Mlečno-alkalni sindrom

Kaj je mlečno-alkalni sindrom?

Mlečno-alkalni sindrom je potencialna posledica razvoja visoke ravni kalcija v krvi. Preveč kalcija v krvnem obtoku se imenuje hiperkalciemija.

Jemanje kalcija z alkalno snovjo lahko povzroči tudi, da kislina in bazno ravnovesje telesa postanejo bolj alkalne.

Če imate v krvi preveč kalcija, lahko povzroči strukturne in funkcionalne poškodbe ledvic. To lahko sproži simptome, kot sta prekomerno uriniranje in utrujenost.

Sčasoma lahko to povzroči resne zaplete. Na primer, lahko povzroči težave, kot so zmanjšan pretok krvi skozi ledvice, diabetes insipidus, odpoved ledvic in v redkih primerih smrt.

Stanje se običajno izboljša, če zmanjšate količino antacidov ali velikih odmerkov kalcija.

Simptomi mlečno-alkalnega sindroma

Ta bolezen pogosto ne vključuje takojšnjih in specifičnih simptomov. Ko se simptomi pojavijo, jih običajno spremljajo povezane težave z ledvicami.

Simptomi lahko vključujejo:

• visoko izločanje urina
• glavobol in zmedenost
• utrujenost
• slabost
• bolečine v trebuhu

Vzroki mlečno-alkalnega sindroma

Mlečno-alkalni sindrom je bil nekdaj pogost neželeni učinek uživanja velikih količin mleka ali mlečnih izdelkov, skupaj z antacidi, ki vsebujejo alkalne praške.

Danes je to stanje običajno posledica uživanja preveč kalcijevega karbonata. Kalcijev karbonat je prehransko dopolnilo. Lahko ga vzamete, če v prehrani ne uživate dovolj kalcija, imate zgago ali poskušate preprečiti osteoporozo.

Dodatek kalcija je na voljo predvsem v eni od dveh oblik: karbonat in citrat.

Po navedbah Urada za prehranske dodatke (NIHODS) Nacionalnega inštituta za zdravje je kalcijev karbonat širše dostopen. Je tudi cenejši, vendar se v večji količini absorbira, če ga jemljete s hrano.

Kolikor je eno od teh vrst kalcija bolj priročno jemati, se kalcijev citrat zanesljivo absorbira, ne glede na to, ali ga jemljemo s hrano ali ne.

Številni antacidi, ki jih lahko kupite brez recepta (OTC), na primer Tums in nekatere formulacije Maaloxa, vsebujejo tudi kalcijev karbonat.

Mlečno-alkalni sindrom se pogosto pojavi, ko se ljudje ne zavedajo, da uživajo preveč kalcija z jemanjem več dodatkov ali zdravil, ki vsebujejo kalcijev karbonat.

Diagnosticiranje mlečno-alkalnega sindroma

Zdravnik lahko običajno diagnosticira to bolezen s popolno anamnezo, fizičnim pregledom in preiskavami krvi. O morebitnih simptomih se pogovorite s svojim zdravnikom.

Navedite popoln seznam vseh zdravil in dodatkov, ki jih jemljete na recept in brez recepta. Če ne navedete celotne zgodovine zdravil, vam bo zdravnik morda napačno diagnosticiral simptome.

Zdravnik vam bo verjetno naročil krvni test za preverjanje ravni nekorigiranega kalcija v krvi. Normalna količina se giblje od 8,6 do 10,3 miligrama na deciliter krvi. Višje ravni lahko kažejo na mlečno-alkalni sindrom. Verjetno bo preverjena tudi raven bikarbonata in kreatinina v krvi.

Če tega stanja ne zdravimo, lahko povzroči usedline kalcija in poškodbe ledvic. Zdravnik vam bo morda naročil dodatne teste za preverjanje zapletov v ledvicah. Ti testi lahko vključujejo:

• CT pregledi
• Rentgenski žarki
• ultrazvok
• dodatno krvno testiranje delovanja ledvic

Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko preprečita trajne poškodbe ledvic.

Zapleti mlečno-alkalnega sindroma

Zapleti mlečno-alkalnega sindroma vključujejo odlaganje kalcija v ledvicah, ki lahko neposredno poškoduje ledvično tkivo, in zmanjšano delovanje ledvic.

Če stanja ne zdravimo, lahko povzroči tudi odpoved ledvic in v redkih primerih smrt.

Zdravljenje mlečno-alkalnega sindroma

Cilj zdravljenja je zmanjšati količino kalcija v vaši prehrani, zato je zmanjšanje dodatkov kalcija in antacidov pogosto najboljša metoda zdravljenja. Pomaga tudi dobro hidrirano pitje zadostne količine tekočine.

Prav tako je treba zdraviti zaplete, kot so poškodbe ledvic in presnovna acidoza.

Če trenutno jemljete dodatke kalcija ali antacide za določeno zdravstveno stanje, obvestite svojega zdravnika. Vprašajte jih, ali lahko poskusite z alternativnim zdravljenjem.

Preprečevanje

Da bi se izognili razvoju mlečno-alkalnega sindroma:

• Omejite ali izključite uporabo antacidov, ki vsebujejo kalcijev karbonat.
• Posvetujte se z zdravnikom o alternativnih možnostih antacidov.
• Omejite odmerke dodatnega kalcija, ki vsebuje druge alkalne snovi.
• Obvestite svojega zdravnika o nenehnih prebavnih težavah.

Priporočeni prehranski dodatki kalcija

NIHODS vsebuje naslednja priporočila za dnevni vnos kalcija v miligramih (mg):

• Od 0 do 6 mesecev starosti: 200 mg
• 7 do 12 mesecev: 260 mg
• 1 do 3 leta: 700 mg
• 4 do 8 let: 1.000 mg
• 9 do 18 let: 1.300 mg
• 19 do 50 let: 1.000 mg
• 51 do 70: 1.000 za moške in 1.200 mg za ženske
• 71+ let: 1.200 mg

To so povprečne količine kalcija, ki jih večina ljudi z zdravjem mora zaužiti vsak dan.

Dolgoročni obeti

Če razvijete mlečno-alkalni sindrom in nato v svoji prehrani odpravite ali zmanjšate kalcij in alkalije, so vaši obeti običajno dobri. Nezdravljeni mlečno-alkalni sindrom lahko povzroči resne zaplete, kot so:

• usedline kalcija v telesnih telesih
• poškodbe ledvic
• odpoved ledvic

Če so vam diagnosticirali katerega od teh zapletov, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja.