Kaj terapevti želijo, da bi vedeli, kaj zaračunavajo

"Nihče ne postane terapevt v upanju, da ga bo obogatil."

Pred skoraj 20 leti sem padel v globoko depresijo. Gradilo se je že dolgo, toda ko sem imel tisto, kar še vedno imenujem »okvara«, se je zdelo, da se je zgodilo naenkrat.

Med prazniki sem dobil teden dni prostega dela. Toda namesto da bi ta čas izkoristila za druženje z ljubljenimi ali zapustitev prazničnih dogodivščin, sem se zaprla v svoje stanovanje in zavrnila odhod.

Tekom tedna sem se hitro poslabšal. Nisem spal, namesto tega sem se odločil, da bom več dni buden in gledal, kaj se je zgodilo po kablu.

Nisem zapustil svojega kavča. Nisem se tuširal. Zaprl sem žaluzije in nikoli nisem prižgal luči, namesto tega sem živel od sijaja tega televizijskega zaslona. In edina hrana, ki sem jo jedla 7 dni zapored, je bila Wheat Thins, namočena v kremni sir, vedno na dosegu roke na mojih tleh.

Ko je poteklo moje »bivanje«, se nisem mogel vrniti v službo. Nisem mogel zapustiti svoje hiše. Že sama ideja, da bi to storil, mi je zagnala srce in vrtela se mi je glava.

Oče se je pojavil na mojem pragu in spoznal, kako slabo mi je. Takoj mi je določil sestanke z družinskim zdravnikom in terapevtom.

Takrat so bile stvari drugačne. Z enim klicem na službo sem prejel plačan dopust za duševno zdravje, ki je imel cel mesec časa, da se vrnem na zdravo mesto.

Imel sem dobro zavarovanje, ki je pokrivalo moje terapevtske sestanke, zato sem si lahko privoščil vsakodnevne obiske, medtem ko smo čakali, da se začnejo uporabljati zdravila, ki so mi jih predpisali. V nobenem trenutku mi ni bilo treba skrbeti, kako bom plačal karkoli . Moral sem se osredotočiti samo na to, da sem ozdravel.

Če bi danes imel podoben zlom, nič od tega ne bi bilo res.

Ko je terapija nedosegljiva

Kot vsi v tej državi sem tudi v zadnjih dveh desetletjih doživel manjši dostop do dostopnega zdravstvenega varstva in zlasti cenovno dostopnega duševnega zdravstva.

Danes moje zavarovanje omogoča omejeno število terapevtskih obiskov. Na voljo pa je tudi letna franšiza v višini 12.000 USD letno, kar pomeni, da obiskovanje terapije skoraj vedno povzroči, da moram itak plačati popolnoma iz svojega žepa.

Nekaj, kar še vedno počnem vsaj nekajkrat na leto, če le preverim in ponovno umerim svoje misli.

Resnica je, da sem oseba, ki bi ji bilo z rednimi termini terapije verjetno vedno bolje. Toda v trenutnih okoliščinah kot mama samohranilka, ki vodi lastno podjetje, nimam vedno sredstev, da bi to uresničil.

In na žalost si to pogosto, kadar najbolj potrebujem terapijo, privoščim najmanj.

Boj, za katerega vem, da nisem sam.

Živimo v družbi, ki na duševne bolezni rada kaže kot grešnega kozla za vse, od brezdomstva do množičnega streljanja, vendar pri postavljanju te krivde nekako še vedno ne dajemo prednosti ljudem, ki jih potrebujejo.

Gre za napačen sistem, ki nikomur ne postavlja uspeha. Toda zaradi tega sistema ne trpijo samo tisti, ki potrebujejo duševno zdravje.

To so tudi sami terapevti.

Terapevtsko stališče

"Nihče ne postane terapevt v upanju, da ga bo obogatil," pravi adolescent John Mopper za Healthline.

"To, da se lahko preživljam, je najbolj neverjetno na planetu," pravi. »Dejstvo, da lahko na kateri koli dan sedim od šest do osem najstnikov in vodim 6 do 8 ur pogovorov, upam, da na nekdo pozitivno vplivam na dan in za to dobim plačilo? Iskreno je tisto, kar me vsako jutro vstane. "

Ampak to je, da plačilo za del, ki lahko včasih ovira delo, ki ga poskuša večina terapevtov.

Mopper je solastnik podjetja Blueprint Mental Health v Somervilleu v državi New Jersey. Ekipo sestavljajo on in njegova žena Michele Levin ter pet terapevtov, ki delajo zanje.

"Popolnoma smo zunaj mreže zavarovanja," pojasnjuje. "Terapevti, ki se ne zavarujejo, ponavadi slabo prejemajo mnenje nekaterih ljudi, resnica pa je, da če bi zavarovalnice plačale pošteno ceno, bi bili bolj odprti za vstop v omrežje."

Torej, kako natančno izgleda "poštena stopnja"?

Analiza dejanskih stroškov terapije

Carolyn Ball je poklicna svetovalka in lastnica podjetja Elevate Counseling + Wellness v Hinsdaleu v državi Illinois. Healthlineu pove, da je pri določanju stopnje terapije veliko dejavnikov.

»Kot lastnik zasebne prakse gledam na svojo izobrazbo in izkušnje, pa tudi na trg, stroške najema na svojem območju, stroške opremljanja pisarne, stroške oglaševanja, nadaljnjega izobraževanja, strokovne honorarje, zavarovanje in na koncu , življenjske stroške, «pravi.

Medtem ko terapevtske seje običajno vodijo paciente od 100 do 300 USD na uro, vsi zgoraj navedeni stroški izvirajo iz te pristojbine. In terapevti imajo svoje družine, za katere morajo skrbeti, svoje račune za plačilo.

Težava z zavarovanjem

Bollova praksa je še ena, ki se ne zavarova, zlasti zaradi nizke plače, ki jo zagotavljajo zavarovalnice.

"Ena stvar se mi zdi, da se ljudje ne zavedajo, kako drugačna je ura terapije od drugih medicinskih poklicev," pojasnjuje Ball. »Zdravnik ali zobozdravnik lahko na uro vidi kar osem bolnikov. Terapevt vidi samo enega. «

To pomeni, da čeprav je zdravnik morda sposoben videti in zaračunati 48 pacientom na dan, so terapevti običajno omejeni na približno 6 plačljivih ur.

"To je velika razlika v dohodku!" Ball pravi. "Iskreno verjamem, da je delo terapevtov enako pomembno kot delo drugih zdravstvenih delavcev, vendar je plačilo bistveno manjše."

Povrh vsega pa obračunavanje z zavarovanjem pogosto nosi dodatne stroške, meni klinična psihologinja dr. Carla Manly.

»Glede na naravo obračunavanja zavarovanja se morajo številni terapevti skleniti pogodbo s službo za obračun. To je lahko frustrirajoče in drago, «pravi in ​​pojasnjuje, da je končni rezultat, da terapevt pogosto prejme manj kot polovico prvotno zaračunanega.

Ko denar preprečuje ljudem terapijo

Terapevti vedo, da je stopnja seje lahko odvračilna za iskanje zdravljenja.

"Na žalost se mi to zdi preveč pogosto," pravi Manly. "Mnogi ljudje, s katerimi sodelujem, imajo prijatelje in družino, ki potrebujejo terapijo, vendar se ne odločajo iz dveh ključnih razlogov: stroškov in stigme."

Pravi, da je ljudem iz vse države pomagala, da so po potrebi dobili poceni napotnice za zdravljenje. "To sem pravkar storila za nekoga na Floridi," pojasnjuje. "In" nizkocenovne "storitve so znašale med 60 in 75 USD na sejo, kar je za večino ljudi zelo veliko!"

Nihče ne izpodbija tega, da se morajo svetovalci preživljati, in vsak izmed poklicnih strokovnjakov, s katerimi se je Healthline pogovarjal, je določil svoje stopnje ob upoštevanju te potrebe.

Vsi pa so še vedno posamezniki, ki so vstopili v poklic pomagača, ker želijo pomagati ljudem. Ko se soočijo s strankami ali potencialnimi strankami, ki resnično potrebujejo pomoč, vendar si je ne morejo privoščiti, se znajdejo v iskanju načinov za pomoč.

"To je zame težko," razloži Ball. »Odhod na terapijo lahko pozitivno spremeni potek življenja nekoga. Vaše čustveno počutje je najpomembnejše za uživanje v kakovostnih odnosih, gojenje pomena in oblikovanje trajnostne samozavesti. "

Želi si, da bi imeli ta dostop vsi, vendar pa tudi posluje. "Trudim se uravnotežiti svojo željo, da bi vsem pomagala s potrebo po zaslužku," pravi.

Terapevti poskušajo pomagati

Ball si vsak teden na svojem urniku rezervira številne drsne skale za stranke, ki potrebujejo pomoč, vendar si ne morejo privoščiti celotne provizije. Podobno počne Mopperjeva praksa, ki vsak teden razveljavi sestanke, ki so strogo pro bono za uveljavljene stranke, ki so izrazile to.

"Ponudba nekaterih storitev strankam, ki nimajo sredstev, je dejansko povezana z našimi etičnimi smernicami," pojasnjuje Mopper.

Manly uresničuje svojo željo, da bi pomagala tistim, ki najbolj potrebujejo, tudi drugače, tedensko se prostovoljno udeleži lokalnega centra za odvajanje drog in alkohola, pripravi tedensko nizkocenovno skupino za podporo in prostovoljno sodeluje z veterani.

Vsi trije omenjeni pomagajo ljudem najti cenovno ugodne storitve, ko jih preprosto ni mogoče videti v njihovi pisarni. Nekateri njihovi predlogi vključujejo:

• skupnostne klinike
• univerzitetni kampusi (v katerih imajo včasih svetovanje študentom z nižjimi stopnjami)
• storitve medsebojnega svetovanja
• storitve, kot je Open Path Collective, neprofitna organizacija, ki ljudem pomaga najti lokalne storitve znižanih stroškov
• spletna terapija, ki ponuja storitve prek videa ali klepeta po znižani ceni

Na voljo so možnosti za tiste, ki nimajo finančnih sredstev, vendar Manly priznava: »Iskanje virov, ki je pogosto» enostavno «za terapevta ali drugega strokovnjaka, je lahko zastrašujoče ali strašljivo za nekoga, ki trpi zaradi depresije ali tesnobe. Zato je tako pomembno, da si lahko pomagate in ponudite napotitve. "

Če torej potrebujete pomoč, naj vam denar ne preprečuje, da bi ga dobili.

Obrnite se na lokalnega terapevta na vašem območju in ugotovite, kaj vam lahko zagotovi. Tudi če si jih ne morete privoščiti, vam bodo morda lahko pomagali najti nekoga, ki ga lahko vidite.

Leah Campbell je pisateljica in urednica, ki živi v mestu Anchorage na Aljaski. Po izbiri je mati samohranilka, potem ko je nenavaden niz dogodkov pripeljal do posvojitve njene hčere. Leah je tudi avtorica knjige "Samska neplodna ženska" in je veliko pisala o temah neplodnosti, posvojitve in starševstva. Z Leah se lahko povežete prek Facebooka, njenega spletnega mesta in Twitterja.