Dodatek Medicare L je eden od dveh načrtov dodatka Medicare (Medigap), ki vključuje letno omejitev izven žepa. Drugi je dodatek k programu Medicare K.
Za načrte z omejitvijo izven žepa, ko izpolnite letno odbitno količino za del B in letno omejitev iz žepa, načrt do konca leta plača 100 odstotkov zajetih storitev.
Omejitve iz žepa po načrtu
- Načrt dodatka Medicare L: omejitev 3.110 ameriških dolarjev
- Načrt dodatka Medicare K: omejitev izven žepa 6.220 USD
Kakšna je korist letne omejitve iz žepa?
Pri originalni Medicare (del A, bolniško zavarovanje in del B, zdravstveno zavarovanje) letni stroški zdravstvenega varstva niso omejeni. Omejevanje količine denarja, porabljenega za zdravstveno oskrbo, je eden od razlogov, zakaj ljudje kupijo dodatek Medicare (Medigap).
Ker ima načrt dodatka Medicare L omejeno mero, lahko izbira tega dodatka pomaga pri boljšem načrtovanju zdravstvenih stroškov. To je zato, ker boste vedeli največ, kar boste morda morali porabiti v danem letu za pokrite zdravstvene razmere.
Omejitev iz žepa je lahko še posebej koristna, če:
- imajo visoke stroške stalne zdravstvene oskrbe zaradi kroničnega zdravstvenega stanja
- se želite počutiti pripravljene, če se soočite z zelo drago nepričakovano zdravstveno situacijo
Kaj zajema dodatek Medicare L?
Večina pravil Medigap zajema sozavarovanje po plačilu odbitka. Nekateri plačajo tudi franšizo. Kritje z načrtom dodatka Medicare L vključuje:
- Del A sozavarovanje in stroški bolnišnice še dodatnih 365 dni po porabi ugodnosti Medicare: 100 odstotkov
- Odbitek za del A: 75 odstotkov
- Del soosiguranja ali doplačila za oskrbo v hospicu: 75 odstotkov
- kri: 75 odstotkov (prve 3 litre); 95 odstotkov (po prvih 3 pintih in odbitku dela B)
- sozavarovanje usposobljenih negovalnih ustanov: 75 odstotkov
- Del B sozavarovanje ali doplačilo: 75 odstotkov
- Del B odbitno: ni zajeto
- Del B presežek naboja: ni zajet
- menjava tujih potovanj: ni zajeta
- meja izven žepa: 3.110 ameriških dolarjev v letu 2021, 100% pokritih storitev do konca leta se plača po izpolnitvi letne odbitne vrednosti dela B in letne omejitve iz žepa
Kaj je Medigap?
Ker izvirna Medicare ne krije vseh zdravstvenih stroškov, lahko zasebna podjetja prejemnikom Medicare prodajo dodatno zavarovanje, da pomagajo pri kritju teh stroškov.
Te standardizirane politike sledijo zvezni in državni zakonodaji, čeprav se standardizacija v Massachusettsu, Minnesoti in Wisconsinu razlikuje. V večini zveznih držav so načrti dodatnega zavarovanja Medicare označeni z istim pismom, zato bo načrt dodatkov Medicare L enak od države do države.
Upravičenost do Medigapa zahteva, da:
- imajo originalna dela Medicare A in B
- imeti svojo politiko (zakonec zahteva svojo ločeno politiko)
- plačujte mesečne premije poleg premij Medicare
Ne morete imeti dodatnega zavarovanja Medicare (Medigap) in načrta Medicare Advantage.
Odvoz
Dodatek Medicare L je pravilnik Medigap, ki pomaga pokriti zdravstvene stroške, ki jih prvotni Medicare ne krije. Ena od njegovih lastnosti, ki jo ponuja le še ena politika Medigapa, je določitev letne omejitve zneska denarja, ki ga boste porabili iz žepa.
Letna omejitev iz žepa je lahko še posebej koristna, če:
- imajo kronično zdravstveno stanje z visokimi stroški stalne zdravstvene oskrbe
- želite biti pripravljeni na potencialno drage nepričakovane nujne medicinske primere
Preglejte stroške in koristi dodajanja pravilnika Medigap v prvotno storitev Medicare. Če je Medigap prava odločitev za vaše zdravstveno varstvo in finančne potrebe, lahko izbirate med 10 načrti Medigap, od katerih vsak ponuja različne stopnje pokritosti in možnosti. Če je za vas pomembna omejitev lastne porabe, razmislite o dodatku Medicare L.
Ta članek je bil posodobljen 20. novembra 2020, da odraža informacije o Medicareju leta 2021.
