Kako se kognitivno vedenjska terapija (CBT) razlikuje pri otrocih?

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je vrsta govorne terapije, ki lahko pomaga ljudem vseh starosti, vključno z mlajšimi otroki in najstniki. CBT se osredotoča na to, kako misli in čustva vplivajo na vedenje. Vašemu otroku ni treba imeti diagnosticiranega stanja duševnega zdravja, da bi imel koristi od CBT.

Terapija običajno vključuje dogovorjeni cilj in določeno število sej.Terapevt bo otroku pomagal, da se nauči nadomeščati negativne miselne vzorce z bolj produktivnimi. Z igranjem vlog in drugimi metodami lahko vaš otrok vadi nadomestne načine obvladovanja stresnih situacij.

Raziskovali bomo, kaj morate vedeti o CBT za otroke, in kako najti usposobljenega terapevta.

Kaj je kognitivno vedenjska terapija?

CBT je oblika govorne terapije, namenjena ljudem, da prepoznajo nekoristne misli in vedenja ter se naučijo, kako jih spremeniti. Terapija se bolj kot na preteklost osredotoča na sedanjost in prihodnost.

Čeprav CBT ni zasnovan za "zdravljenje" stanj, kot je ADHD, ga lahko uporabimo kot dopolnilo drugim terapijam in za izboljšanje določenih simptomov.

CBT za otroke ima praktične vsakodnevne aplikacije. Ta terapija lahko otroku pomaga razumeti negativnost njihovih miselnih vzorcev in se naučiti, kako jih nadomestiti z bolj pozitivnimi. Odkrivanje novih načinov gledanja na stvari pomaga otroku, da se nauči, kako se drugače odzvati in izboljšati, ne pa poslabšati stresnih situacij.

Ta vrsta terapije lahko vašemu otroku da realistične strategije za izboljšanje življenja tukaj in zdaj. Ko te strategije postanejo navade, jim lahko nove veščine sledijo skozi celo življenje.

CBT lahko pomaga otrokom, da se naučijo nadzorovati:

• samoporaževalne misli
• impulzivnost
• kljubovanje
• besede

Nadomeščanje negativnih reakcij z:

• izboljšana samopodoba
• novi mehanizmi spoprijemanja
• veščine reševanja problemov
• več samokontrole

Kako CBT za otroke deluje?

Ponavadi se starši ali negovalci, otrok in terapevt pogovorijo o ciljih in razvijejo načrt zdravljenja.

CBT vključuje strukturiran pristop k reševanju problemov v določenem številu sej. Odvisno od otroka in določenih ciljev lahko traja le šest sej ali celo 20 ali več.

Čeprav je CBT vrsta terapije za pogovor, je to veliko več kot le pogovor. Terapevt si bo prizadeval, da bo vaš otrok oprijemljivo prevzel nadzor in se okrepil. Poučevali bodo veščine, ki jih je mogoče takoj uveljaviti.

Vaš otrok ima lahko CBT sam ali v kombinaciji z zdravili ali drugimi terapijami, ki jih morda potrebuje. Načrt zdravljenja je mogoče prilagoditi kulturnim ali regionalnim razlikam.

CBT tehnike

• Terapija z igrami. Umetnost in obrt, lutke in lutke ali igranje vlog se otroku pomagajo pri reševanju problemov in iskanju rešitev. To lahko pomaga tudi pri ohranjanju mlajših otrok.
• CBT, osredotočen na travmo. Ta metoda se uporablja za zdravljenje otrok, ki so jih prizadeli travmatični dogodki, vključno z naravnimi nesrečami. Terapevt se bo osredotočil na vedenjska in kognitivna vprašanja, ki so neposredno povezana s travmo, ki jo je otrok doživel.
• Modeliranje. Terapevt lahko odigra primer želenega vedenja, na primer, kako se odzvati nasilniku, in otroka prosi, naj stori enako ali pokaže druge primere.
• Prestrukturiranje. Ta tehnika je način, da se otrok nauči sprejemati negativni miselni proces in ga preusmeriti na boljšega. Na primer: »Smrdi na nogomet. Popolnoma sem zguba ", lahko postane" Nisem najboljši nogometaš, vendar sem dober v mnogih drugih stvareh. "
• Izpostavljenost. Terapevt otroka počasi izpostavlja stvarem, ki sprožijo tesnobo.

Ne glede na tehniko se lahko CBT izvaja na več načinov, na primer:

• Posameznik. Seje vključujejo samo otroka in terapevta.
• Starš-otrok. Terapevt sodeluje z otrokom in starši skupaj, poučuje posebne starševske veščine, tako da njihovi otroci kar najbolje izkoristijo CBT.
• Družinsko. Na sejah lahko sodelujejo starši, bratje in sestre ali drugi, ki so blizu otroka.
• Skupina. Vključuje otroka, terapevta in druge otroke, ki se spopadajo z enakimi ali podobnimi težavami.

Pogoji, pri katerih lahko CBT pomaga

Vašemu otroku ni treba imeti diagnosticiranega stanja duševnega zdravja, da bi imel koristi od CBT. Vendar je lahko zelo učinkovit pri reševanju določenih pogojev, kot so:

Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD)

Otroci z ADHD lahko težko sedijo pri miru in se lahko vključijo v impulzivno vedenje. Čeprav obstajajo zdravila za zdravljenje te motnje, včasih niso prva ali edina izbira zdravljenja.

Tudi pri zdravilih imajo nekateri otroci trajne simptome. Raziskave kažejo, da pri nekaterih najstnikih dodajanje CBT deluje bolje kot samo zdravila.

Anksioznost in motnje razpoloženja

CBT se je izkazal za učinkovito zdravljenje otrok in mladostnikov z anksioznostjo in motnjami razpoloženja.

V pregledu iz leta 2015 je bila ugotovljena „pomembna podpora“ za CBT kot učinkovito prvovrstno zdravljenje otrok z anksioznimi motnjami.

Tudi starši imajo lahko svojo vlogo. Študija iz leta 2010 je pokazala, da se CBT z aktivno vključenostjo staršev obeta kot učinkovita terapija za starost od 3 do 7 let z anksioznostjo. V študiji je sodelovalo le 37 otrok, vendar so pokazali znatno izboljšanje v povprečju 8,3 seje zdravljenja.

Anksioznost z motnjo spektra avtizma

Mnogi mladostniki z visoko delujočo motnjo avtističnega spektra imajo tesnobo. V študiji iz leta 2015 je bil program CBT zasnovan za najstnike z motnjami avtističnega spektra in klinično anksioznostjo. Program se je osredotočil na:

• izpostavljenost
• izzivanje iracionalnih prepričanj
• vedenjska podpora skrbnikov
• elementi zdravljenja, značilni za motnje spektra avtizma

V majhni študiji je sodelovalo le 33 otrok, starih od 11 do 15 let. Starši so poročali o pozitivnem učinku CBT na resnost simptomov tesnobe.

Travma in PTSP

CBT je prvovrstno zdravljenje posttravmatske stresne motnje (PTSD) pri otrocih in mladostnikih in ima kratkoročne in dolgoročne koristi.

Pregled iz leta 2011 je odkril pomemben napredek pri 18-mesečnem spremljanju in 4-letnem spremljanju. Ugotovljeno je bilo, da je CBT učinkovit za akutni in kronični PTSD po številnih travmatičnih izkušnjah, tudi za majhne otroke.

CBT je lahko koristen tudi pri zdravljenju:

• mladostniška uporaba snovi
• bipolarna motnja
• depresija
• neurejeno prehranjevanje
• debelost
• obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
• samopoškodovanje

Delovni listi CBT za otroke

Razlaga ideje CBT mlajšim otrokom mora biti narejena na preprost način. Da bi si stvari olajšali, nekateri terapevti otrokom pomagajo pri vizualizaciji določenih konceptov.

Na primer, na delovnem listu so lahko risbe s praznimi miselnimi mehurčki, ki jih mora otrok izpolniti. Terapevt lahko otroka vpraša, o čem razmišlja oseba na sliki. Delovni listi lahko vključujejo znake za zaustavitev, ki otroku pomagajo prepoznati znake, da bo kmalu izgubil nadzor.

Delovni listi lahko otrokom in mladostnikom pomagajo razumeti, kako so povezane misli, občutki in dejanja. S pomočjo teh delovnih listov lahko potrdijo, kar so se naučili. CBT za otroke lahko vključuje tudi načrtovalce, kontrolne sezname ali seznam nagrad, ki otrokom pomagajo, da se spomnijo in opravijo naloge.

Kako učinkovit je CBT za otroke?

CBT je na dokazih temelječa praksa, ki se je izkazala za učinkovito pri številnih vprašanjih.

Metaanalize kažejo, da se do 60 odstotkov mladih, zdravljenih s CBT zaradi anksioznih motenj, po zdravljenju okreva s pomembnim zmanjšanjem simptomov. Nadaljnje študije otrok, zdravljenih v ambulantah za duševno zdravje v skupnosti, kažejo, da se bodo te stopnje okrevanja verjetno nadaljevale 4 leta po zdravljenju.

Študije kažejo, da se je veliko mladostnikov z ADHD, ki so prejemali CBT, znatno zmanjšalo resnost simptomov.

Med otroki s PTSD, ki prejemajo posamezne CBT, osredotočene na travme, se lahko močno izboljšajo simptomi PTSD, depresije in tesnobe. V eni študiji 92 odstotkov udeležencev po CBT ni več izpolnjevalo meril za PTSP. Ta dobiček je bil še vedno viden pri 6-mesečnem spremljanju.

Iskanje CBT za otroka

Čeprav obstaja veliko terapevtov, usposobljenih za CBT, je pomembno, da poiščete tistega, ki ima izkušnje z delom z otroki. Tu je nekaj stvari, na katere morate biti pozorni:

• Poverilnice. Poiščite pooblaščenega svetovalca, družinskega terapevta, kliničnega socialnega delavca, psihologa ali psihiatra. Licenca pomeni, da je strokovnjak izpolnil pravne standarde za prakso v vaši državi.
• Izkušnje. Poiščite strokovnjaka, ki je delal z otroki ali mladostniki.
• Preglednost. Poiščite strokovnjaka, ki je pripravljen navesti cilje in ponuditi načrt zdravljenja po začetni oceni ali seji z vami in vašim otrokom.

nasveti za iskanje usposobljenega strokovnjaka za duševno zdravje

Tu je nekaj načinov, kako najti strokovnjake za duševno zdravje z izkušnjami na področju CBT za otroke:

• Za napotitev k usposobljenemu strokovnjaku za CBT prosite svojega družinskega zdravnika ali pediatra.
• Za napotnice pokličite lokalne univerze, oddelke za psihiatrijo v medicinski šoli ali bolnišnice.
• Vprašajte družino in prijatelje, ki so uporabljali CBT.
• Prosite svojo zavarovalnico za seznam kvalificiranih ponudnikov CBT, ki so v omrežju ali bodo del vašega kritja.

Obiščite ta spletna mesta za sezname usposobljenih strokovnjakov na vašem območju:

• Akademija kognitivne terapije
• Ameriško psihološko združenje
• Združenje za vedenjske in kognitivne terapije

Odvoz

CBT lahko otrokom pomaga razumeti, kako misli in čustva vplivajo na vedenje in kako lahko spreminjanje njihovih misli in čustev spremeni to vedenje in njihov občutek.

CBT je varna in učinkovita terapija, ki lahko otrokom pomaga pri številnih stanjih in težavah.