Uprizoritev raka je ena prvih stvari, ki se zgodi po diagnozi raka. Uprizoritev daje vam in zdravniku pregled nad pričakovanji in pomaga določiti najboljše možnosti zdravljenja. Pomaga tudi pri obveščanju o tekočih raziskavah raka.
Uprizoritev vključuje določanje velikosti tumorja in kako daleč se je rak razširil. Posebnosti uprizoritve se lahko pri različnih vrstah raka razlikujejo.
Pojdimo podrobneje o stopnjah raka, kako je ugotovljen in kaj pomeni za vas.
Kaj je uprizoritev?
Ko prejmete diagnozo raka, je ena od prvih stvari, o katerih bo spregovoril zdravnik, uprizoritev.
Uprizoritev vam pove, kako daleč je rak napredoval. Te informacije so ključne pri izbiri zdravljenja, ki bo najverjetneje učinkovito. Informacije o uprizoritvi lahko tudi pomagajo zdravniku pri iskanju kliničnih preskušanj, do katerih ste morda upravičeni.
Uprizoritev pomaga zagotoviti splošno prognozo, ki temelji na drugih, ki so bili v isti fazi pri diagnozi. Statistika preživetja temelji na stopnji diagnoze. Vendar na vaše osebne perspektive vplivajo številni drugi dejavniki, o katerih se bo zdravnik pogovoril z vami.
Poleg tega so študije raka močno odvisne od uprizoritve. Dokumentiranje stopnje raka omogoča raziskovalcem, da ocenijo in primerjajo rezultate med različnimi populacijami. Pomaga jim tudi pri oblikovanju smernic za presejanje in zdravljenje različnih vrst raka.
Iz teh razlogov je pomembno, da dokumentiramo stopnjo diagnoze, ne glede na to, ali se razširi kasneje ali ne. Če ste na primer imeli diagnozo raka dojke 1. stopnje, se ob diagnozi vedno imenuje 1. stopnja, četudi se je od vaše prvotne diagnoze razširil na oddaljene organe.
Klinična in patološka stopnja
Zdravnik vam lahko določi klinično fazo na podlagi testov, opravljenih pred začetkom zdravljenja. Kirurgija ponuja priložnost, da dobite podrobnejše informacije, na primer o tem, ali so v bližnjih bezgavkah našli rakave celice. Posledica tega je lahko patološka stopnja, ki se razlikuje od začetne klinične faze.
Kateri so različni uprizoritveni sistemi?
Večina vrst raka je od 0 do 4, pri čemer je večje število najbolj naprednih bolezni. Upoštevajte, da gre za splošne stopnje. Posebnosti napredovanja se lahko razlikujejo glede na vrsto raka.
TNM sistem
V sistemu TNM:
- T pomeni tumor
- N za vozlišča
- M za metastaze
Sistem TNM je strukturiran na naslednji način:
Primarni tumor
- TX: O primarnem tumorju ni nič znanega ali ga ni mogoče izmeriti.
- T0: Primarnega tumorja ni mogoče najti.
- Tis: rakave celice najdemo le v plasti celic, kjer so nastale (in situ), ne da bi vplivale na globlje plasti.
- T1, T2, T3, T4: Velikost tumorja od manjše do večje.
Bezgavke
- NX: Nobene informacije ali bezgavke niso dostopne.
- N0: V bližnjih bezgavkah ne najdemo raka.
- N1, N2, N3: opisuje lokacijo, velikost ali število vozlišč z rakavimi celicami.
Metastaze
- M0: Videti je, da se rak ni razširil.
- M1: Rak se je razširil na oddaljena mesta.
Oštevilčena uprizoritev
Informacije iz kategorij TNM se nato kombinirajo, da se doseže splošna stopnja. Na primer, če je rak trebušne slinavke T1, N0, M0, bi bil to stopnja 1.
Pri nekaterih vrstah raka so te stopnje razdeljene tudi v črkane podkategorije, na primer stopnja 2B. Na splošno faze predstavljajo:
- Faza 0: Prekancer ali rak, ki se ni razširil od začetka. To je znano tudi kot in situ.
- Faza 1: Rak je majhen in se ni razširil. Znan je tudi kot lokaliziran.
- Faza 2: Rak je zrasel ali se je morda potisnil v okoliško tkivo ali pa se razširil lokalno.
- 3. stopnja: rak je večji in se je lahko razširil regionalno ali v limfni sistem.
- 4. stopnja: rak se je razširil v oddaljena tkiva ali organe. To je napredovali rak.
Stopnja tumorja
Stopnjo tumorja je mogoče določiti le z biopsijo. Gre za opis, kako se rakave celice pojavijo pod mikroskopom. Na splošno rakave celice, ki so zelo podobne običajnim celicam, običajno rastejo in se širijo počasi. Bolj kot so nenormalne rakave celice, hitreje rastejo in se širijo.
Ocene tumorja se dodelijo na naslednji način:
- GX: nedoločeno
- G1: nizkokakovostni, dobro diferencirani
- G2: srednja stopnja, zmerno diferencirana
- G3: visoka stopnja, slabo diferencirana
- G4: visokokakovostni, nediferencirani
Skupaj s stopnjo lahko stopnja tumorja pomaga zdravniku, da določi najboljše možno zdravljenje.
Brez uprizoritve
Nekateri raki nimajo stopnje od 0 do 4. Na primer, nekatere vrste levkemije lahko imenujemo bodisi akutne bodisi kronične.
Večina možganskih rakov ni uprizorjenih, ker se običajno ne razširijo na bezgavke ali drugje v telesu.
Kateri testi se uporabljajo za odkrivanje raka?
Pri diagnozi lahko klinično uprizarjanje vključuje različne teste, odvisno od vrste in lokacije raka. To lahko vključuje fizični pregled in teste, kot so:
- mamografija
- Rentgenski žarki
- CT pregledi
- MRI
- PET skeni
- ultrazvok
- endoskopija
- kolonoskopija
- krvne preiskave
- test za prostato specifični antigen (PSA)
- biopsija
Če se izvede operacija, lahko to zagotovi dodatne informacije o velikosti tumorja in prizadetosti bližnjih bezgavk. To bo zdravniku morda pomagalo razumeti patološko stopnjo.
O uprizarjanju in zdravljenju
Stopnja diagnoze pomaga zdravniku, da se odloči, kakšni bodo nadaljnji koraki, pa tudi splošni načrt zdravljenja. Na primer, rak v zgodnji fazi bo morda potreboval le lokalizirano zdravljenje, kot sta operacija in radioterapija.
Razširjeni rak bo verjetno potreboval sistemsko zdravljenje, na primer kemoterapijo ali imunoterapijo.
Vrsta raka bo določila, ali se lahko uporabljajo posebne hormonske terapije ali ciljna zdravila proti raku.
Spodnja črta
Večina rakov je postavljena kmalu po diagnozi. Uprizoritev lahko pomeni nekoliko različne stvari, odvisno od vrste raka, vendar je rak običajno od 0 do 4. Večje kot je število, bolj napreden je rak.
Uprizoritev raka ima več namenov. Študije raka in klinična preskušanja pomagajo določiti, katera zdravila najverjetneje pomagajo glede na stopnjo raka pri diagnozi. Na primer, rak debelega črevesa na stopnji 3 kaže na različne možnosti zdravljenja, kot če bi bil na stopnji 1.
Pri napovedovanju sodelujejo tudi drugi posamezni dejavniki, toda stadij raka pri diagnozi daje splošen pregled, kaj lahko pričakujemo. Posvetujte se s svojim onkologom o stopnjah raka in o tem, kako vpliva na vaše zdravljenje in obete.
