Vaš otrok ves dan (in noč!) Brca, se meša in obrača. Toda kaj točno počnejo tam notri?
No, proti koncu vaše nosečnosti bo vaš otrok verjetno prišel v položaj z glavo navzdol, da bo lahko začel spuščati se v porodni kanal. Natančen čas, ko vaš otrok doseže ta položaj, je individualen. Nekateri dojenčki imajo raje druge položaje, kot so hlačne nožice (glava navzgor) ali prečne (bočno ležeče).
Ne glede na to so nekateri znaki lahko namigi o tem, kako se dojenček tam sprošča. Tukaj je več o tem, kdaj se bo vaš otrok premaknil z glavo navzdol, kakšne so možnosti, če ostanejo z glavo navzgor ali v drugem položaju in kaj morate čutiti, ko poskušate določiti otrokov položaj doma.
Sorodno: Kakšen položaj spanja bo pomagal obrniti mojega otroka?
Ko se na splošno pojavi
Večina dojenčkov se navadno pred rojstvom prelevi v glavo (prvi na glavo).
Hitro dejstvo
V 28. tednu je približno 25 odstotkov dojenčkov hlapnih (z glavo navzgor), vendar to število skoči na le 3 ali 4 odstotke.
Vaš dojenček se lahko v prvem in drugem trimesečju premika povsod. Njihov položaj se lahko divje spremeni tudi v tretjem trimesečju.
Če pa imate med 32 in 36 tedni, boste morda opazili, da vaš otrok ostane v položaju glave navzdol. Vaša maternica raste tako, da se prilagodi njihovi velikosti - vendar je prostora le toliko. Sčasoma vaš dojenček narašča in mu začne zmanjkovati prostora za premikanje v različne položaje.
Povezano: Tretje trimesečje nosečnosti: pomisleki in nasveti
Vrste položajev z glavo navzdol
Biti navzdol je le polovica enačbe, ko gre za rojstvo. Obstaja tudi vprašanje, v katero smer se sooča vaš otrok.
Zakaj je to pomembno? Gre za geometrijo. Glava vašega otroka se mora prilagajati skozi medenico na poti v nožnični kanal. Nekateri položaji olajšajo potovanje kot drugi, še posebej, če upoštevamo, kako različni deli otrokove lobanje so širši in ožji od drugih.
- Zatiljak spredaj: Ta položaj je najpogostejši. Pomeni, da je vaš otrok z glavo navzdol, s hrbtom naslonjen na želodec in z brado v prsih.
- Zatiljak zadaj: Ta položaj pomeni, da je vaš otrok z glavo navzdol, a obrnjen v nasprotno smer. V tem položaju je hrbet vašega otroka na hrbtu.
Spredaj je idealen položaj za nezapleten porod vagine. Ko je dojenčkova brada zategnjena, pomaga najožjem delu glave skozi rojstni kanal. Posteriorna predstavitev lahko pomeni daljši ali potencialno težji porod, včasih zahteva vakuum, klešče ali carski rez.
Če je vaš otrok zadaj tudi v zgodnjem porodu, se lahko med postopkom še vedno obrača, saj ga kontrakcije premikajo v maternici. Nekateri dojenčki se med porodom popolnoma zavrtijo v sprednji položaj, drugi pa se rodijo zadaj.
Povezano: Kaj pomeni položaj vašega otroka v maternici
Znaki in simptomi, da se je zgodilo
Morda ne boste opazili nobenih znakov, da bi se vaš dojenček pomaknil v položaj z glavo navzdol. Resnično ni enostavnega načina, da bi to ugotovili samo s pogledom. Morate priti tja in se počutiti. Ampak kako?
Na srečo je vaš zdravnik ali babica usposobljen za zaznavanje položaja vašega otroka z uporabo tako imenovanih Leopoldovih manevrov.
S to tehniko bo ponudnik začutil, kateri del vašega dojenčka je predstavljen v medenici, nato za hrbet vašega dojenčka in nato za kateri del vašega dojenčka v vašem očesu (visoko, blizu vaše rebre). Prav tako bodo čutili okolico vašega otroka, kar preprosto pomeni, v katero smer je obrnjen vaš dojenček.
S predstavitvijo na glavo:
- dojenčkova glava bi bila v vaši medenici
- položaj hrbta dojenčka bi bil odvisen od tega, ali je dojenček spredaj / zadaj, toda na splošno bo otrok imel hrbet bodisi na trebuhu (spredaj) bodisi na hrbtu (zadaj)
- otrokovo dno / noge bi bile v vašem očesu
Vse te ugotovitve lahko potrdite tudi z ultrazvokom, da dobite najbolj jasno sliko.
Kako pa lahko ugotovite položaj svojega otroka doma? Bodite pozorni na oblike trebuha in različne gibe, ki jih čutite.
Vaš otrok se bo morda spustil, če lahko:
- začutite njihovo glavo nizko v trebuhu
- začutite njihovo dno ali noge nad popkom
- začutite večje gibe - spodaj ali noge - višje navzgor proti vaši rebri
- čutite manjše gibe - roke ali komolci - nizko v medenici
- čutijo kolcanje na spodnjem delu trebuha, kar pomeni, da je njihov prsni koš verjetno nižji od nog
- slišite srčni utrip (z domačim dopplerjem ali fetoskopom) na spodnjem delu trebuha, kar pomeni, da je njihov prsni koš verjetno nižji od nog
Preslikava trebuha
Težko je prebrati različne izbokline in izbokline, ki jih čutite na trebuhu. Z vajo lahko začnete razumeti, kaj čutite. Lahko celo poskusite preslikati trebuh - postopek za oceno otrokovega položaja. Ustvarila ga je Gaily Tully, certificirana poklicna babica in avtorica SpinningBabies.com.
Če želite uporabiti to tehniko, počakajte, da boste noseči vsaj 30 tednov. Morda boste celo želeli preskusiti preslikavo trebuha po prenatalnem dogovoru, da vam bo zdravnik dal nekaj napotkov glede otrokovega položaja.
Lezite v posteljo ali na kavč. S pralnim markerjem ali barvo za prste nežno označite, kje čutite otrokovo glavo (zdi se vam kot majhna kegljička). Roke in roke so verjetno blizu glave in njihovi drobni gibi jih oddajo.
Nato začutite hrbet, zadnjico in noge ter večje gibe. Morda se vam bo zdelo koristno uporabiti punčko za igranje z različnimi možnimi položaji. Nato lahko otroka na trebuh rahlo narišete ali poslikate, da si lažje predstavljate, kako laže.
Sorodno: Ali lahko rojite z dojenčkom v položaju vertex?
Možnosti za dojenčke, ki še niso spuščeni
Če ste v pozni nosečnosti in imate pomisleke glede položaja svojega otroka, se o tem pozanimajte pri naslednjem prenatalnem sestanku. Obstaja velika verjetnost, da vaš zdravnik zabeleži tudi položaj vašega otroka.
Če je vaš otrok v križu ali je v kakšnem drugem položaju, razen z glavo navzdol, obstaja več možnosti za dostavo. Dejavniki, ki igrajo tukaj, vključujejo:
- ali vaš otrok ostane v določenem položaju, ko pridete do izraza
- morebitne druge zaplete v nosečnosti
- ko boste na koncu delali naravno
Počakajte in glejte
Ponovno položaj vašega otroka običajno ni velika skrb, dokler ne dosežete med 32 in 36 tedni nosečnosti. Pred tem trenutkom tekočina v maternici daje otroku dovolj prostora za gibanje. Ko se približate porodu in se vaš dojenček še ni ustalil, mu začne zmanjkovati prostora za zamenjavo.
Zdravnik lahko nadzira položaj vašega otroka na vaših predporodnih sestankih, tako da po trebuhu otipa, kje so njegova glava, hrbet in zadnjica. Za potrditev boste morda opravili tudi ultrazvočni ali medenični pregled.
Zunanja cefalična različica (ECV)
Zunanja cefalična različica (ECV) je postopek, med katerim zdravnik poskuša vašega otroka premakniti v položaj z glavo navzdol, da poveča možnost, da boste imeli vaginalni porod. To se naredi v okolju, v katerem je otroka mogoče nadzirati in po potrebi lahko opravite carski rez (C-rez).
Vaš ponudnik z rokami ročno obrne otroško glavo navzdol. Če ste dosegli 36 tednov in vaš otrok še vedno ni nagnjen, vam bo zdravnik morda predlagal ECV.
Uspešnost tega postopka je približno 58 odstotkov. Čeprav to ni izredno impresivna statistika, je ECV morda vredno poskusiti, če je za vas pomembno, da dostavite vaginalno.
Omeniti velja tudi, da se nekateri dojenčki, ki jih prevrnejo, vrnejo v spodnji položaj. Lahko se ponavlja ECV, vendar prostora zmanjka, bližje rojstvu, zato bo morda drugič težje.
Carski rez (prerez C)
Prerez C je še ena možnost za porod dojenčkov, ki niso z glavo navzdol. Vključuje večjo operacijo, ki jo lahko načrtujete pred časom (če veste, da vaš otrok ni nagnjen) ali ki jo je mogoče izvesti v primeru, da se porod začnete naravno.
Približno 85 odstotkov dojenčkov se rodi preko C-reza. Čeprav je ta operacija rutinska, vključuje nekaj tveganj, med drugim:
- okužba
- poporodna krvavitev
- krvni strdki
- težave z nosečnostjo v prihodnosti, kot je tveganje za previjo posteljice ali rupturo maternice
Vaginalni porod
Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo pojasnjuje, da so nekatere ženske morda kandidatke za vaginalni porod, tudi če so njihovi dojenčki hlapi. Ta možnost se določi za vsak primer posebej in vključuje pregled vaše zdravstvene anamneze in tehtanje koristi vaginalnega poroda glede na tveganje za C-rez.
Če se odločite za to pot, boste morali upoštevati posebne smernice, ki jih je postavila vaša bolnišnica ali porodni center.
Povezano: Babice rastejo v priljubljenosti: Tukaj morate vedeti
Odvoz
Vaš dojenček se med nosečnostjo veliko giba. Ko se približate terminu, se bodo verjetno pripravili na položaj, ko se bodo pripravili na porod.
Če imate pomisleke glede otrokovega položaja, jih ne oklevajte in jih opozorite na naslednjem prenatalnem sestanku. Vaš zdravnik spremlja tudi, ali je otrok nagnjen navzdol, in vam lahko pomaga, če je potrebno, z možnostjo prestavitve ali nadomestnim porodnim načrtom. Imaš to, mama!