- Medicare bo pokrival rentgenske žarke, ki jih je naročil vaš zdravnik.
- Rentgen mora biti medicinsko nujen; to pomeni, da je treba diagnosticirati ali zdraviti bolezen ali poškodbo.
- Del Medicareja, ki bo pokrival vaše rentgensko slikanje, je odvisen od tega, kje se opravi test, in od vašega stanja bolnišnice ali ambulante.
Če zdravnik naroči rentgen, obstaja velika verjetnost, da vas boli ali imate bolezen, ki vas skrbi. Zadnje, kar vas skrbi, je, ali vaš načrt Medicare zajema ta ključni test.
Bodite prepričani, da bo Medicare v večini primerov pokrival vse medicinsko potrebne rentgenske žarke za diagnosticiranje bolezni ali oceno poškodbe.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti, kateri deli Medicare zajemajo rentgenske žarke, kdaj so pokriti in kakšen del stroškov boste morda morali plačati.
Ali Medicare pokriva rentgenske žarke?
Preprost odgovor je pritrdilen.
Vendar se, tako kot večina stvari v programu Medicare, pokritost razlikuje glede na to, kje dobite rentgen in zakaj ga potrebujete. To bo vplivalo na to, kateri del računa boste na koncu plačali.
Zajetje v delu A
V nekaterih primerih bo Medicare Del A zajemal vaš rentgenski posnetek, vendar morate biti po opravljenem testu sprejeti kot bolnišnica v bolnišnico.
Včasih ni jasno, ali ste bili sprejeti kot stacionar ali ste preprosto na opazovanju. Tudi če prenočite v bolnišnici, vas lahko opazujejo kot ambulantno.
Vprašajte svojega zdravnika neposredno o vašem stacionarnem stanju med bivanjem v bolnišnici in kako bo to stanje vplivalo na vašo pokritost z Medicare.
Del Medicare zajema vse teste ali storitve, ki jih potrebujete med bolnišničnim bivanjem. Če pa ostanete v bolnišnici zaradi opazovanja in ne kot stacionar, se lahko namesto tega uporablja kritje Medicare Del B.
Zajetje v delu B
Medicare Del B običajno plača za vsa diagnostična in zdravstveno potrebna testiranja, ki jih naroči vaš zdravnik, vključno z rentgenskimi žarki. Medicare bo pokrival vaš rentgen v večini ambulantnih centrov ali kot ambulantna služba v bolnišnici.
Nekatera mesta, kjer lahko dobite rentgensko slikanje z delom B Medicare, vključujejo:
- ambulantni kirurški center
- ordinacijo
- urgenco
- urgentni center
- bolnišnica, ki ponuja ambulantne radiološke storitve
Zajetje v delu C
Če imate Medicare Advantage, znan tudi kot Medicare Del C, bi bila pokritost z rentgenskimi žarki enaka kot pri originalni Medicare (dela A in B).
Vendar se lahko z načrti Medicare Advantage odločite za plačilo dodatnega kritja, ki bi lahko izravnalo vaš delež stroškov iz žepa, ki bi jih plačali z originalnim programom Medicare.
Morda obstajajo tudi omejitve vašega kritja z načrtom Medicare Advantage, ki jih ne bi imeli z originalnim Medicare. Na primer, vaša pokritost je lahko omejena na ustanove ali ponudnike zdravstvenih storitev v omrežju vašega načrta.
Pokritost v okviru Medigapa
Dodatno zavarovanje Medicare ali načrt Medigap vam lahko pomagata pokriti svoj delež stroškov po rentgenskem slikanju. To lahko vključuje sozavarovanje, predplačila in odbitke za načrt.
Kdaj Medicare pokriva rentgenske žarke?
Vaš zdravnik lahko iz več razlogov naroči rentgen.
Rentgen prikazuje kosti, tkivo in zračne prostore v telesu v različnih odtenkih črne, sive in bele barve. To pomaga zdravniku, da ugotovi zdravje različnih delov telesa.
Ta test se lahko odredi za oceno zdravstvenih stanj, kot so:
- zlomi ali okužbe kosti
- artritis
- osteoporozo
- kostni rak
- pljučne okužbe
- Rak na dojki
- povečano srce
- zamašene ali zožene krvne žile
- prebavni trakt ali druge težave s trebuhom
- težave pri požiranju
- težave z sečili
Kaj ni zajeto?
Medtem ko rentgenske slike kosti na hrbtu ali hrbtenici običajno pokriva Medicare, jih ne bo pokril, če jih bo naročil kiropraktik.
Medicare pokriva samo storitve kiropraktike za ročno manipulacijo hrbtenice za zdravljenje subluksacije. Medicare ne pokriva nobenih drugih testov ali storitev, ki jih naroči kiropraktik.
X-žarki, narejeni za nego zob, prav tako niso zajeti v originalnem Medicareju. Če izberete načrt, ki vključuje te storitve, bo vaš načrt Medicare Advantage morda pokrit z zobmi.
Koliko stanejo rentgenski žarki?
Če prejmete rentgensko slikanje kot stacionar, bi pokritost spadala pod Del A Medicare.
Za vsako ugodnostno obdobje boste plačali odbitek za del A Medicare. Leta 2020 znaša franšiza 1.408 USD. Ko bo ta znesek pokrit, bodo zajete zdravniško potrebne storitve, ki jih bo naročil zdravnik.
Del B Medicare bo pokril 80 odstotkov stroškov medicinsko potrebnih rentgenskih žarkov, ki jih naroči zdravnik in se izvajajo ambulantno.
Pred začetkom kritja boste morali izpolniti odbitek za del B Medicare. Leta 2020 znaša odbitna franšiza 198 USD. Po tem boste dolžni le plačilo v višini 20 odstotkov stroškov storitve, odobrene s strani Medicare.
Če imate načrt Medicare Advantage, bo vaša pokritost enaka kot pri prvotnem programu Medicare (dela A in B), vendar ste morda odgovorni za različne neposredne stroške, odvisno od izbranega načrta. Morda boste omejeni na nekatere izvajalce zdravstvenih storitev ali ustanove, ki so v omrežju vašega načrta.
Preverite pred testom
Za rentgenske žarke - ali katero koli zdravstveno storitev - vedno preverite, ali je vaš ponudnik zdravstvenih storitev ali ustanova, ki jo obiskujete, odobren ponudnik Medicare. Če ponudnik ali ustanova ne sodeluje v programu Medicare, boste morda zataknjeni pri celotnem računu, ne glede na pokritost z Medicare.
Če imate načrt Medicare Advantage, morate potrditi, da je ponudnik ali objekt v vašem omrežju pokritosti. V nasprotnem primeru boste morda morali plačati več - ali vse stroške.
S klikom tukaj lahko vedno preverite, ali Medicare pokriva vašega ponudnika ali storitev.
Katere druge vrste rutinskih slikovnih testov so zajete?
Na splošno bo Medicare pokrival vse teste ali postopke, ki jih je naročil zdravnik in so medicinsko potrebni. To lahko vključuje:
- Rentgenski žarki
- MRI preiskave
- CT pregledi
- ultrazvok
- druge slikovne študije
Za kritje testa boste morda morali izpolniti določena merila. Vedno preverite pokritost pred načrtovanjem teh testov, če je to mogoče.
Slikovne študije so pomembno orodje za diagnosticiranje številnih stanj, vključno z:
- raka
- zlomi
- srčni napad
- ovire
- pljučnica
- možganska kap
Tu lahko preverite, ali Medicare pokriva določeno storitev ali test.
Odvoz
- Rentgen običajno pokriva Medicare, vendar boste verjetno morali plačati del stroškov.
- Medicare praviloma zajema vse medicinsko potrebne preiskave in storitve, ki jih naroči zdravnik.
- Izjeme pri pokrivanju z rentgenskimi žarki v Medicare vključujejo tiste, ki so bile naročene pod kiropraktiko in zobno nego.
- Preden se odpravite na rentgen, vedno preverite, ali so za vaš test, zdravstvenega delavca in ustanovo, kjer boste opravili test, vključeni Medicare ali načrt Medicare Advantage.