Ocenjuje se, da ima 1,5 milijona ljudi v ZDA motnjo spektra avtizma (ASD), nedavno poročilo CDC pa kaže na povečanje stopnje avtizma. Bolj kot kdaj koli prej je treba povečati naše razumevanje in zavedanje te motnje.
Eden od načinov za to je razumevanje ovir, ki jih ima avtizem - ne samo za tiste, ki dobijo diagnozo, ampak za vso družino. Poiskali smo tri zdravnike, ki so delili odgovore na nekatera najpogostejša vprašanja o avtizmu.
Od tega, kako je diagnosticiran otrok, do tega, kako lahko avtizem vpliva na družinsko dinamiko, preberite, če želite izvedeti, kaj so morali povedati.
Dr. Geraldine Dawson
Duke Autism Center
Kako diagnosticiramo avtizem pri majhnih otrocih?
Diagnoza avtizma temelji na natančnem opazovanju strokovnega zdravnika nad otrokovim vedenjem. Klinik otroka vključi v vrsto iger, ki so namenjene preiskovanju simptomov avtizma, diagnoza pa temelji na številu prisotnih simptomov.
Potrebno je določeno število simptomov v dveh kategorijah: težave pri socialni interakciji in komunikaciji z drugimi ter prisotnost omejenega in ponavljajočega se vedenja. Poleg opazovanja vedenja se običajno dobijo tudi druge zdravstvene informacije, na primer genetsko testiranje.
Kateri so zgodnji znaki avtizma?
Simptome avtizma lahko opazimo že med 12. in 18. mesecem starosti. Simptomi vključujejo:
- zmanjšano zanimanje za ljudi
- pomanjkanje kretenj, kot so kazanje in prikazovanje
- pomanjkanje sodelovanja v družabnih igrah, kot je "pecivo"
- neuspeh pri dosledni orientaciji pri klicanju otrokovega imena
Pri nekaterih otrocih simptomi niso očitni, dokler niso v zahtevnejših socialnih razmerah, na primer v vrtcu. Nekateri otroci lahko lažje sodelujejo z znanimi odraslimi, kot so njihovi starši, vendar imajo težave pri stiku z vrstniki.
Bio: Geraldine Dawson je praktična klinična psihologinja in raziskovalka na področju avtizma. Je profesor psihiatrije in vedenjskih znanosti ter direktorica Dukeovega centra za avtizem in razvoj možganov na univerzi Duke.Objavila je veliko objav o zgodnjem odkrivanju in zdravljenju avtizma.
Dr. Sam Berne
Vedenjski optometrist
Zakaj ljudje z diagnozo motnje avtizmskega spektra (ASD) včasih težko vzpostavijo stik z očmi?
Raziskovalci so nedavno ugotovili, da ljudje z diagnozo ASD težko vzpostavijo stik z očmi. V eni študiji se je izkazalo, da ima subkortikalni sistem možganov visoko aktivacijo, za katero raziskovalci menijo, da je lahko osnova za ljudi z avtizmom, ki se izogibajo očesnemu stiku v vsakdanjem življenju. Ta pot je vključena v prepoznavanje in zaznavanje obraza.
Pri dojenčkih, bolj ko se ta pot uporablja, bolje se razvija vidna skorja. To lahko pomaga osebi z diagnozo avtizma in njenim najdražjim izboljšati sposobnost prepoznavanja družbenih znakov in medsebojne komunikacije.
Kako vizualna obdelava vpliva na nekoga z ASD?
Raziskovalci so ugotovili, da je učenje učinkovitejše, če je naša vizija povezana z informacijami, ki prihajajo v možgane. Ker je vid naš prevladujoči čut, nam lahko izboljšanje obdelave vizualnih informacij pomaga pri gibanju, orientaciji in razumevanju odnosa med našimi očmi, možgani in telesom.
Ljudje z ASD, zlasti otroci, lahko ali pa tudi ne bodo mogli sporočiti svojih težav z vidom. Nekateri pa lahko [prikažejo določena] vedenja, kar je lahko znak širših težav z vidom. Ta vedenja vključujejo, vendar niso omejena na:
- očesni tiki ali utripanje
- razširjene zenice
- neredno gibanje oči
- slab stik z očmi ali izogibanje očesnemu stiku
- izogibanje vizualni pozornosti, zlasti branju in delu v bližini
- pogosta izguba prostora pri branju
- branje črk ali besed
- zapiranje ali blokiranje enega očesa pri branju
- gledanje s kotičkom očesa
- težave pri kopiranju od daleč
- drži knjigo preblizu oči
- preveč zanimajo sence, vzorci ali luči
- nalet ali nalet na predmete
- zmeda, ki gre gor ali dol po stopnicah
- zibanje
Bio: Dr. Sam Berne je vedenjski optometrist. Uporablja holistične protokole in terapijo vida za izboljšanje vedenjskih pogojev, kot sta ADHD in avtizem, ter odpravlja glavne vzroke za očesne bolezni, kot so katarakta, degeneracija rumene pege in glavkom.
Dr. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
Kako lahko brate in sestre vključimo v varstvo otrok z avtizmom in s tem povezanimi motnjami?
Bratje in sestre otroka s posebnimi potrebami se pogosto počutijo zapostavljene, v zadregi, jezni in imajo morda celo lastne vedenjske izzive. Kaj je torej mogoče storiti? Sorojenca povabite na obiske v pisarni skupaj z bratom ali sestro. Sporočite jim, kako ste veseli, da so se lahko udeležili obiska, in jih opolnomočite z občutkom, da imajo tudi oni glas pri skrbi za svojega brata ali sestro.
Sporočite jim, da so negativne in zmedene misli o njihovem bratu in sestri z avtizmom pogoste. Vprašajte jih, če bi radi slišali, kaj bi lahko bilo to. Če se strinjajo, jim povejte, da nekateri bratje in sestre zamerijo čas, ki ga starši preživijo z otrokom s posebnimi potrebami ali boleznijo. Nekateri se počutijo nerodno zaradi vedenja svojih bratov ali sester, drugi pa se morda celo bojijo, da bodo nekoč morali skrbeti za svojega brata ali sestro.
Poudarite, da so nekateri ti "zmedeni" občutki običajni. Vprašajte jih, ali so kdaj imeli takšne občutke, in bodite pripravljeni, da bodo priznali, da jih imajo. Starši [bi morali] svojim otrokom sporočiti, da [razumejo], kaj preživljajo, je težko in da so negativni občutki običajni. Odločite si čas za odprto komunikacijo in prezračevanje teh občutkov.
Kaj lahko storim, ker moj otrok nikoli ne posluša in se mi zdi, da vedno nagajam?
To je zelo pogosta skrb staršev otrok z avtizmom - in pravzaprav vseh otrok. »Skrivni signali« so priljubljeno orodje za posredovanje, ki ga lahko uporabimo v številnih situacijah. Otrok se uči signala kot poziv za želeno vedenje. Po dva- ali trikratnem kombiniranju besednega poziva s "signalom" se besedni dražljaj umakne in signal uporabi sam.
Ti signali delujejo na približno enak način, kot lovilec v igri baseballa opozori vrč - z malo treninga je mogoče ustvariti skrivni besednjak. Ti signali tako starša kot otroka razbremenijo nagajanja, prigovarjanja in opominjanja. Namesto da bi ponavljali iste zahteve, starši otroku dajo znak in ga opozorijo na zaskrbljenost. Otrok se mora ustaviti in pomisliti: "Kaj je zdaj, kar moram storiti?" To otroku omogoča, da postane aktivnejši udeleženec v svojem vedenjskem učnem procesu.
Za otroke, ki preglasno govorijo v zaprtih prostorih ali v javnosti, je mogoče napisati znak "V", ki pomeni "glas". Za sesanje palcev, grizenje nohtov ali celo vlečenje las lahko otroku pokažemo »tri prste«, kot znak, da šteje do tri in trikrat vdihne. In za otroke, ki se v javnosti neprimerno dotaknejo, jim lahko prikaz "P" za "zasebno" spodbudi otroka, da se ustavi in razmisli, kaj počne.
Ti skrivni signali ne samo, da spodbujajo neodvisnost misli in samokontrole, ampak so tudi veliko manj neprijetni ali vsiljivi za otroke, ki bi se sicer zmanjšali, če bi bili nanje usmerjeni v besedno pozornost.
Bio: Dr. Raun Melmed je razvojni pediater, direktor Melmed centra in soustanovitelj in medicinski direktor centra za raziskave in vire za jugozahodni avtizem. Je avtor knjige "Avtizem in razširjena družina" in serije knjig, ki obravnavajo pozornost otrok. Sem spadajo »Marvin’s Monster Diary - ADHD Attacks« in »Timmy’s Monster Diary: Screen Time Attacks!«