Pregled
Vazektomija je postopek, ki prereže in zapre cevi, ki spermo prenašajo v moški ejakulat. Posledično moški ne bi smel zanositi ženske. Običajno se uporablja kot oblika kontracepcije.
Vazektomija se običajno izvaja v zdravniški ordinaciji. Čeprav gre za varen in pogosto izveden postopek, se lahko pojavijo zapleti. Pred izvajanjem postopka mora zdravnik pregledati te možne zaplete.
Kakšni so možni dolgoročni zapleti?
Ameriško urološko združenje (AUA) ocenjuje, da ima v ZDA vsako leto 175.000 do 500.000 moških vazektomijo. Čeprav so tveganja za zaplete zelo majhna, je možno, da se pojavijo dolgoročnejši neželeni učinki.
Bolečina in nelagodje
Nekateri moški lahko po vazektomiji poročajo o kronični bolečini v skrotu. Ta bolečina je lahko od dolgočasne in boleče do ostre. AUA ocenjuje, da približno 1 do 2 odstotka moških po posegu doživlja kronično bolečino v skrotu. Redko potrebujejo nadaljnjo operacijo za odpravo bolečine.
Zakasnjena kirurška odpoved
Po vazektomiji mora imeti moški v vzorcu semena negativno ali nemotilno spermo.
V redkih primerih lahko odrezane semenovode sčasoma znova zrastejo. Posledično lahko moški doživi zapoznelo odpoved vazektomije in ima v spermi spermo spermo, ki je sposobna preživeti.
Nedavne raziskave ocenjujejo, da se to zgodi pri 0,05 do 1 odstotku vseh moških, ki so podvrženi vazektomiji.
Epididimitis
Epididimis je kanal, ki se nahaja za moda. Omogoča pretok semenčic v vas deferens. Ko moški opravi vazektomijo, se sperma lahko še vedno pretaka iz epididimisa v semenovod, vendar se varnostno kopira, ker je bila sečna možganica prerezana. Pri nekaterih moških lahko to povzroči vnetje žleze ali epididimitis.
Simptomi, povezani s stanjem, vključujejo bolečino in oteklino. Epididimitis po vazektomiji se po vazektomiji pojavi pri približno 1 do 3 odstotkih vseh moških.
Vasovenska fistula
Vazovenska fistula je zelo redek zaplet vazektomije. Ta pogoj se pojavi, ko se več žil prilepi na semenovod, ki se nato poškoduje, ko moški opravi vazektomijo. To lahko povzroči zbiranje krvi, ki vodi do nastanka fistule ali nenormalne povezave med semenovodom in bližnjimi krvnimi žilami.
Simptomi vazovenozne fistule lahko vključujejo kri v urinu ali ejakulatu. Čeprav je ta zaplet zelo redek, takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate te simptome.
Granulom sperme
Granulom sperme je gruda sperme, ki lahko povzroči majhne izbokline ali ciste, ki so velike od 1 milimetra do 1 centimeter. Oseba lahko doživi več lezij. Običajno ne povzročajo nobenih simptomov. Vendar pa imajo nekateri moški bolečine na predelih granuloma.
Strokovnjaki ocenjujejo, da 15 do 40 odstotkov moških, ki so podvrženi vazektomiji, doživi granulom sperme. V nekaterih primerih bo moškemu morda treba kirurško odstraniti granulom.
Kakšni so možni kratkoročni neželeni učinki?
Včasih se lahko pojavijo neželeni učinki v nekaj urah ali dneh po vazektomiji. Ti neželeni učinki se pogosto ne raztezajo po obdobju okrevanja. Če pa niste prepričani, ali se pričakuje zaplet, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Bolečina in nelagodje
Čeprav je postopek ponavadi zelo kratek, ni nenavadno, da pozneje izkusite nekaj nelagodja in bolečine. Če se to zgodi, vam lahko pomaga jemanje zdravil proti bolečinam (OTC), kot je ibuprofen.
Druga možnost je, da nosite spodnje spodnje perilo, ki dviguje moda. Tudi to lahko nekoliko olajša bolečino.
Razbarvanje mošnje
Po vazektomiji je pričakovati nekaj modric in oteklin v mošnji. To običajno ni razlog za skrb. Pogosto se hitro reši.
Nekateri zdravniki lahko priporočijo, da na mošnje v 10 do 15-minutnih presledkih nanesemo ledene obloge, prekrite s krpo. Za zmanjšanje vnetja lahko priporočijo tudi jemanje protivnetnih zdravil brez recepta, kot sta ibuprofen ali naproksen.
Krvavitev ali hematom
Po vazektomiji se lahko včasih pojavijo kratkotrajni zapleti, povezani s krvavitvami. Sem spadajo krvavitve s kirurškega mesta ali hematomi. Hematom je zbiranje krvi, ki lahko pritiska na druge bližnje strukture v telesu.
Strokovnjaki ocenjujejo, da se krvavitve ali hematomi pojavijo pri 4 do 20 odstotkih vazektomije. Vendar se krvavitev po postopku običajno odpravi sama.
Če ste nadaljevali s krvavitvijo, ki prepoji preliv, pokličite svojega zdravnika.
Kirurška okužba mesta
Vsakič, ko se rezi ali instrumenti vstavijo v telo, po posegu obstaja nevarnost okužbe. Vaš zdravnik bo sprejel ukrepe, da bo to tveganje čim manjše. To vključuje stvari, kot so umivanje rok, nošenje sterilnih rokavic in čiščenje območja s posebno milno raztopino, preden naredite rez.
Zdravnik vam običajno ne bo predpisal antibiotikov za preprečevanje okužbe, razen če imate trenutno aktivno okužbo ali druge dejavnike tveganja, kot je na primer zgodovina okužb na mestu operacije.
Otekanje
Oteklina po vazektomiji je lahko posledica več razlogov, kot so:
- krvavitev
- hematom
- oblikovanje preprostega pooperacijskega zbiranja tekočine
Otekline, povezane s temi neželenimi učinki, sčasoma običajno popustijo. V nasprotnem primeru bo zdravnik morda moral izprazniti prizadeto območje.
Napaka postopka
Vazektomija ni takojšnja metoda kontracepcije.
Namesto tega vam bo zdravnik priporočil, da se vrnete 8 do 16 tednov po posegu, da zagotovite vzorec semena. Preizkusili bodo vzorec na prisotnost sperme, da bi ugotovili, ali se vi in vaš partner lahko odrečete drugim načinom kontracepcije.
Tveganja za nosečnost po vazektomiji so 1 na 2.000 pri moških, ki so prej imeli vzorec semena, ki ni pokazal semenčic, ugotavlja AUA.
Če se vrnete k zdravniku in je število sperme še vedno prisotno, boste morda potrebovali še eno vazektomijo. To je potrebno pri manj kot 1 odstotku vseh moških, ki imajo vazektomijo.
Odvoz
Čeprav obstajajo potencialna tveganja, ki se lahko pojavijo z vazektomijo, obstajajo tudi napačne predstave o neželenih učinkih. Na primer, vazektomija ne sme:
- vplivajo na spolno delovanje moškega
- povečati tveganje za nastanek raka
- povzročajo znatno bolečino
Če imate kakršne koli pomisleke v zvezi z vazektomijo, se pred operacijo posvetujte s svojim zdravnikom.