Splava v večini primerov ni mogoče preprečiti. Splav je nosečnost, ki se v prvih tednih ali mesecih nepričakovano konča. Temu pravimo tudi spontani splav.
Dejavnikom, ki vodijo do večine splavov, se ni mogoče izogniti. Ta vprašanja vključujejo kromosomske nepravilnosti in težave z razvojem ploda.
Splavi niso redki. Približno 10 odstotkov zgodnjih nosečnosti se konča s splavom pred dvajsetim tednom. Tudi dejansko število splavov je lahko dejansko večje, saj mnogi ljudje splavijo, preden vedo, da so noseči.
Splava sicer ne morete preprečiti, lahko pa ukrepate za bolj zdravo nosečnost. To lahko zmanjša tveganje za spontani splav z zmanjšanjem tveganja za možne vzroke prezgodnjega konca nosečnosti.
Kaj povzroča splav?
Natančno določiti vzrok za splav je težko. V večini primerov je vzrok nekaj, česar ne bi mogli preprečiti, kar pomeni, da tudi splava ne bi mogli preprečiti.
Redko lahko zdravniki najdejo težavo, ki poveča tveganje za splav. V tem primeru lahko zdravljenje težave pomaga preprečiti prihodnji splav.
Prvo trimesečje
V prvem trimesečju se zgodi približno 80 odstotkov splavov. Prvo trimesečje se nanaša na čas med 1. in 13. tednom.
Pogosti vzroki splava v prvem trimesečju vključujejo:
- Genetske nepravilnosti. Več kot polovica splavov v prvem trimesečju je posledica težav s kromosomi ploda. Če vaše telo zazna, da ima plod poškodbe ali manjka kromosome, bo nosečnost končala.
- Krvni strdki. Stanje, imenovano antifosfolipidni sindrom (APS), povzroči krvne strdke, ki lahko končajo nosečnost. To stanje lahko zdravimo z zdravili, da preprečimo splav.
- Ektopična nosečnost. Ta potencialno resna, a redka vrsta nosečnosti se pojavi, ko se plod začne razvijati zunaj maternice. Ektopične nosečnosti ni mogoče rešiti in je nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
- Težave s placento. Če plod in posteljica nista združljiva, lahko nosečnost izgubite. Prav tako lahko okvare maternice, vključno z nenormalno obliko, povzročijo tudi nenaden konec nosečnosti.
Drugo trimesečje
Splav v tej poznejši fazi nosečnosti, od 13. do 24. tedna, je veliko manj pogost. Če se zgodi, je vzrok verjetno povezan z zunanjimi zdravstvenimi razmerami ali težavami z zdravjem matere.
Te težave v drugem trimesečju, ki lahko vodijo do izgube nosečnosti, vključujejo:
- Okužba. Okužbe v maternici ali materničnem vratu lahko povzročijo splav. Podobno lahko bolezni, ki se prenašajo s hrano, ogrozijo žensko zaradi splava.
- Kronična stanja. Kronične bolezni, kot sta diabetes ali visok krvni tlak, povečajo žensko tveganje za splav. Tveganje je večje, če se stanje ne zdravi ali obvladuje pravilno.
- Bolezni ščitnice. Nezdravljena stanja ščitnice povečajo tveganje za splav.
- Avtoimunske bolezni. Lupus, kot tudi druga avtoimunska stanja, lahko privede do spontanega splava.
- Težave z maternico ali materničnim vratom. Fibroidi ali maternica neobičajne oblike lahko povzročijo splav.
- Dejavniki življenjskega sloga. Kajenje, rabljeno kajenje, uživanje alkohola in uživanje mamil lahko motijo razvoj ploda. Problematično je lahko tudi veliko uživanje kofeina.
- Okoljski dejavniki. Izpostavljenost nekaterim kemikalijam ali nevarnostim lahko povzroči splav. Sem spadajo živo srebro, topila, razredčila za barve, pesticidi in težke kovine.
Tretje trimesečje
V tej pozni fazi nosečnosti se spontani splav bolj pogosto imenuje mrtvorojeni. Ista vprašanja, ki lahko povzročijo splav v prvih dveh trimesečjih nosečnosti, so lahko odgovorna tudi za izgubo nosečnosti v tretjem trimesečju. Toda razumevanje natančnega vzroka je pogosto težko.
Ta vprašanja lahko vključujejo:
- Nosečniški zapleti. To vključuje prezgodnji porod ali ločitev posteljice od maternice.
- Prirojene napake. Vsako deseto mrtvorojeno telo je posledica genetske ali strukturne prirojene okvare.
- Visok krvni pritisk. Preeklampsija se pojavi pri 5 do 8 odstotkih vseh nosečnosti. Medtem ko je največja nevarnost tega stanja za mater, lahko preeklampsija prekine oskrbo ploda s kisikom in hranili. Preeklampsija lahko napreduje tudi v eklampsijo, zelo resno stanje, ki je lahko usodno za plod in žensko.
- Nekontrolirana sladkorna bolezen.
- Okužba. Okužba v posteljici ali plodu lahko povzroči konec nosečnosti.
- Težave s popkovnico. Če se ta vrvica zavozla ali stisne, lahko prekine pretok krvi in kisika do ploda.
- Težave s posteljico. Nezadosten pretok krvi v posteljico se lahko konča splav.
Nasveti za zdravo nosečnost
Splava v večini primerov ni mogoče preprečiti. Vendar pa lahko s temi nasveti izboljšate možnosti za zdravo nosečnost in po možnosti zmanjšate tveganje za splav.
Vzemite folno kislino
Raziskave kažejo, da jemanje 400 mikrogramov (mcg) folne kisline na dan lahko zmanjša tveganje za prirojene okvare, ki lahko vodijo do splava.
Začnite jemati ta vitamin B vsak dan, preden nameravate zanositi. Še naprej ga jemljite med nosečnostjo za največje koristi.
Upoštevajte zdrav način življenja
Izogibajte se nezdravim dejavnikom tveganja, kot so:
- kajenje
- rabljeni dim
- uživanje alkohola
- uporaba drog
Prav tako morate omejiti vnos kofeina na 300 miligramov (mg) ali manj na dan.
Poleg tega, da se izognete tveganjem, boste morda lahko izboljšali zdravje nosečnosti tudi z:
- redno vadbo
- dovolj spanja
- uživanje zdrave in uravnotežene prehrane v vseh treh trimesečjih
Ohranite zdravo težo
Prekomerna telesna teža, debelost ali podhranjenost lahko povečajo tveganje za zaplete med nosečnostjo. To vključuje splav.
Bodite previdnostni proti okužbam
Pogosto si umijte roke. Tako se lahko izognete boleznim, kot sta gripa in pljučnica, ki se zlahka prenašata.
Poskrbite, da bodo tudi vaše imunizacije posodobljene. Pogovorite se s svojim zdravnikom o morebitnih drugih imunizacijah, ki jih boste morda potrebovali med nosečnostjo, vključno z gripo.
Upravljanje kroničnih stanj
Če imate zdravstveno težavo, na primer visok krvni tlak, diabetes ali avtoimunsko bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom, da jo pravilno zdravite ali obvladujete. To lahko pomaga preprečiti splav, ko zanosite.
Vadite varen seks
Nekatere spolno prenosljive bolezni (SPB) lahko povzročijo zaplete med nosečnostjo. Preden poskusite zanositi, se preizkusite. Če ste že noseči, se čim prej testirajte.
Med nosečnostjo pri vsakem spolnem odnosu, vključno z oralnim ali analnim seksom, pravilno uporabljajte pregradne metode, da zmanjšate tveganje za spolno prenosljive bolezni.
Znaki splava
Najpogostejši znaki splava so:
- madeži, ki trajajo dlje kot tri dni
- krvavitev, ki lahko vključuje strdke ali tkivo
- blage do hude bolečine in krči v hrbtu in trebuhu
- izguba teže
- izcedek tekočine ali sluzi iz nožnice
- zmanjšanje znakov nosečnosti, kot so občutljivost dojk, slabost in bruhanje
Če menite, da imate znake splava, poiščite nujno zdravljenje. Vaš zdravnik lahko opravi fizični pregled, da ugotovi vzrok simptomov.
Ali lahko ustavite splav, ko se začne?
V večini primerov splava ne morete ustaviti, ko se je začel, ne glede na trimesečje, v katerem ste trenutno. Simptomi splava običajno kažejo, da je nosečnost že končana.
V nekaterih primerih so simptomi lahko znak stanja, ki se imenuje ogroženi splav. To se lahko zgodi pri ljudeh, ki so noseči manj kot 20 tednov. Lahko imate močne krvavitve in domnevate, da se vaša nosečnost konča.
Če pa je srčni utrip ploda še vedno prisoten, se lahko nosečnost nadaljuje, kljub temu, da se kažejo znaki bližajočega se splava. Pomembno pa je, da v sodelovanju s svojim zdravnikom preprečite popoln splav.
Zdravljenje nevarnega splava vključuje:
- posteljni počitek
- izogibanje spolnim odnosom
- zdravljenje vseh osnovnih stanj, ki lahko povzročajo krvavitev
- injekcija hormona progesterona
- injekcija Rh imunoglobulina, če ima vaš otrok Rh pozitivno kri in imate Rh negativno kri
Dejstva o splavu in napačne predstave
Nerazumevanja in mitov o nepričakovanem koncu nosečnosti ne manjka. Tukaj boste izvedeli več o več pogostih napačnih predstavah o splavu in resnici, ki stoji za njimi.
Mit: Splav je redek
Resnica: splavi niso redki. Približno 10 odstotkov znanih nosečnosti se konča s splavom, čeprav je število skupnih splavov verjetno večje. To je zato, ker se pri mnogih ljudeh splav zgodi že zelo zgodaj v nosečnosti, preden se zavejo, da splav pričakujejo in napačno zamenjajo z menstruacijo.
Mit: Vadba lahko povzroči splav
Resnica: Vadba ne bo povzročila splava. Pravzaprav je redno gibanje med nosečnostjo pomembno. Vendar boste morda morali sprejeti previdnostne ukrepe, da se ne poškodujete.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o najbolj zdravem načinu nadaljevanja gibanja, medtem ko pričakujete.
Mit: Krvavitev vedno pomeni splav
Resnica: opazovanje je pogosto v zgodnjih tednih nosečnosti. Če imate krvavitev, se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj je normalno in kaj je možen znak splava.
Mit: Splav je kriva matere
Resnica: Večina splavov se zgodi v zgodnji nosečnosti in je posledica kromosomske nepravilnosti. Za to ni kriv noben od staršev.
Mit: Nekatera živila lahko povzročijo splav
Resnica: Če pričakujete, se morate nekaterim živilom izogibati, ker lahko vsebujejo škodljive bakterije, ki lahko povečajo tveganje za splav, na primer Listeria in Salmonela. Hrana, ki se ji je treba izogniti, vključuje:
- lupinar
- surove ribe (na primer suši)
- premalo ali surovo meso
- predelano meso (na primer hrenovke in kosilo)
- nepasterizirano mleko in sir
- surova jajca
Outlook
Skoraj v vsakem primeru splava ni mogoče preprečiti. Najverjetneje je posledica kromosomske nepravilnosti, ki plodu preprečuje pravilen razvoj.
Ponavljajoči se splavi niso pogosti. Le približno en odstotek ljudi bo imel prvi splav po prvem. Če je ugotovljen poseben vzrok za splav, vam lahko zdravnik pomaga pri zdravljenju bolezni, da preprečite izgubo nosečnosti v prihodnosti.
Skrb zase in poskušanje ohranjanja zdrave nosečnosti z dieto, gibanjem in rednimi prenatalnimi pregledi lahko pomaga zmanjšati tveganje za splav.