Koreji - proizvajalci inzulinskih črpalk DANA.
Sam živi s T1D 31+ let, več kot 20 let je črpalka, 12+ let uporabnik CGM in ~ 2 leti uporabnik OpenAPS.
Justin je odgovoren za spodbujanje družbe SOOIL, da izdela prvo insulinsko črpalko, zasnovano posebej za odprtokodno uporabo.
S tem je v bistvu zgradil most od komercialnih proizvajalcev izdelkov za sladkorno bolezen do odprtokodne razvojne skupnosti ... Most, ki ga bodo upali kmalu prestopiti tudi drugi.
PRETTY OGROMNO je, da je lahko igral vodilno vlogo pri gradnji črpalke, ki temelji na potrebah in željah odprtokodne skupnosti.
Navdušeni smo bili, ko smo slišali to zgodbo, prikazano v Justinovih diapozitivih tukaj.
Učenja pilota FDA za predhodno potrjevanje
Naslednji je bil #DData soorganizator Howard Look, izvršni direktor in ustanovitelj podjetja Tidepool - neprofitna organizacija, ki je "osvobodila podatke iz naprav za sladkorno bolezen in zagotovila koristno brezplačno programsko opremo za skupnost diabetesa."
Če niste seznanjeni, je Howard prej opravljal osrednje delo v Tivu, Pixarju in Amazonu. Potem ko je bila hči pred približno osmimi leti diagnosticirana s sladkorno boleznijo T1, se je odločil, da se bo posvetil podatkovni negi D-care. Odpeljal ga je vse do Bele hiše in leta 2015 osvojil nagrado predsedniških prvakov za spremembe.
Tidepool je seveda eno od le devetih podjetij v državi, ki je bilo izbrano za pilotski program FDA mHealth Precertification Software, namenjen pospešitvi postopka pregleda digitalnih zdravstvenih orodij.
Howard je naši skupini inovatorjev predstavil neverjetno globoko poglabljanje v razlike med zakoni, predpisi in smernicami; možnosti za „nadomestne pristope“; načine za izpodbijanje statusa quo; in posebne komponente pristopa PreCert, vezane na resnično uspešnost.
Nekateri udeleženci so pripomnili, da je bila njegova predstavitev "eden najboljših regulativnih pogovorov, ki so jih kdaj koli videli."
Tukaj si oglejte Howardove diapozitive.
Neposredno od FDA: Diabetes Innovation Pathways
Prav tako je Courtney Lias iz FDA-jevega Centra za naprave in radiološko zdravje letos junija spregovorila, ko je predstavila novo pot FDA Innovation Pathways, zlasti novo klasifikacijo iCGM (interoperabilna CGM), ustvarjeno za boljše upravljanje povezanih sistemov.
Courtney si je skupaj s Stayce Beck in drugimi člani svoje ekipe na FDA prizadevala za spodbujanje odnosov s skupnostjo bolnikov s sladkorno boleznijo in za inovacije v avtomatiziranih sistemih in digitalnih orodjih.
Zdi se, da se trenutno na FDA dogaja tako veliko (ne nekaj, kar smo mislili, da bomo kdaj rekli!)
Courtney je # DData18 junija predstavila jasen in podroben pregled standardov zmogljivosti iCGM, komunikacijskih protokolov, zahtev glede natančnosti in preglednosti. Ogledala si je celo nove izdelke DreaMed Advisor Pro, Medtronic 670G, Senseonics Eversense in novo funkcijo Tandem Predictive Low Glucose Suspend (PLGS).
Diapozitive Courtney si oglejte tukaj.
Vnaprejšnje napovedovanje ravni glukoze: naslednja meja
Ko smo že pri napovednih opozorilih, je ena najbolj vznemirljivih stvari na obzorju v svetu #Data podatki naraščajoča sposobnost nenehnega in zanesljivega napovedovanja, kam segajo ravni BG v naslednjih nekaj urah človekovega življenja.
One Drop ravnokar na tem področju lansira novo močno tehnologijo, njihov novi podpredsednik Data Science Operations Dan Goldner pa nam je bil na voljo, da nam o tem pove.
Podjetje upa, da bo temeljito spremenilo skrb ljudi s to sposobnostjo, da vidi malo v prihodnost.
Svojo rešitev se sklicujejo na avtomatizirano podporo odločanju in začenjajo s ciljanjem na ljudi s sladkorno boleznijo T2, ki niso na insulinu, kot na izhodiščno točko z manj BG podatki, ki jih je treba krčiti.
Pravijo nam, da bo njihova izpopolnjena analitika sčasoma zagotovila vpoglede in priporočila vsem osebam z invalidnostjo z različnimi zdravili in napravami.
Tukaj si oglejte Danove diapozitive.
Ocenjevanje vpliva aplikacij mHealth
Kot vsi veste, se še vedno dobro borimo, da bi ta programska orodja in aplikacije prepoznali, legitimirali in podprli zdravstveno ustanovo.
Ste se kdaj vprašali, kdo raziskuje resnični vpliv teh orodij na zdravstvene rezultate ljudi? In kako se ti rezultati delijo s ponudniki in zdravstvenimi načrti?
To smo malo raziskali na našem zadnjem vrhu o inovacijah na Stanfordu zadnje jeseni in bili smo junija navdušeni nad Brianom Clancyjem z Inštituta za človeške podatke IQVIA.
Brian je vodja sodelovanja pri nečem, kar se imenuje AppScript, "vodilna svetovna platforma za kuracijo, predpisovanje in proučevanje digitalnih orodij za vključevanje pacientov."
Cilj je pomagati dvigniti vsa ta digitalna zdravstvena orodja za sladkorno bolezen in ne le iz nekaterih »prijetnih« pomožnih komponent, da bi postali uveljavljeni kot standard oskrbe. Da bi to olajšali, orodja mHealth imenujejo »digitalna terapija«.
Brianov diapozitiv si oglejte tukaj.
Dostop in učenje - glavne ovire za tehnično uporabo diabetesa
Srce naših programov DiabetesMine Innovation je vedno v izkušnjah bolnikov z vsemi temi novimi tehnologijami v REALNEM SVETU. V Orlandu smo imeli večdelno okroglo mizo, na kateri sta bila dva strokovnjaka, ki sta razpravljala o temah o dostopu in učenju, sledili so trije OSI, ki so predstavljali različne izdelke in POV.
Najprej smo imeli privilegij, da je znana endokrinologinja iz Los Angelesa dr. Anne Peters strastno govorila o dostopnih ovirah. Tesno sodeluje z ljudmi, ki so na območju LA „premalo privilegirani“ in je osebno sodelovala pri tem, kako lahko - ali večinoma ne morejo - izkoristiti digitalnih orodij.
Anne ni uporabljala diapozitivov, temveč je delila zgodbo o svojem bolniku s T2D, ki je zaradi diabetesa izgubil preživetje, družino in celo ud - in kako se je dve leti mučila, ko mu je poskušala dobiti CGM, kar pa je na koncu je bilo premalo, prepozno. Spustila je hišo! Dobila je bučne ovacije (šele druga v naši seriji #Data po govoru Marka Wilsona "It's the Drive"). Kot je rekel Hamish, hvala za celotno kariero, Anne!
Kdo je Hamish? To bi bil Hamish Crocket, slabi raziskovalec z Nove Zelandije, ki je moral Anne spremljati na odru - vendar je čudovito delo predstavljal drugi konec spektra: splošni bolniki, ki se spopadajo s tem, kako se naučiti in optimizirati prefinjeno razpoložljivo tehnologijo njim.
Hamish je družboslovec na univerzi Waikato v Novi Zelandiji, katerega raziskovalna središča so, kako se ljudje učijo. Začel je preučevati, kako se športni trenerji naučijo trenirati.
Kot diagnozo T1D je leta 2013 postavil diagnozo, se je usmeril v to skupnost in pred kratkim preučil učne izkušnje in izzive uporabnikov začetnikov sistemov umetne trebušne slinavke DIY.
Njegova študija na temo "Učenje zapiranja zanke" je ponudila nekaj odličnih vpogledov v kontekst, dinamiko skupnosti in lastnosti, ki so potrebne za uspeh (pomislite na vztrajnost!).
Tukaj si oglejte Hamishove diapozitive.
Končni uporabniki diabetesa spregovorijo
Po zgornjih pogovorih smo pozornost namenili uporabnikom ... Ker gre predvsem za uporabnike in vedno želimo od njih vedno slišati:
- Pro in Con obstoječih izdelkov / funkcij
- Kaj bi lahko izboljšalo uporabniško izkušnjo
- Kako te naprave izboljšujejo njihovo življenje ali ne
Naši uporabniki so bili:
Alan Monroe, T2 iz južnega Illinoisa, ki uporablja Abbott Libre
Joanne Welsh, T1 iz Philadelphije, z uporabo Medtronic Minimed 670G, in
Katie DiSimone, T1 iz južne Kalifornije, vodja skupnosti Looping, ki pomaga pri vkrcanju novih uporabnikov (ki je bila kasneje tudi Demoer)
Če bi moral povzeti pogosto niansirano razpravo v formatu Tweet, bi najverjetneje rekel:
@AlanMonroe - ljubi Libre, motivira ga, da preverja veliko pogosteje, naučil se je razumeti učinke hrane, misli, da bi moral vsak potisniti svojega dr.
@JoanneWelsh - izboljšal je čas v dosegu z Minimed 607G, vendar uporaba vključuje kompromise, številne sistemske potegavščine je treba premagati
@KatieDiSimone - strast pomagati vsem, da izkoristijo tehnologije DIY, tako da olajšajo sestavljanje in uporabo, potrebna navodila po korakih, živahna skupnost "vedno vklopljena" veliko pomaga
Predogled portala AADE za novo tehnologijo
Nekaj vznemirljivih stvari je bilo predstavljenih na # DData18 v Orlandu!
Najprej smo dosegli vrhunski vrh novega tehnološkega portala AADE.
To pomeni, da si AADE (Ameriško združenje vzgojiteljev diabetesa) prizadeva zavzeti tehnologijo in pomagati svojim članom CDE.
Bil sem privilegiran, da sem bil del teh prizadevanj v Odboru za odnose z DOC in tudi v odboru za delovno skupino za tehnično tehtanje, ki preučuje, kaj odmeva pri pacientih.
Pod vodstvom njihovega novega vodilnega direktorja za tehnologijo in inovacije Crystal Broj so si prizadevali pri razvoju tehnološkega portala DANA, ki svojim članom omogoča brskanje in spoznavanje razpoložljivih naprav in aplikacij.
DANA vključuje podrobno bazo izdelkov s pregledi aplikacij; izobraževalni viri o novih vrstah tehnoloških orodij; novice in razprave; ankete in fokusne skupine za zbiranje podatkov o obstoječem znanju in klinični praksi CDE.
Ta obsežna platforma naj bi za člane AADE začela delovati 6. avgusta.
Predogled diapozitivov Crystal si oglejte tukaj.
Zmagovalec izziva diabetesa Ascensia: Hello Whisk
Objavljeno tudi - in predstavljeno prvič! - je bil zmagovalec Ascenia’s Diabetes Challenge, svetovnega tekmovanja, ki išče inovativne digitalne rešitve za resnično spremembo vedenja in izboljšanje življenja ljudi s sladkorno boleznijo T2D.
V začetku letošnjega leta je Ascensia sodelovala z Yet2 za začetek tega tekmovanja, v začetku aprila pa je bilo razglašenih šest finalistov. Na # DData18 junija smo bili deležni ekskluzivnega predogleda zmagovalca glavne nagrade Whisk.
Whisk je zagon, osredotočen na hrano, ki uporablja umetno inteligenco za pogon digitalnega dietetika, ki je trenutno na voljo potrošnikom v Združenem kraljestvu in ZDA.
Ascensia namerava v sodelovanju z Whiskom zgraditi različico njihove platforme, ki se povezuje s podatki BGM, da bi pripravila prilagojena priporočila o recepturah za osebe s posebnimi potrebami, prilagojena njihovim odčitkom. Temu bodo rekli kulinarični trener Whisk Ascensia.
Oglejte si predstavitev Whisk tukaj.
Vroče nove predstavitve Diabetes Tech!
Za popoldan smo imeli nabor izjemno kul predstavitev novih rešitev, ki so segale od videoposnetkov z »mikro učenjem« do povsem nove stopnje optimizacije DIY CGM do revolucionarnega novega sistema za vsaditev CGM.
Spet smo imeli sestavo treh izvrstnih pacientovih / strokovnih sodnikov (vsi živijo s T1D sami), ki so morali zastaviti ostra vprašanja Top Chef-style:
Aimée José - anRN, CDE in certificirani zdravnik za tehnologijo diabetesa pri Palo Alto Medical Foundation. Diplomirala je tudi iz psihologije. Njena strast in posebnost je poučevanje intenzivnega upravljanja diabetesa z uporabo terapije z insulinsko črpalko in CGM.
Jeremy Pettus - docent za medicino na oddelku za endokrinologijo na UC San Diego. Diagnozo so mu postavili pri 15 letih. Mnogi ga morda poznajo po voditeljski vlogi s konferenčno serijo TCOYD, ki vodi T1D Track.
Cherise Shockley - vodilna v spletni skupnosti za sladkorno bolezen, ustanoviteljica klepeta in skupnosti Diabetes Social Media Advocacy (#DSMA), ki trenutno ustanavlja novo skupino za združitev barvitih žensk s sladkorno boleznijo.
Zahvaljujoč tej odlični "reaktorski plošči", ki je prinesla resnično.
Tu je kratek opis vsake predstavitve, ki so jo pregledali, s povezavo do predstavitvenih diapozitivov #DData:
Predstavitev Mytonomy - vodilna v mikro-učenju na osnovi videa. Njihova platforma, osredotočena na T2, poveže osebe s posebnimi potrebami s skupino za navidezno oskrbo prek katere koli mobilne naprave ali prenosnika, kadar koli in kjer koli.
Demo Cornerstones4care - Novo Nordisk je skupaj z Glookom sodeloval pri tej novi brezplačni aplikaciji za zdravljenje diabetesa, usmerjeni v T2, ki lahko na enem mestu spremlja BG, zdravila, obroke in dejavnosti. Ponuja tudi izobraževalne vsebine o zdravi prehrani in načinu življenja
Predstavitev podjetja Metronom Health - razvoj in trženje novega sistema CGM, za katerega pravijo, da je "globoko zakoreninjen v individualne potrebe uporabnikov." Njegova lastniška tehnologija Smart Sensing naj bi prinesla številne prednosti, vključno z vrhunsko natančnostjo in zanesljivostjo.
Demonstracija Eversense Senseonics - prvi svetovni dolgoročni vsadljivi senzor CGM, ki uporablja najsodobnejšo fluorescenčno tehnologijo za zagotavljanje natančnih odčitkov glukoze v realnem času, informacij o trendih ter visokih in nizkih opozoril. Eversense je dobesedno FDA odobrila večer pred # DData18, zato smo bili deležni najnovejših in najboljših informacij ter demo vstavitve v živo z uporabo protetične roke.
Predstavitev aplikacije Spike - aplikacija, ki jo je ustvarila odprtokodna skupnost #WeAreNotWaiting, da omogoči osebam z omejeno mobilnostjo, da kar najbolje izkoristijo svoje oddajnike CGM. Funkcije vključujejo nemoteno izmenjavo podatkov z Nightscout, Apple HealthKit in drugimi sistemi; prilagodljiva opozorila in grafikoni; govorno branje zvoka; podpora za zaslon na dotik in še veliko več. Za predstavitev v tej neverjetni aplikaciji smo iz Portugalske uvozili soustvarjalca Miguela Kennedyja, njegov diapozitiv pa je dejansko oblikoval njegov brat, ki dela za Apple v Kaliforniji. Obvezen ogled!
LoopDocs demo - celovito spletno mesto za podporo strankam, ki ga je ustvarila skupnost uporabnikov. D-Mom Katie DiSimone je neverjetno opravila s kustorom na tem spletnem mestu in ustvarila enostavna navodila (pogosto v video formatu) za nastavitev, delovanje in odpravljanje težav teh sistemov zanke DIY.
Svaka čast in "DiabetesMine University" to jesen
Naši dogodki o DiabetesMine Innovation so bili opisani kot "neverjetna mešanica pacientov, farmacevtov, medicinskih tehnikov, ponudnikov, plačnikov, tehnologij in regulatorjev."
In še posebej glede # DData18. Junija, eden od navzočih tehničnih direktorjev pravi: "Čestitke za izjemen dogodek v Orlandu ... Zelo informativen in dobro načrtovan, da bodo vsi angažirani."
Tako lepo slišati, ko vlivamo svoje srce v te programe, kot našo glavno platformo za zagovorništvo.
Navdušeni smo nad jesenskim začetkom UNIVERZE DIABETESMINE (DMU) - našega novega inovacijskega programa, ki zajema naš letni forum Inovation Summit in D-Data ExChange s svežim učno smerjo. Predavanje poteka v centru UC San Francisco Mission Bay 1. in 2. novembra.
Iskalci demora: Imate odlično novo aplikacijo, senzor, platformo ali orodje za boljše obvladovanje diabetesa? PRIJAVITE SE, da to jesen predstavite #WeAreNotWaiting & influencerjem na našem # DData18 dnevu (del DMU):
https://tinyurl.com/DData-DMU-DemoAPP