Zadnja spodnja možganska arterija (ali PICA) je arterija, ki zagotavlja pretok krvi v mali možgani, del možganov, ki se nahaja za vrhom možganskega debla, in pomaga pri funkcijah, povezanih z gibanjem in koordinacijo. Od vseh možganskih arterij se zadnja spodnja možganska arterija šteje za najbolj spremenljivo. Večinoma ga sestavljajo supratonzilarni segment in deli medule.
Zadnja spodnja možganska arterija na splošno oskrbuje kri s spodnjim (spodnjim) delom vermisa (srednji del majhnega mozga), spodnjo možgansko možgino in posteroinferiorno možgansko poloblo.
Zapora ali zamašitev zadnje spodnje možganske arterije lahko povzroči infarkt (izguba oskrbe s krvjo) podolgovate možgane, ki ima pomembno vlogo pri obtočilnem in dihalnem delovanju. To lahko privede do lateralnega medularnega sindroma, imenovanega tudi Wallenbergov sindrom, ki lahko nato povzroči nekrozo tkiva (odmiranje celic v tkivu). Eden glavnih simptomov tega sindroma so zmanjšani občutki bolečine in ekstremne temperature pod brado in na delih obraza. Drugi simptomi vključujejo vrtoglavico, kolcanje, slabost, disfagijo in neravnovesje hoje (hoje). Za zdravljenje tega sindroma se včasih uporablja terapija govora ali požiranja. V hujših primerih bo oseba z Wallenbergovim sindromom morda potrebovala dovodno cev, da bo nadomestila okvare pri požiranju. Lahko se uporabljajo tudi sredstva za redčenje krvi, kot sta varfarin ali heparin.